小兒蕁麻疹
收藏1、內因。
(1)寶寶具有遺傳性過敏體質,或者自身的血管神經免疫功能出現障礙。如果吃進或吸入花粉、霉菌、動物皮屑等過敏原,就容易透過較薄的腸壁進入血液中。由于寶寶的皮下毛細血管很豐富,所以癥狀就立刻表現在皮膚上。
(2)胃腸道系統不完善和免疫力不強。
2、外因。
引起寶寶蕁麻疹的外因最常見的是藥物和食物:
(1)食物:堅果類、海鮮類、雞蛋、草莓、蘑菇、牛奶等。
(2)藥物:青霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、阿司匹林、消炎通、痢特靈、血清、疫苗等。
(3)吸入物:花粉、塵土、煙霧等。
(4)感染源:細菌、病毒、霉菌、寄生蟲等。
(5)動物及植物刺激:臭蟲、螨蟲、蕁麻、野葛等。
(6)物理無話因素:過冷、過熱、冷風、日光及某些護膚品刺激等。
根據寶寶年齡的不同,引起蕁麻疹的原因也可能會各異。
(1)乳食期:如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。
(2)添加輔食后:隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。
(3)學齡前期及學齡期兒童:這時候的孩子往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。
(4)2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。
(5)兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。
(6)年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發蕁麻疹。
小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。小兒出現蕁麻疹之后,應先找出原因,避免接觸過敏原,停服、停用引起過敏的藥品和食物,孩子癢得厲害可以外涂爐甘石洗劑等藥水,以防患兒搔抓皮膚,還可用其他辦法分散患兒的注意力,不要讓他總注意皮膚瘙癢。
驗方一
組成:當歸20克,黃芪30克,艾葉10克,大棗10枚,香附15克,荊芥20克,麻黃10克,細辛5克,黃芩20克,陳皮20克,沙棘果25克,黨參25克。
用法:此為成人劑量,兒童酌減。日服3次,每次服藥量約200毫升左右。
功用:養血,祛風,止癢。
主治:蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,皮膚瘙癢癥。
驗方二
組成:麻黃,連翹,荊芥,僵蠶,桑白皮,赤小豆,生甘草。
用法:各味藥物均予常規劑量,小兒一般用1/3-1/2成人量,麻黃生用,煎時后下,全藥先用水浸泡30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑,早晚各服1次。
主治:丘疹性蕁麻疹。
加減:若風盛癢劇,風團多,要酌加祛風藥如防風、鉤藤、蟬脫;若濕盛皰多且大,可酌加苡仁、車前子以加強利濕之效,若熱盛皮疹紅赤,可酌加梔子、黃芩以長清熱之能;若平素血虛,面白舌淡,脈濡細,可酌加當歸、生地、白芍、丹參以益其不足;若搔破皮膚,繼發感染而生膿瘡、糜爛,則本方宜去麻黃、僵蠶,加蒲公英、苡仁、敗醬草等,重在清熱解毒。
驗方三
組成:路路通10-20克,烏梅6-10克,地龍6-10克,北防風6-10克,蟬衣3-6克,丹皮6-10克,甘草3-10克。
功用:疏風清熱,涼血活血,解毒通絡,透疹止癢。
主治:過敏性皮膚病風熱型,癥見皮損為丘疹、紅斑或風團,伴有輕度發熱、口渴、瘙癢等癥,舌苔薄黃,脈象浮數。
加減:血虛者加當歸;氣虛者加黨參、黃芪;有表證者加荊芥。
非驗方類:荊芥6克,防風6克,大胡麻9克,威靈仙9克,何首烏9克,白蘚皮12克,水煎前服。
說起蕁麻疹,很多媽媽都比較陌生,總是會和蚊子包、濕疹弄混?梢坏┌l作起來,又總是癢得寶寶徹夜不得安睡。到底蕁麻疹該如何辨別,寶寶得了蕁麻疹媽媽又該怎么辦?
一、到底什么是蕁麻疹?危險嗎?
