正常成人白天排尿4-6次,夜間0-2次,次數(shù)明顯增多稱尿頻。尿頻是一種癥狀,并非疾病。
孕婦的尿頻表現(xiàn)在沒懷孕時(shí),每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0—2次,當(dāng)白天解尿次數(shù)超過7次,晚上解尿次數(shù)超過2次,且間隔在2個(gè)小時(shí)以內(nèi),醫(yī)學(xué)上稱為尿頻。孕婦出現(xiàn)小便次數(shù)增多,并伴有小便后仍有尿不盡的感覺,就是尿頻的表現(xiàn),這與子宮的位置有關(guān)。
尿頻時(shí)間規(guī)律懷孕前3個(gè)月,準(zhǔn)媽媽特別容易感到尿頻,因?yàn)樽訉m慢慢變大,膀胱容量減少了。妊娠4個(gè)月后,膀胱壓迫消失了,尿頻有所緩解。妊娠晚期,胎頭進(jìn)入骨盆,再次壓迫膀胱引起尿頻。夜尿增加白天還正常,但是夜間增多上衛(wèi)生間的次數(shù),這都是孕育寶寶的~種很正常的生理現(xiàn)象。
1、孕婦正常尿頻癥狀:
正常的尿頻只是小便頻繁,身體不會(huì)出現(xiàn)其他癥狀和不適感。
2、孕婦尿頻不正常的癥狀:
如果尿頻同時(shí)伴有尿痛、尿不盡(小便后仍有尿意),或有發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí),則有可能患泌尿系感染,必須去醫(yī)院治療。無法控制的尿頻孕婦排尿次數(shù)增多,總會(huì)想各種辦法來控制,這樣做對(duì)孕婦和寶寶都不好。
孕婦尿頻的原因是什么?有的女性在懷孕后會(huì)有尿頻的癥狀,很多孕婦為尿頻所困擾,甚至很多人是在發(fā)現(xiàn)尿頻而去醫(yī)院檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己懷孕的。那么孕婦為什么會(huì)出現(xiàn)尿頻的情況呢?其實(shí)尿頻是懷孕期間大多數(shù)孕婦必經(jīng)的階段。
懷孕初期1-3個(gè)月,子宮在骨盆腔中漸漸變大,造成骨盆腔內(nèi)器官相對(duì)位置的改變,子宮體增大牽扯膀胱向上推移,可刺激膀胱而造成尿頻。另外,增大了的子宮壓迫膀胱,導(dǎo)致膀胱承受的壓力增加,使膀胱貯存小便的量較平時(shí)為少。所以,小便次數(shù)頻頻而每次解的量都比平時(shí)少。
懷孕中期,子宮會(huì)往上抬到腹腔,尿頻的現(xiàn)象就會(huì)得到改善。
懷孕末期,尿頻現(xiàn)象會(huì)再度出現(xiàn)。因?yàn)樘合嚷恫?胎頭或胎臀)下降進(jìn)入骨盆腔,進(jìn)一步壓迫膀胱,使膀胱容積減小,致使小便頻數(shù)的現(xiàn)象加重。另外,由于懷孕后母體的代謝產(chǎn)物增加,同時(shí)嬰兒的代謝產(chǎn)物也要由母體排出,因而大大增加了腎臟的工作量,使尿量增加。
由此可見,如果只是小便頻繁,身體不會(huì)出現(xiàn)其它癥狀和不適,那么就是正常的,這時(shí)緩解尿頻的辦法就是,平時(shí)雖然要及時(shí)補(bǔ)充水分,但不要過量或大量喝水,最好在臨睡前一兩小時(shí)內(nèi)不要喝水。外出時(shí),若有尿意,一定要上廁所,盡量不要憋尿,以免造成膀胱發(fā)炎或細(xì)菌感染。另外,選擇適合孕婦穿的內(nèi)褲并勤換也是必須的。
一般情況下,孕婦尿頻是正常的,但如果孕婦在小便時(shí)出現(xiàn)疼痛或燒灼感等異常現(xiàn)象時(shí),則有發(fā)生炎癥的可能,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
除了正常的孕期尿頻,如果孕婦在排尿時(shí)感到疼痛或有燒灼感,或者盡管有強(qiáng)烈的想排尿的感覺,但每次只能尿出幾滴,那你就應(yīng)該去醫(yī)院就診了。這可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一種在孕婦中十分常見的細(xì)菌感染,如果不加以治療,可能會(huì)導(dǎo)致腎炎或早產(chǎn),或兩者都有可能發(fā)生。
尿路感染檢查項(xiàng)目:
尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查是最簡(jiǎn)便而可靠的診斷尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待測(cè),凡每個(gè)高倍視野下超過5個(gè)(>5個(gè)/HP)白細(xì)胞稱為膿尿。急性尿路感染時(shí)除有膿尿外,常可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型、菌尿,有時(shí)可伴鏡下血尿或肉眼血尿。
尿細(xì)菌培養(yǎng):通過尿細(xì)菌培養(yǎng),可以判斷尿路感染。
菌尿的化學(xué)檢測(cè)方法:以往將尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性和顯微鏡檢查有膿尿存在作為診斷尿路感染的標(biāo)準(zhǔn)。但是考慮到UTI普遍存在于各年齡組,以及著重強(qiáng)調(diào)在家庭或門診診斷并治療UTI。
4、聲波檢查:是目前應(yīng)用最廣泛,最簡(jiǎn)便的方法,能檢查出泌尿道發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結(jié)石、腎盂重度積水、腫瘤等。不過對(duì)于孕婦這種特殊人群,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
1、科學(xué)飲水。懷孕期間,孕婦飲水量應(yīng)合理控制,補(bǔ)充水分要適量,但絕不能不喝水。每隔2小時(shí)飲水一次,每天8次,每次200毫升,共1600毫升左右。如果想避免晚上不上衛(wèi)生間,最好在臨睡前1~2小時(shí)內(nèi)不要喝水。
2、及時(shí)排尿,不要憋尿。孕婦若有尿意及時(shí)排尿,別憋尿,以免造成膀胱感染而加重尿頻。
3、骨盆肌肉練習(xí),骨盆肌肉練習(xí)盆底肌肉功能的訓(xùn)練(收縮肛門括約肌的練習(xí)),不僅收縮骨盆肌肉、加強(qiáng)控尿肌肉的功能、達(dá)到改善排尿狀況的目的,而且將減少生寶寶時(shí)產(chǎn)道的撕裂傷。
練習(xí)方法:四肢跪下呈爬行動(dòng)作,背部伸直,收縮臀部肌肉,將骨盆推向腹部;弓起背,持續(xù)幾秒鐘后放松。不過這有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),事前應(yīng)征求醫(yī)生的意見,注意不要做過于激烈運(yùn)動(dòng)。有先兆流產(chǎn)史者不做此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。
4、適當(dāng)控制食鹽的攝取量,以利于腎臟保持水分。另外可以喝低濃度糖水,不要大量飲用高熱量飲料,以防熱量攝取過多引起體重急劇增加.
