妊娠反應(yīng)
收藏在妊娠早期(停經(jīng)六周左右)孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時間延長,導(dǎo)致頭暈乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng),統(tǒng)稱為妊娠反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周后隨著體內(nèi)HCG水平的下降,癥狀多自然消失食欲恢復(fù)正常。
由于荷爾蒙激素及HCG共同作用導(dǎo)致孕婦產(chǎn)生的懷孕初期的妊娠反應(yīng),而每個人根據(jù)身體素質(zhì)上的差異則會對妊娠反應(yīng)產(chǎn)生不同的身體變化。通俗的說就是不一樣的個體,反應(yīng)的程度也不一樣的。妊娠反應(yīng)的發(fā)生時間早晚與孕婦的個人體質(zhì)有關(guān),但一般都會在停經(jīng)40天左右會出現(xiàn)妊娠反應(yīng)。另外,妊娠反應(yīng)與體內(nèi)激素水平有關(guān),部分孕婦可能不會出現(xiàn)癥狀,而常見的妊娠反應(yīng)有:惡心、嘔吐、嗜睡、疲倦等。
一、惡心嘔吐
1、少量多餐,但要避免空腹。
2、食物清淡,盡量不吃太咸、油膩或有特殊氣味的食物;餅干、面包以及蘇打餅等食物可降低孕吐的不適。吃完干點心后,應(yīng)該過一個小時再喝水。
3、補充水份,避免脫水,香蕉、運動飲料可幫助補充體內(nèi)電解質(zhì)。
4、保持室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常開窗透氣,少去有異味的地方。
二、四肢無力易疲倦
1、少吃或不吃冰冷、不易消化的食物。
2、適當減少運動量和工作量,懷孕初期應(yīng)該充分休息。
3、多補充電解質(zhì)可減輕頭暈及四肢無力的癥狀。
三、失眠
1、睡眠要定時定量。
2、采用左側(cè)臥的睡姿為好,以防下肢靜脈回流受阻。
3、可用泡溫水澡和喝熱牛奶的方式催眠。在泡澡時水溫不要超過40度,在浴水中放少許薰衣草浴鹽會對入睡更有幫助。
4、心態(tài)放松,睡不著時閉目養(yǎng)神,在心里和寶寶說說話。
大多數(shù)孕婦在妊娠約12周左右,妊娠反應(yīng)大多會自然消失,一般不需特殊處理。孕婦在妊娠早期,也就是妊娠的0—12周,胎兒正處于劇烈的分化期,此時的孕婦會因身體內(nèi)的一系列變化、反應(yīng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等一系列的妊娠反應(yīng)。大多數(shù)孕婦在到了妊娠中期之后,也就是妊娠的12個星期左右,胎兒發(fā)育基本定型,反應(yīng)也不再劇烈,妊娠的反應(yīng)也就自然會減輕或者消退。
1、保持心情舒暢,要明確這些反應(yīng)不是病。可采取轉(zhuǎn)移注意力的辦法,如同丈夫一起去看電影,去朋友家做客,逛公園、觀花賞景,以減輕懷孕期反應(yīng)。同時,堅持進食,牢記吃飯是為了孩子的健康發(fā)育。
2、有早孕反應(yīng)時,愛吃帶酸味的食品,可食用一些梅干、桔干等增進食欲;冷卻的食品容易接受,反應(yīng)也小,可食用一些涼拌菜,也可將熱菜涼一下再端到孕婦面前。要不斷改進飯菜的花樣,以增進食欲。
3、注意多休息,保持室內(nèi)環(huán)境的整潔,多通風;進行適當?shù)倪\動,可以幫助我們消除疲勞,并增進自己的食欲;飲食一定要清淡,注意不要吃油膩的食物,這種食物更加容易引起女性的孕吐現(xiàn)象產(chǎn)生,同時飲食一定要注意營養(yǎng)的搭配。這樣一般的女性就可以順利度過這段時間了。
4、在飲食上注意搭配,如少吃油膩腥氣的食品,以清淡合口味為主,每日少食多餐。許多初孕者早上剛起床就感覺惡心或嘔吐,這常常是因為空腹的原因。晚上睡覺前可在床頭放些愛吃的食物,早上一醒來就放入口中,這就會使惡心得到緩解。