蕁麻疹俗稱“風團”,通常表現為凸起的紅色團狀或條狀皮疹,中間蒼白邊緣不脫皮,和蚊子包有點像(不同之處在于蕁麻疹的形狀和位置會變,而蚊子包一般咬了就在那里)。
蕁麻疹一般是寶寶接觸了某種過敏原后,引起的局部或全身皮膚過敏反應,多為急性蕁麻疹。最明顯的特征是:來得突然,去得很快(一般在24小時之內消退),但是會反反復復,持續幾天或者幾周都不徹底消失。超過6周以上未消失的,是慢性蕁麻疹,要去醫院進一步檢查。
大多數寶寶得了急性蕁麻疹,后果都不會太嚴重,主要就是癢得睡不著,容易有抓痕。極少數嚴重的情況,可能會讓寶寶咽喉和器官部位腫脹,導致呼吸或吞咽困難。碰到這種情況,一定要及時送醫。
二、如何辨別蕁麻疹和濕疹?
一開始,很多媽媽都會以為是蚊子包,但當蕁麻疹反復發作時,就有可能以為是濕疹!畢竟這兩種皮疹,確實長的有點像,都是紅紅的一大片、反復發作,有時還真分不清。
其實,要分辨,還是有竅門的:
看觸感,濕疹干燥時,摸起來通常比較粗糙,有一粒一粒的感覺;
看形狀,蕁麻疹一般是一片一片的隆起,用棉簽棍子劃一下,會有明顯的條狀隆起。
三、寶寶得蕁麻疹要用藥嗎?
確定了寶寶得蕁麻疹,媽媽們可能首先會想到:能不能涂藥膏,要給寶寶吃藥嗎?
其實,外用藥對于蕁麻疹效果并不明顯,但可以涂抹爐甘石劑洗劑來止癢。至于口服藥的話,可以服用一些抗組胺藥來緩解不適,如西替利嗪滴劑、氯雷他定,每隔4~6小時吃1次。如果情況比較嚴重,可在醫生的指導下口服或注射激素,如地塞米松、氫化可的松。
不過,以上提到的方法,只能緩解蕁麻疹帶來的不適,換句話說就是治標不治本。想要消滅蕁麻疹,還是得找出過敏原。
四、如何確定過敏原?
想要通過檢查確定過敏原其實很難,目前至少有一半的蕁麻疹病例,不能確定過敏原。媽媽們只能從寶寶的飲食起居下手,盡量回憶出疹前2~3小時接觸過什么,找出過敏原然后避開。
引起蕁麻疹最常見的原因是病毒感染,另外,食物、藥物、花粉、昆蟲叮咬也是導致蕁麻疹的主要原因。其中食物的范圍比較廣,不同寶寶可能會對不同的食物起過敏反應。比較常見的過敏食物有花生、堅果、蛋白、牛奶、貝類、芝麻等。昆蟲主要有蜜蜂、螨蟲、跳蚤等。
媽媽可以這樣排查:如果疹子只出現在局部,可能是直接接觸到過敏原造成的,比如花粉、動物毛發等,如果疹子遍布全身,則過敏原可能是寶寶吃的東西,如食物、藥物。
為了預防蕁麻疹復發,最有效的辦法就是盡量想辦法找到過敏原,并避開,這樣寶寶才能早日脫離苦海!
1、氯雷他定糖漿
主要用于緩解過敏性鼻炎有關的癥狀,也適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病。
服用方法:2-12歲兒童:體重>30公斤:每天一次,每次兩茶匙(10毫升)。體重≤30公斤:每天一次,每次一茶匙(5毫升)。
2、鹽酸左西替利嗪片
主要用于緩解變態反應性疾病的過敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹等等。
服用方法:2-6歲兒童,每日一次,每次半片。
3、鹽酸西替利嗪片
適用于季節性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
服用方法:口服:成人或12歲以上兒童,一次10mg,一日1次或遵醫囑。如出現不良反應,可改為早晚各5mg。6-11歲兒童,根據癥狀的嚴重程度不同,推薦起始劑量為5mg或10mg,一日1次。2-5歲兒童,推薦起始劑量為2.5mg,一日1次;最大劑量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小時1次。
如果不放心西藥,也可以選用傳統中藥麻黃、白鮮皮、地膚子、金精草、龍戟草治療,能清熱祛風,除濕止癢,可徹底根治不復發。治療期間一定要大量飲用開水,保持大便通暢。這些藥物都是藥店可以買到的,省錢方便,療效確切。
1、急性蕁麻疹:以祛風、清熱、祛濕為主。
偏方一
荊芥10克,防風10克,紫草30克,黃芪30克,苦參20克,地膚子20克,蒲公英20克,水煎服。