5、尿頻者,體內(nèi)失鉀較多,應(yīng)補(bǔ)充含鉀豐富的食物,如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜,香蕉等。
6、睡姿避免仰臥位,孕婦休息時(shí)要注意采取側(cè)臥位,可減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫,防治腎盂、輸尿管積存尿液而感染。盡量避免仰臥位。
孕婦尿頻時(shí),應(yīng)順其自然,科學(xué)的飲食可以有效緩解尿頻帶來的困擾。
1、尿頻的孕婦,體內(nèi)失鉀較多,應(yīng)補(bǔ)充含鉀豐富的食物,如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、香蕉等。
值得一提是,尿頻的孕婦可以吃一些核桃緩解。核桃含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素。脂肪中含亞油酸多,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高。此外,核桃還含有豐富的維生素B和E,對(duì)尿頻、腎虛等有良好的療效。
2、可以喝低濃度糖水,不過不要大量飲用高熱量飲料,以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。
3、適當(dāng)控制食鹽的攝取量,以利于腎臟保持水分。
4、如果是病理性尿頻,如尿路感染等,應(yīng)遵醫(yī)囑吃藥。
妊娠菌尿或初次發(fā)生的尿路感染可使用一種或數(shù)種抗生素,如磺胺類、氨芐青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月時(shí)則不能用磺胺藥物,因胎兒血液中磺胺藥及膽紅素皆競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合,致使血漿中游離膽紅素濃度升高。氨芐青霉素也是常作為首選或次選的藥物。
孕期尿頻食譜推薦:
冬菇油菜:
1、香菇和油菜分別洗凈。
2、油菜切段,香菇斜刀片成片,大蔥切片。
3、起油鍋,油溫升至5成熱時(shí)放入大蔥爆出香味。
4、再放入油菜和香菇。加入鹽、糖快速翻炒至油菜8成熟。
此菜含鈣、鐵豐富,同時(shí)還含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B1、維生素B2、維生素C及磷等營(yíng)養(yǎng)素,孕婦常食能補(bǔ)充鈣的攝入,防治小腿抽筋和有效緩解尿頻。
孕婦尿頻有兩種情況,一種是單純的排尿次數(shù)增加,是正常的尿頻,這種情況沒有辦法有效的防治。如果伴有尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等現(xiàn)象,總覺得尿不干凈,那么就屬于病理性尿頻,需要孕婦格外注意。
正常尿頻的預(yù)防妙招:
1、加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉,多做會(huì)陰肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。不僅可收縮骨盆肌肉,以控制排尿,亦可減少生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)道的撕裂傷。
2、睡覺時(shí)采取側(cè)臥位。
3、平時(shí)要適量補(bǔ)充水分,但不要過量或大量喝水,最好在臨睡前1~2小時(shí)內(nèi)不要喝水。
4、有了尿意應(yīng)及時(shí)排尿,切不可憋尿,因?yàn)橛械娜藭?huì)因?yàn)楸锬驎r(shí)間太長(zhǎng),而影響膀胱的功能,以至于最后不能自行排尿,造成尿潴留,需要到醫(yī)院行導(dǎo)尿術(shù)。
預(yù)防病理性尿頻:
1、為了防止尿路感染等疾病,孕婦應(yīng)保持陰部衛(wèi)生,每日要換洗內(nèi)褲,用溫開水清洗外陰部,至少1~2次。
2、節(jié)制性生活。孕期性生活本該謹(jǐn)慎,在進(jìn)行性生活時(shí),應(yīng)注意陰部衛(wèi)生,動(dòng)作不要過于激烈。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。多吃富含鉀的食物,如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、香蕉等。
4、孕婦在懷孕的初期及末期,應(yīng)該少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海帶)、澤瀉(保健食品)、車前草、玉米須等有很好的利尿作用,就應(yīng)避免多吃。
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