舌系帶，我們常說的舌筋，當兒童將嘴巴張開時將舌頭撬起，可以見到舌頭和口底之間有一條薄條狀組織，這就是舌系帶。舌系帶正常情況下只存在于新生兒身上。正常情況下新生兒的舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的，正常舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦，在舌頭的發育過程中，系帶逐漸向舌根部退縮。一般情況下，兒童在2歲之后，舌尖才會逐漸遠離系帶，只有少數發育不正常的兒童才出現舌系帶過短。

舌系帶過短是指孩子出生后舌系帶沒有退縮到舌根下，導致舌頭不能伸出口外，舌尖不能上翹�；疾÷蕿�4%～5%，而男女發病比例為2.3～2.7：1.0。當然，家長發現嬰幼兒舌系帶較短，但是不能馬上判斷為不正常，最好要觀察到兒童生長到2歲之后。常用的手術方式有簡單局麻、復雜局麻、全麻手術三種。如果系帶過短影響舌前伸，妨礙語音清晰，一般可簡單地采用手術將系帶薄膜的前部剪開，不需要局部麻醉。如果系帶發生纖維化，短而粗硬，即舌系帶短縮，則應進行復雜局麻或者全麻手術。

舌系帶是新生兒在嘴巴張開后，將舌頭撬起觀察到的舌頭和口下之間有一條薄條狀組織。

一般情況下，2歲之后的兒童，舌尖會離開系帶，而造成舌系帶過短的原因主要是先天性發育不良引起，如舌系帶的慢性炎癥刺激或者因外傷引起瘢痕，舌系帶較原來正常的舌系帶攣縮變短所致，因此，舌系帶過短是一種較常見輕微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、懸雍垂裂、舌根及咽喉部的腫塊、先天性腦炎等疾病，都會表現為發音不清。

舌系帶與上唇系帶、頰系帶一樣，是一結締組織，附著在舌腹中后部，將舌頭連在口底且保持一定的活動性。如果連得過多，即附著于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活動性就會受到限制，伸舌時由于系帶的牽拉舌尖會出現一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能將舌頭伸至口外，這就是我們臨床上說的“舌系帶短”了。

舌系帶過短的兒童，對發音有一定影響，特別是“r”音，患者舌系帶附著于舌尖稍后，舌前伸時呈現W樣，外形正中有切跡；舌上卷時受限明顯，嚴重者舌前伸不能越過下唇。除了伸舌受限外，舌系帶短還影響舌頭不能上抬、后卷，因此，從這個方面來說，舌系帶短的確會影響小孩發音，但僅是卷舌音，如“zh”、“ch”、“sh”。讓小孩做伸舌動作，觀察舌尖有無凹陷就可判斷舌系帶是否過短。

舌系帶過短可以通過手術矯正，手術非常簡單，只要將舌系帶橫行剪開，并縱行縫合舌系帶，就可以得到延長了。舌系帶手術越早做越好，因為孩子大了說話習慣了，舌頭短縮即使做了手術，術后再要改變原先的說話習慣，也就比較困難了。

兒童舌系帶過短，往往會影響到兒童舌頭的正常前伸，這樣對兒童的健康成長帶來一定的阻礙作用。一般情況下，兒童舌系帶過短的癥狀為舌尖呈W形、張口時舌頭不能上翹等。那么，舌系帶癥狀具體表現有：

1、舌頭不能正常自由地前伸：伸舌伸不出口唇，或伸舌時舌尖呈分叉狀或“w”形狀。

2、吃奶無力，舌頭裹不住奶嘴。

3、舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長：因為舌系帶的牽拉，使得兒童在伸舌頭時，伸出口腔部位的舌頭比正常的兒童要短一些。

4、孩子張口時舌尖不能上翹：兒童伸出舌頭，如果是舌系帶過短的兒童，那么他就舌頭上翹的動作就會受限制，不能舔到上齒齦或伸過上唇。

5、長牙時舌系帶處反復發作潰瘍。

6、講話不清楚：如果2歲之后的兒童經過檢查后確診是舌系帶過短，就要進行及時治療后，能夠幫助兒童治療舌系帶過短問題，不影響往后成長，否則當年齡稍大后則影響正常發音。

