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妊娠合并尖銳濕疣

尖銳濕疣傳播途徑

尖銳濕疣的早期癥狀

孕期尖銳濕疣診斷

性病4大癥狀解析

尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染而引起的上皮增生性疣狀病變。由于妊娠期間孕婦機體免疫功能下降，加上孕期陰道分泌物增多，尖銳濕疣病灶增長快，容易阻塞產道，給分娩帶來危險。因此，孕婦需要進行全面的身體檢查，一旦發現妊娠合并尖銳濕疣需及早治療。

促使HPV感染的危險因素有過早性交、多個性伴侶、免疫力低下、高性激素水平、吸煙等。尖銳濕疣往往與多種性傳播疾病如淋病、滴蟲病、梅毒、外陰陰道假絲酵母菌病、衣原體感染等并存。尖銳濕疣主要經由性交直接傳播，也可通過污染的物品間接傳播。

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尖銳濕疣傳播途徑

尖銳濕疣是由于人類乳頭瘤病毒引起的性傳染疾病，主要是通過皮膚、粘膜直接接觸病毒后發生傳染，其中三分之二的人是通過性接觸傳染。正常女性與患病的男性發生性接觸后，50%的女性會發生感染。

尖銳濕疣的發病與機體免疫狀態關系密切。妊娠合并尖銳濕疣的病因是孕婦機體免疫功能受抑制，加之陰道分泌物增多和外陰部濕潤、溫暖，容易患尖銳濕疣。于妊娠期病灶增長快，分娩后縮小或自然消退。

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尖銳濕疣的早期癥狀

妊娠期，由于細胞免疫功能下降，類固醇激素水平增加，局部血液循環豐富，尖銳濕疣的臨床表現十分明顯，濕疣生長迅速，不但數目多、體積大，而且多區域、多形態，有時巨大尖銳濕疣可阻塞產道。妊娠合并尖銳濕疣的癥狀表現如下：

1、病變部位：尖銳濕疣的臨床表現多不明顯，以外陰贅生物為主要特征，部分患者有外陰瘙癢、燒灼痛或性交后出血。病變時以性交時容易受損傷的部位多見，如舟狀窩附近、大小陰唇、肛門周圍、陰道前庭、尿道口，也可累及陰道和宮頸。

2、具體表現：尖銳濕疣初期為單個或多個淡紅色小丘疹，頂端尖銳，呈乳頭狀突起，隨病變進展，病灶逐漸增大增多，可呈菜花狀、雞冠狀或團塊狀，表面凹凸不平，呈尖峰狀;疣體常呈白色、粉紅色或污灰色，柔軟、質脆，表面可有破潰或感染。

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孕期尖銳濕疣診斷

尖銳濕疣用肉眼觀察可作出診斷。外陰有尖銳濕疣者，應仔細檢查陰道及宮頸以免漏診，并且常規行宮頸細胞學檢查，以發現宮頸上皮瘤變。對體征不典型者，需進行輔助檢查以確診。

1、細胞學檢查：細胞學涂片中可見挖空細胞、角化不良細胞、或角化不全細胞及濕疣外底層細胞。

2、醋酸試驗：在組織表面涂以3%-5%醋酸液，3-5分鐘后組織變白為陽性，不變色為陰性。

3、病理檢查：主要表現為鱗狀上皮增生，呈乳頭狀生長，常伴有上皮延長、增寬。表層細胞有角化不全或過度角化;棘細胞層高度增生，有挖空細胞出現，為HPV感染的特征性改變;基底細胞增生;真皮乳頭水腫，毛細血管擴張，周圍有慢性炎細胞浸潤。

4、核酸檢測：可采用聚合酶鏈式反應(PCR)及核酸DNA探針雜交檢測HPV。

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尖銳濕疣的治療方法

日常護理

患有尖銳濕疣的孕婦在治療的同時，若此前有吸煙喝酒的習慣，一定要戒煙酒，并遠離二手煙，這是因為吸入香煙能使人體損失大量維生素C，而維生素C是增強免疫力的重要營養素。患者需多吃蛋白質含量高的食品，并同時進行體育鍛煉，以提高身體素質。

醫學治療

1、病灶較小者采用局部用藥治療，選用50%三氯醋酸外涂，禁用咪喹莫特、足葉草毒素。

2、對病灶較大者，采用冷凍、燒灼、激光等去除病灶。

3、在分娩期，如果孕婦仍有皮損或病灶較大阻塞產道或經陰道分娩可能導致大出血者，行剖宮產結束分娩。

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如何預防尖銳濕疣

1、堅決杜絕不潔性生活：尖銳濕疣大多通過不潔性生活傳播。若家庭中一方從社會上染病，易通過性生活傳染配偶，還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人，既帶來了生理上的痛苦，又造成家庭不和諧，背負精神壓力。因此提高性道德，不發生婚外性行為是預防尖銳濕疣發生的重要方面。

2、配偶患病后要禁止性生活：如果配偶僅進行了物理治療，雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了，但患者仍帶有人乳頭瘤病毒，還應該接受口服藥及外洗藥地綜合治療，療后復查。在此期間如果發生性行為，可使用避孕套進行防護。

3、講究個人衛生：每日清洗外陰、換洗內褲，個人內褲需單獨清洗。即使家庭成員間也應該做到一人一盆，毛巾分用。

4、防止接觸傳染：不使用他人的內衣、泳裝及浴盆；提倡淋浴；不在密度大、消毒不嚴格的游泳池游泳；在公共廁所盡量使用蹲式馬桶；上廁所后注意洗手。

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妊娠合并尖銳濕疣食療

妊娠合并尖銳濕疣患者的營養需求

妊娠合并尖銳濕疣的飲食宜清淡，多飲水，多吃新鮮富含維生素的蔬菜、水果，少吃油膩的飲食，忌食辛辣刺激食物，戒煙、酒，適當多飲水，有利于體內毒素的排除。

妊娠合并尖銳濕疣食譜

1、菝葜飲

材料：菝葜根500g，甘草25g。

做法：水煎2次，濾液合并，再以文火濃縮至100ml。每次服50ml，每日2次。

2、蛇舌草飲

材料：白花蛇舌草60g：

做法：水煎取汁，去渣，調入蜂蜜適量，頻飲。

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