智障是指智慧明顯低于一般水平,在成長期間(即十八歲前)在適應行為方面有缺陷。智障兒童則是指具有這種缺陷的兒童。
根據世界精神科分類手冊第四冊(DSM-IV),智障人士是在十八歲之前被評估出智力明顯低于普通人,即智商在七十或以下,并且在以下的生活范疇中有兩項或以上相對于同文化同年齡的人發展得遲緩而適應有困難的-溝通、自我照顧、家居生活、社交、使用社區資源、認路、學術、工作、余暇、健康及安全。
智障是永久的缺陷,既不是疾病,也不是精神病,不是藥物可以治愈的。但智障人士可以經過訓練而發展其有限的潛能,增加其獨立及正常生活的能力。一般包括以下三種情況:
1、因智力發展受到障礙,智力水平較一般人稍低。需要適當教育及訓練,使其能獨立工作和照顧自己。
2、吸收知識和技能方面較為緩慢。
3、十八歲以下發生,若依據智商程度,智障人士可為:
(a)輕度智障:智商介乎50-69;
(b)中度智障:智商介乎25-49;
(c)嚴重智障:智商在25以下。
智障兒童又稱智力缺陷,一般指的是由于大腦受到器質性的損害或是由于腦發育不完全從而造成認識活動的持續障礙以及整個心理活動的障礙。由于遺傳變異、感染、中毒、頭部受傷、顱腦畸形或內分泌異常等有害因素造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全,使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中,稱為智力遲滯。 由于大腦受到物理、化學或病毒、病菌等因素的損傷使原來正常的智力受到損害,造成缺陷,則稱癡呆。
1、感知覺遲鈍、緩慢。生活中,只有刺激物十分醒目、鮮明、體積大,并且呈現的時間長,他們才能感覺到,因而單位時間內接受外界信息明顯少于正常兒童。
2、注意力不集中。常常會被別的聲音、鮮艷色彩的事物所吸引,因而學習不能集中,常表現為不能專注聽講。
3、機械記憶力尚可。這是智障兒童最好的心理能力,許多需要思考來學習的內容,他們是靠機械記憶力學下去的。
4、語言能力薄弱。語言問題比較大,80%都有語言障礙、發語音困難,只懂幾個極簡單的命令。即使有極少數的輕度智力落后兒童會說話,但說的也是極簡單的句型,內容貧乏,往往詞不達意,需要家長費盡心思的去猜。
在初生至1歲左右往往難以發現有什么問題,只是到了兒童會走路(13、14個月)、會說幾個字(1歲半)的年齡,他不會走,不會說,家長才對孩子懷疑起來:他是不是智力有什么問題啊?由于智力正常兒童也有一些發展較遲的情況,所以家長往往抱有僥幸心理,希望他們不過是“遲長兒”,以后會趕上來的。
可是,時間長了,他們的學習能力較差,抽象能力、數概念難以學會等障礙,就表現出來了。在這一階段問題逐漸明顯。視、聽雖然正常,但觀察力差,事物細微的特點或細小的變化往往視而不見,聽而不聞。語文一般無大障礙,口齒清楚,能表達自己簡單的思想。機械記憶較好,多次重復的學習內容可以記憶長久,思維能力差,缺乏邏輯性,數概念難以學會。情緒正常,有的膽小,有的魯猛,與正常兒童基本無異,缺乏意志力,不能主動設法克服困難。有簡單的是非概念。經過特殊教育,他們可以學會簡單技能,知識面可以達到小學五六年級水平,數算能力只能達到一二年級水平。
智障兒童有很多不同的程度。如果只是輕微智障兒童,可以讓他們和正常的孩子一起進行基礎義務教育,然后送入相關的職業技術學校,擁有一技之長。如果是比較嚴重的情況,就需要送入特教機構,進行一定的幫助教育或者長期的專業教育,盡可能保證孩子的基礎生活技能和基本的健康心理環境。
一般來說,智障兒童的語言、動作緩慢,智力發育遲緩,對周圍事物和聲音反應遲鈍,身體素質較差,小肌肉群欠發達。有的特別容易興奮,多動、注意力不集中。有的表現為少動,或經常萎靡不振。因此,智障兒童音樂教育決不能照搬普通音樂教育的模式,應該在課程設置、教學形式和教學方法等方面有別于普通音樂教育,具有自己的特殊性。這樣才能真正體現其音樂康復和音樂審美的價值。本文將就課程設置問題進行探討,提出了視聽治療課、律動訓練課、綜合主題課、生態導向課、自主實踐課。這些課程設置與實施過程與普通音樂課程相比,有一個最大的特點,就是突出特殊音樂教育的康復訓練價值,培養學生的生活能力和自立能力。