準媽媽在妊娠反應(yīng)劇烈時期,飲食要堅持兩個原則。第一,要清淡飲食,多吃蔬菜水果,主食可選吃干的食物,比如餅干,燒餅類的。第二,少食多餐。飲食對策:注意食物的形、色、味,多變換食物的大小,使其引起食欲。在能吃的時候,盡可能吃想吃的東西。要減少每次進食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便秘,以免便秘后加重早孕反應(yīng)的癥狀。改善就餐環(huán)境可以轉(zhuǎn)換情緒,激起孕婦的食欲。
妊娠嘔吐食療方法:
1、生姜橘皮
生姜10克,橘皮10克,加紅糖調(diào)味,煮成糖水作茶飲,對妊娠嘔吐有緩解作用。
2、生扁豆粉
將生扁豆75克曬成干,研成細末,每次10克,用米湯送服,對妊娠反應(yīng)有一定療效。
3、梅干菜瘦豬肉
梅干菜15克,榨菜15克,瘦豬肉絲100克,食鹽、味精適量,共煮湯服,常服,可輔助治療妊娠嘔吐。
4、鮮檸檬汁
鮮檸檬500克去皮、核,切小塊,放入鍋中加250克白糖浸漬24小時,再用小火煨熬至汁液耗盡,待冷卻再拌入少許白糖即可食用。每日1劑,日服2次。
5、柿蒂灶心土
柿蒂15克,灶心土30克,水煎濾汁,調(diào)白糖服食,治療妊娠嘔吐有一定療效。
6、甘蔗汁
將甘蔗絞汁,加生姜汁少許,作茶飲,有治療孕婦口干、心煩、嘔吐、惡心等反應(yīng)的效果。
7、生姜韭菜生菜汁
生姜20克,韭菜50克,生菜50克,共搗爛取汁服,每日2劑,7天為一療程,可見嘔吐緩解。
8、梨丁香
梨1只,丁香15枚,梨去核放入丁香,密閉蒸熟,去丁香食梨,治療妊娠嘔吐有一定作用。
根據(jù)病史臨床表現(xiàn)及婦科檢查進行診斷,hCG測定,可明確早孕診斷癥狀嚴重,化驗?zāi)蛑杏型w,則可診斷為妊娠劇吐注意與妊娠合并消化系統(tǒng)疾病鑒別。
輕度妊娠嘔吐者一般不需特殊治療。唯需了解患者對妊娠有無思想顧慮,注意其精神狀態(tài)多予精神鼓勵,并根據(jù)病人的喜好,給予易消化的食物分次進食,并應(yīng)避免高脂肪的食品。另外由于烹飪時的氣味易誘發(fā)和加劇嘔吐,故患者在未恢復(fù)健康之前,盡可能避之。
維生素B1B6、C以及小劑量鎮(zhèn)靜劑如魯米那、三溴合劑等對于一般癥狀均有一定效果。
二嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿癥者 均需住院治療。在住院24小時內(nèi)應(yīng)予禁食靜脈滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,補液量應(yīng)在3000ml/24h, 但需根據(jù)病人體重酌情增減另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質(zhì)的劑量貧血較重或營養(yǎng)很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d, 連續(xù)數(shù)日以補充能量。
在治療期間必須定時化驗血清電解質(zhì)及CO2-CP等以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時后,尿量多增加癥狀緩解。在此期間,醫(yī)護人員對患者的關(guān)心安慰及鼓勵是很重要的,同時應(yīng)逐漸開始少量多次進流質(zhì)飲食,而后可漸停靜脈補液一般在入院后5~10天內(nèi)多可明顯好轉(zhuǎn)。
少數(shù)病例經(jīng)保守治療無效時可試加用腎上腺皮質(zhì)激素,氫化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈緩滴,常可收到良好效果
三經(jīng)積極治療仍無效者 如有下列情況,當予治療性流產(chǎn)。① 持續(xù)黃疸;② 持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿;③ 有多發(fā)性神經(jīng)炎(Polyneuritis)及神經(jīng)性體征者;④ 體溫持續(xù)在38℃以上臥床情況下,心率在110bpm以上者;⑤ 伴有精神癥狀出現(xiàn)者。
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