偏方二
麻黃10克,蟬蛻10克,連翹10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白蘚皮20克,水煎服。
以上兩方可任選一方內服。
2、慢性蕁麻疹:反復發作可導致血虛,血虛生風,形成惡性循環,中醫理論認為“治風先治血,血行風自滅”,因此治療應加用養血滋陰的中藥。
偏方一
生地20克,首烏20克,當歸12克,白芍12克,防風10克,丹皮10克,玉竹10克,荊芥10克,大棗30克,人參葉30克,水煎服。
蕁麻疹的中藥治療主要采用內服法,如皮膚瘙癢難忍,也可用紫背浮萍、蒼耳草、荊芥、紫蘇葉、百部等中草藥任選1-2種,各120克煎湯外洗。黑芝麻30克,黃酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黃酒,加蓋。放鍋中隔水蒸15分鐘。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1劑, 連食1周。
偏方二
當歸15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荊芥6克、防風6克、薄荷3克、蟬衣4.5克、紅花9克、麻仁15克、生甘草3克。
偏方三
藥用黃芪、首烏、白術各15克,當歸、白蘚皮、丹參(后下)各12克,赤芍、防風、蟬蛻各10克,鳥梢蛇(研沖)9克,川芎、甘草、全蝎(研沖)各6克。蜈蚣(研沖)2條。兒童用藥酌減。
風寒勝加麻黃、桂枝、透骨草,去丹參、赤芍;風熱勝加青蒿、牛蒡子、薄荷,去當歸;濕熱勝加黃芩、苦參、地膚子,去黃芪;熱毒甚加金銀花、大青葉、黃連,去川芎;血瘀重加桃仁、紅花、澤蘭,偏血熱加紫草、槐花、丹皮,去白術;氣血兩虛加黨參、白芍、熟地、大棗,去全蝎、蜈蚣;瘙癢劇烈加白蒺藜,浮萍、荊芥、蒼耳子;疹塊難消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗長加三棱、莪術;反復發作加地龍、僵蠶、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鱉蟲。每天1劑,水煎4次,分早中晚及睡前溫服。藥渣加水濃煎,濾液擦洗患部再浸泡15分鐘,早晚各1次。3周1個療程,直至疹消癢除。
避風寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鮮、蛋品、牛奶、飲料、酒類、辛辣之品。
功能:祛風散寒,清熱除濕。涼血解毒、活血通絡、化瘀消腫、益氣固表、養血和營、去癢止癢。
療效:輕者1個療程即風團消、瘙癢止;重者2-3個療程疹塊及瘙癢消失,皮膚劃痕試驗陰性,血常規復查嗜酸性粒細胞降為正常。
偏方四
皂麻黃、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生姜3片,紅棗5枚。
用法:水煎服,每日1劑,早晚分服。
療效:1-2劑即愈,未見復發。
偏方五
荔枝14個,紅糖30克。
用法:將荔枝加水適量,煎沸15分鐘,加入糖,喝湯吃荔枝,連用7日。
偏方六
當尿素30克。
用法:冷開水浸化,涂患處。
療效:即刻見效,1次痊愈。
偏方七
蒜苗30克,雞蛋皮20克。
用法:共入鍋中,加水煎煮,熏洗患處,每日1-2次。
偏方八
蟬衣5個、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。
溫馨提示:患兒應避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果,油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
1、遠離過敏原。寶寶出現蕁麻疹之后,爸媽要注意觀察引起小兒蕁麻疹的過敏原,避免再次接觸可疑過敏原,停服、停用引起過敏的藥品和食物。
2、涂抹止癢藥水。孩子癢得厲害可以外涂爐甘石洗劑等藥水,以減緩瘙癢癥狀。
