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急性膽囊炎

急性膽囊炎是什么

急性膽囊炎病因

急性膽囊炎的癥狀

急性膽囊炎怎么治療

如何預防急性膽囊炎

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急性膽囊炎是什么

相信很多人都得過急性膽囊炎，那么，大家都想知道，急性膽囊炎是什么？事實上，急性膽囊炎是一種很常見的疾病，是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲感染或者是化學刺激引起的膽囊炎癥，發病率很高，在腹部外科中僅次于闌尾炎，而且約95%的病人合并有膽囊結石。而且患者中女性比男性要多，尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。此外，正處于妊娠期的婦女也容易病發。根據炎癥的輕重和病程長短，病理表現會有很大的差別，大致可分為最輕的單純性膽囊炎、化膿性膽囊炎以及最嚴重的壞疽性膽囊炎三種。最明顯的癥狀為疼痛，尤其以右上腹最為明顯，持續且陣發。

對于急性膽囊炎，應該以預防為主，不要暴飲暴食以及過度勞累，要有適當的休息以及適量的運動。急性膽囊炎的患者經過非手術治療之后，大約80%～90%患者的病情可以消退治愈，而另10%～20%患者則因為病情加劇而需要進行手術治療。除了治療以及手術之外，也可以采用食療，從日常飲食做起，尤其是對于孕婦患者來說，更應該采用這種辦法。

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急性膽囊炎病因

我們都知道，膽囊炎是一種常見的腹部外科疾病，病發起來會讓人非常難受。那么，很多人都想知道，急性膽囊炎的病因是什么？事實上，如果有結石嵌頓于膽囊頸或膽囊管，或是膽囊管與膽總管連接部角度較小，膽囊管本身過于曲折、畸形，或是異常血管、周圍炎癥粘連、蛔蟲鉆入，以及腫大淋巴結壓迫等的原因都有可能造成梗阻和膽汁滯留。而膽囊內長期膽汁滯留和濃縮，會刺激膽囊黏膜，進而引起炎性病變，再加上細菌感染，就極有可能會形成急性膽囊炎。常見的致病菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、產氣桿菌等，這些細菌可經血行、淋巴、膽道、腸道，或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入。除了細菌，寄生蟲的侵入及其帶入的細菌也可能造成感染。

此外，孕婦在妊娠期間，身體中的雌、孕激素大量增加，膽囊壁肌層肥厚，膽囊平滑肌松弛，膽囊收縮力下降，膽囊容量增大2倍，排空延遲。再加上膽汁中膽固醇含量增高，膽固醇和膽鹽的比例改變，膽汁黏稠度增加，因此很容易會發生膽囊炎。此外，妊娠子宮增大壓迫膽囊也可引起膽囊炎。

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急性膽囊炎的癥狀

急性膽囊炎病發的時候，患者會很難受，尤其是孕婦患者，本身情況特殊，如果再加上本身就有孕吐等的情況的話，會更加難受。那么，急性膽囊炎的癥狀是什么？事實上，急性膽囊炎的患者很經常會在進油膩晚餐后半夜發病，因為高脂飲食能使膽囊加強收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。患者的癥狀主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇，一開始的疼痛與膽絞痛非常相似，但是急性膽囊炎引起的腹痛往往持續的時間比較長，呼吸和改變身體姿勢的時候常常會使疼痛加重，因此病人大多都會向右側靜臥，以減輕腹疼，此疼痛可向右肩背放射。而且，約三分之一到三分之二的患者可在右上腹摸到一個稍微隆起，像雞蛋大小的腫大膽囊，觸壓時疼痛加重。

此外，此病病發期間常會伴有發熱、惡心嘔吐等的癥狀。做腹部檢查可發現右上腹飽滿，膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。早期多無黃疸，后期表現發熱，多為低熱，而寒戰、高熱等癥狀則不常見。而孕婦患者的癥狀基本上和一般的急性膽囊炎患者相同。

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急性膽囊炎怎么治療

急性膽囊炎一旦病發，帶給患者的痛苦是很大的，那么，急性膽囊炎怎么治療？事實上，急性膽囊炎如果經過確診后，一般會先采用非手術治療，因為這樣做的話既能控制炎癥，也可作為術前準備。這其中就包括臥床休息、禁食、輸液、胃腸減壓、糾正水、電解質及酸堿平衡失調，解痙止痛，以及使用廣譜抗生素、維生素K等。大多數患者經過非手術治療基本上都能夠控制住病情。如果沒有效果或者是病情加重的話，患者應該擇期手術，以免病情繼續惡化。

此外，在膽囊炎急性發作期，不能吃煎炸的食物、蛋類、肉湯以及喝酒。尤其是孕婦患者，更加需要注意。還有，要嚴格控制脂肪和含膽固醇食物，所要吃的食物應該是低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。而慢性膽囊炎的患者的日常飲食應該以清淡、易消化的食物為主，應進大量的水分，以稀釋膽汁。還可以每2～3小時進食1次，以刺激膽汁分泌。

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如何預防急性膽囊炎

急性膽囊炎不管是對于一般人還是孕婦來說，都是一種高發的病。而且，對于急性膽囊炎，我們要做的更多的是預防。所以，如果我們要從日常生活入手，做好預防急性膽囊炎的措施。那么，如何預防急性膽囊炎？

有規律的進食以及良好的飲食習慣是預防結石、預防急性膽囊炎的最好方法。因為未進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終于形成膽泥。如果進食，當食物進入十二指腸時會反應性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內，因此可以防止結石的形成。還有，要保證飲食中有適度營養并適當限制脂肪和膽固醇的含量，飲食要有節制，食不過飽，不要偏食，更加要注意的是，千萬不能暴飲暴食。

此外，由于細菌感染以及寄生蟲入侵也會導致急性膽囊炎的病發，所以在吃東西的時候一定要注意衛生，養成良好的衛生習慣，飯前便后要洗手，生吃瓜果必須洗干凈之后再吃。

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