幼兒園時期的小孩模仿力強、判別力差,缺乏自我保護的能力。正常兒童模仿智障小孩的一些不正常舉動,往往是出于好奇、好玩。出現這種苗頭,本不需大驚小怪,但如果聽之任之,任由其“習慣成自然”,那就有一定危險了。
在這種情況下,作為小孩心中最有“權威”的人,幼兒園老師應及時教育兒童哪些行為舉止是對的,哪些是不能效仿、需要糾正的,如此,才能使正常兒童養成良好的習慣,同時也使智障兒童在這種好的氛圍中更快進步,與其他兒童一起健康成長。
1、首當其沖的是應該給孩子一個充滿愛、充滿陽光、歡樂的生活環境。
2、其次是耐心的言語交流:面對面的教孩子一些簡單的詞語(媽媽、爸爸、阿姨、我、吃、奶奶、廁所等),這樣讓孩子領悟到人際交往的樂趣所在。
3、制定符合孩子的健康營養的飲食結構:多給孩子食用一些易于消化且富含蛋白質、維生素和各種微量元素的食物,例如雞肉、鮮魚、牛奶、瘦肉、蛋黃、木耳、動物內臟、水果、豆類、花生、小米、玉米、香菇、海帶、腰果、松仁、核桃、黑芝麻等。
4、幫助孩子加強動作訓練,幫助孩子協調手腦的協調能力和平衡能力。
5、當然除了以上幾條的弱智兒童如何護理方法,還要積極配合醫生制定的有效治療,方使患兒的病情得到穩定和恢復,及早的康復起來。
6、要提高寶寶的智力水平,訓練寶寶的感知覺是不可忽視的一環。新生兒已經有了視覺、聽覺和觸覺反應,家長可以通過讓寶寶觀察、注視,追蹤彩色、運動的物體來訓練寶寶的視覺;通過讓寶寶尋找能發出聲響的玩具,聽音樂,給寶寶讀故事等來訓練寶寶的聽覺;通過和寶寶擁抱,用粗毛巾擦身體,讓寶寶翻跟頭、玩沙土、游泳等來訓練寶寶的觸覺。
7、有的智障兒感觀靈敏度差,感受外界的能力不足,不能正確地區分顏色、聲音,家長可以多帶寶寶上動物園或外出郊游,不斷地講述在動物園中或野外看到的各種動物的形狀、聲音、生活習慣,結合圖片向寶寶講述,反復的刺激可以加深寶寶對外界事物的了解。當再次出現上述情景時,就會使他有反應,增強識別的能力。
8、日常生活中,要注意訓練寶寶的認知能力。教寶寶認識日常用品,掌握它們的名稱,并且要多教寶寶一些常識,例如一星期有幾天,太陽從哪邊出來和落下,教寶寶認識時間、認路和乘車,等等。
1、對癥治療。精神發育遲緩患孩有時可有多動癥狀,可按多動癥治療。兒童弱智要怎么治療?市面上的“補腦藥”對提高智力是否有效不能肯定,但一般無嚴重副作用,故可試服。隨著患兒年齡增長智力亦可有所提高,這不一定是藥物的療效。
2、藥物治療。對少數病因明確而又有有效的治療方法者,應及時進行病因治療。安全系數較高的益智藥物:γ-氨酪酸片、吡拉西坦片、阿尼西坦片、腦安泰、腦氨肽、神經生長因子、長春胺、環扁桃酯、腦復活、賴氨酸、核苷酸、一珍膠囊等。
3、康復訓練。對中度患者可進行康復訓練,目的是使病人能自理生活。兒童弱智要怎么治療?要加強語言訓練。智力的核心是思維能力,而語言是思維的工具,因而促進智力發展必須重視語言的培養訓練。
4、感覺統合訓練:通過運動游戲來協調視覺、聽覺、觸覺、固有感覺、前庭覺,從而抑制異常感覺,增強機體平衡能力、協調能力等各種正常運動感覺,可以大大提高康復療效,達到事半功倍的效果。
5、治療功能訓練:這種治療方法是通過促進正常反射通路和運動,抑制異常反射通路和運動,從而恢復腦的正常反應,以達到治愈的效果。
6、智障兒童治療很復雜,所以患者家人應該選擇擁有專業診療醫師、高尖診療設備、診療環境優雅的醫院就診,以保障腦癱兒童患者的治療效果,進而擺脫這種疾病的困擾,避免更大的傷害。
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