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子癇輕度

子癇輕度重度劃分

子癇輕度會怎么樣

子癇輕度還能懷孕嗎

子癇輕度會終止妊娠嗎

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子癇輕度重度劃分

子癇輕度重度的嚴(yán)重情況是不一樣的，具體子癇輕度重度劃分是什么呢？

子癇前期分為輕度和重度，輕度的臨床表現(xiàn)為妊娠20周以后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，蛋白尿≥0.3g/24h，或隨機蛋白尿(+)，可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。重度的臨床表現(xiàn)為妊娠20周以后出現(xiàn)血壓≥160/140mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h，或隨機蛋白尿(++)，血清肌酐>106μmol/L，血小板<100×10^9/L，血乳酸脫氫酶升高，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，持續(xù)性的頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹不適。

子癇輕度重度檢查有眼底檢查。通過查看眼底血管情況，判斷腦內(nèi)的血管有沒有問題、有沒有出現(xiàn)顱內(nèi)水腫。血液、尿液檢查。血、尿常規(guī)、肝腎功、凝血功能、心肌酶、電解質(zhì)、24小時尿蛋白定量。肺部聽診。判斷肺部是不是有水腫。超聲心動圖。突然心跳加快或者活動之后心臟不舒服時一定要做。產(chǎn)科彩超。評估胎兒狀態(tài)。腹部超聲。上腹部不舒服時，評價肝臟有無血腫。

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子癇輕度會怎么樣

子癇輕度雖然影響不大，但還是有影響的，那么子癇輕度會怎么樣呢？

子癇輕度沒有什么大影響。若孕婦子癇癥狀較輕，比如僅表現(xiàn)為妊娠高血壓，那么對胎兒的影響會比較小。只有在出現(xiàn)全身小動脈痙攣時，使胎盤供血不足，才會影響胎兒的生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒體重減輕，生長發(fā)育受到限制。

其實子癇輕度還是重度引起的原因不一樣，造成的傷害不一樣。輕度子癇發(fā)病原因通常是血壓大于140/90mmHg，尿蛋白是1+。重度子癇發(fā)病原因是血壓大于160/110mmHg，尿蛋白是2+。輕度子癇對孕婦和胎兒的影響比較小，重度子癇會嚴(yán)重影響母嬰健康，嚴(yán)重會危及母嬰的生命。懷孕期間需要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢，了解自己的血壓和尿量變化情況。

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子癇輕度還能懷孕嗎

患有子癇輕度可能在產(chǎn)后，也可能在懷孕前，那么子癇輕度還能懷孕嗎？

子癇輕度還能懷孕，但如果是34周以前就產(chǎn)生重度子癇早期的準(zhǔn)媽媽陰道內(nèi)順產(chǎn)分娩的風(fēng)險性十分高，因此大部分分娩方式全是剖腹產(chǎn)孕婦分娩；在第一次重度子癇早期孕婦分娩后，會遺留下一些臨床癥狀，例如孕婦可能從此發(fā)展趨勢為漫性高血壓、遺留下腎臟功能損害造成長期性的蛋白尿。這種狀況都需要有一個修復(fù)、藥物治療調(diào)節(jié)的時間，因此，一般建議準(zhǔn)媽媽間距一年半到2年上下的時間再考慮到下一次懷孕。

通常發(fā)生子癇時需要與其他強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血栓、畸形血管破裂等）、癲癇、顱內(nèi)腫瘤、代謝性疾病（低血糖、低血鈣）、腦白質(zhì)病變、腦血管炎等相鑒別。

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子癇輕度會終止妊娠嗎

懷孕有些情況是需要終止妊娠才行的，那么發(fā)生了子癇輕度會終止妊娠嗎？

子癇輕度會終止妊娠，通常子癇輕度終止妊娠時機要根據(jù)孕婦血壓情況、胎齡及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件而定。對于妊娠期高血壓、子病前期患者可期待治療至37周終止妊娠。重度子癇前期患者，如果妊娠<24周，經(jīng)治療病情不穩(wěn)定者，盡管胎兒存活困難，為了避免母體嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，建議及時終止妊娠；孕24 ~28周根據(jù)母兒情況及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件和醫(yī)療水平?jīng)Q定是否期待治療；如果妊娠達到28~34周，血壓不穩(wěn)定，病情危重，經(jīng)過積極治療24~48小時夠，病情仍然加重，我們臨床上可以積極促進胎肺成熟，然后予以終止妊娠。

如果患者病情比較穩(wěn)定，其選擇的醫(yī)療機構(gòu)有救治早產(chǎn)兒的能力，可以考慮繼續(xù)期待治療，否則要及時轉(zhuǎn)診；妊娠≥34周患者應(yīng)考慮終止妊娠。如無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指征，原則上考慮陰道試產(chǎn)。對于不能在短時間內(nèi)自然分娩的孕婦，應(yīng)該酌情放寬剖腹產(chǎn)指征。

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