3、剪短指甲。把寶寶的指甲剪短,防止寶寶抓破皮膚引起感染;還可以用其他方法分散患兒的注意力,不要讓他總注意皮膚瘙癢。
4、保持皮膚清潔。要保持寶寶的皮膚清潔、干燥,預防繼發感染。
5、注意室內通風、干凈。寶寶活動的室內要保持通風、整潔、干燥,不要放置可能引起過敏的花卉,也不要噴灑殺蟲劑、清香劑等化學藥物,以免致敏。
6、加強身體鍛煉。寶寶要加強鍛煉,參加各項有利于健康的運動。如夏季可以從用冷毛巾擦身逐漸過渡到用冷水沖澡,以便增強皮膚的抗病能力。
7、飲食清淡,忌食魚、蝦、蟹、羊肉等發物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激類調料。
8、保持生活規律,讓寶寶保持精神愉快,積極治療胃腸及內分泌疾病。
1、避免過敏源
(1)飲食。食物中,容易導致寶寶過敏的有魚、蝦、螃蟹、巧克力、蛋、酒精、食品添加劑及保存劑等。
(2)藥物。藥物中,青霉素、退燒藥、血清、疫苗等也容易導致寶寶過敏。
(3)其他。如吸入了霉菌、花粉、病毒等,以及受到冷、熱、陽光暴曬等物理原因影響,寶寶也容易出現過敏現象。甚至有的寶寶過敏的原因與遺傳性、心理性、血管神經性、接觸不明物質都有一定的關系。所以,媽媽們首先要確定寶寶容易對哪種東西過敏,盡量避免讓寶寶接觸到過敏源。
2、日常護理
(1)注意衛生。爸媽要注意幫寶寶搞好個人衛生,勤洗澡換衣。同時還要注意搞好環境衛生,消滅臭蟲、昆蟲等。同時要避免帶寶寶到花草樹木多的地方去。蚊蟲叮咬、或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,均易成為過敏的原因。
(2)鍛煉寶寶的體質。預防小兒蕁麻疹,首先要讓寶寶的免疫機轉正常,這樣在遇到過敏源時才不容易受到影響。平時可以適當鍛煉寶寶的皮膚,比如沖水、用冷水摩擦等,這樣寶寶的皮膚能接受到合理的物理性刺激。
(3)多運動。雖然運動對于預防過敏看上去作用不大,但這個方法能有效強健寶寶的體質。寶寶的身體強壯了,才能有效對抗疾病。所以,家長們平時可以多帶寶寶進行適當的戶外運動。
(4)補充益生菌。人體的五種免疫球蛋白分泌失衡是誘發過敏的根本病因,媽媽可以通過給寶寶補充益生菌來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而改善過敏體質。
1、葡萄汁
食材:葡萄適量。
步驟:
(1)將葡萄洗干凈后放到碗里,用熱開水浸泡兩分鐘。
(2)取出葡萄,去掉果皮。
(3)將葡萄放進攪拌機里攪拌。
(4)過濾出葡萄汁。
(5)葡萄汁以1:1的方式兌水即可給寶寶喂食。
推薦理由:葡萄的營養價值很高,葡萄汁被科學家譽為植物奶。葡萄是水果中含復合鐵元素最多的水果,是貧血患者的營養食品。常食葡萄對神經衰弱者和過度疲勞者均有益處。
2、蘋果燕麥糊
食材:蘋果半個、牛奶220毫升、燕麥60克。
步驟:
(1)將蘋果洗干凈,切成塊。
(2)將蘋果塊、燕麥、牛奶一起放入攪拌機。
(3)打成糊。
(4)再放進微波爐里加熱一下,中火1-2分鐘即可。
推薦理由:蘋果和麥片都是富含水溶性纖維的食物,是能增加人體腸道的良好益菌。蘋果的纖維、果膠、抗氧化物等能降低體內壞膽固醇并提高好膽固醇含量,所以每天吃一兩個蘋果不容易得心臟病。
3、胡蘿卜山藥粥
食材:排骨適量、山藥30克、胡蘿卜30克、稀飯30克、姜適量、鹽適量。
步驟:
(1)胡蘿卜切塊。
(2)排骨過水,去味去血水,燒好熱水入生姜備用,放入已過水的排骨,加入食鹽,大火燒開后,轉文火慢燉30分鐘左右。
(3)加入山藥,胡蘿卜。
(4)燉煮15分鐘。
(5)取山藥胡蘿卜搗爛。
(6)備好白米稀飯一小碗。加入稀飯,視情況加入些排骨湯,煮開。攪拌均勻即可。
推薦理由:排骨有很高的營養價值,具有滋陰壯陽、益精補血的功效。胡蘿卜富含糖類、脂肪、揮發油、胡蘿卜素、維生素A、維生素B1、維生素B2、花青素、鈣、鐵等營養成分。
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