7、吃飯時較難保持口唇衛生，不能舔到碎末。

8、吃飯咀嚼變慢，吞食多：對咀嚼功能影響也非常大，舌系帶過短的人由于舌頭活動空間小咀嚼有難度，吃飯時會咀嚼得很慢，吞食比較多。

舌系帶過短可以采用手術治療，有的家長對兒童舌頭發育過于緊張，擔心舌系帶過短一定會影響到孩子的發音和說話以及日常生活等，可能會認為早做手術能盡早治療舌系帶過短。其實，2歲之前還需要觀察兒童舌系帶發育情況，2歲之后進行檢查才能確診是否為舌系帶過短。過早手術(2～6個月大時)，易導致手術傷口的瘢痕形成，這樣有的孩子必須做第二次手術。舌系帶手術最佳時間為兒童在5周歲時。對于舌系帶過短治療方法可以選擇簡單局麻、復雜局麻、全麻手術等三種類型的手術，下面為大家一一介紹。

1、簡單局麻：剪刀、電刀或激光切開附著異常舌系帶，一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒，剪開后出血不多且傷口不易粘連患兒。優點：簡單。缺點：部分患兒可能手術效果稍差，不一定完全能夠達到正常水平，有可能需要二次手術。

2、復雜局麻：一般6歲以上可以配合的患兒可以進行，手術切開舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機會。優點：局部麻醉，手術效果好。缺點：需要孩子配合。

3、全麻手術：多對于不能配合手術又需要縫合傷口的患兒。優點：可以一次手術基本達到較滿意的效果。缺點：需要住院，手術費用相對較高。

兒童進行了舌系帶手術后，家長們要注意做好術后護理工作:

1、觀察半小時確保無出血情況：兒童在門診進行舌系帶手術后要留門診觀半小時，觀察有無出血情況，預防有出血輕快地發生，必要時可以進行及時處理。

2、術后飲食不限，以營養豐富的流食為主：因為術后傷口還沒能完全愈合，如果食用過硬的食物會影響傷口的愈合，媽媽可以給兒童補充營養豐富的湯膳，以流食為主，保持營養均衡即可。

3、一周內吃飯后用貝爾液或生理鹽水漱口:這主要是防止細菌再次對傷口的感染。

4、痊愈后多練習卷舌音：術后并不是孩子即刻發音正常，需通過訓練糾正不良發音習慣。

5、注意口腔清潔及術口護理：如果術口感染，瘢痕收縮明顯，容易牽拉舌頭使舌尖回縮。

如果2歲后的兒童被確診為舌系帶過短，往往會帶給兒童自身一些危害，其中主要有以下3點：

1、限制了舌頭在口腔內的活動:因為舌頭對于吐字和發音具有重要的作用，如果舌系帶過短，就會影響吐字和發音，尤其對卷舌音、腭音及舌音影響較大，如漢語拼音字母中的“L”英語字母的“R”、及吃飯的“吃”字音困難。

2、影響正常咀嚼：當舌頭運動受限制對咀嚼也有影響，例如當舌頭活動空間小時，患兒在咀嚼會表現的比較吃力，不能像正常兒童一樣將食物咀嚼下咽，吃飯時會咀嚼得很慢，吞食比較多�！　�

3、誘發潰瘍：在嬰兒時期吮奶時，由于舌系帶過短，會經常受到兩個下門牙的磨擦發生潰瘍�！�

如果兒童被確診是舌系帶過短需進行矯正術。舌系帶手術最好能在兒童5歲左右確保在6歲之前能夠進行舌系帶手術為最佳，這樣不影響孩子身心健康，又不影響學習。還要注意，發音說話不清楚，除與舌系帶過短有關系外，也與大腦語言中樞、鼻腔、咽喉有密切關系。因此，進行舌系帶手術以后，兒童發音仍不清楚，還要去神經內科或耳鼻喉科進行檢查。

舌系帶過短讓父母最為擔心的問題就是孩子發音不準，其實除了手術之外，在日常生活中也有一些方法可以讓父母更好的預防發音不準的問題。

1、要給孩子創造一個良好的學習語言的環境，讓孩子多和同齡的小朋友接觸，因為小朋友之間更容易學習和溝通。

2、在教孩子學說話時要以實物為主，這樣孩子會感興趣，記憶會更深刻，而且在教的過程中要多對孩子進行提問，因為提問可以刺激孩子的大腦，促進語言功能的發育。

3、不要猜孩子的愿望，代替孩子說話，而是要引導他說出來，比如他想要什么東西用手去指，您可以裝作沒看懂，引導他去表達出來，如果實在不說，您可以說一個字，剩下的由孩子來補充。

4、家長還要起到一個榜樣的作用，模仿是孩子學習說話的主要途徑，所以家長在對孩子說話時語速要慢，語調要輕，吐字要清晰，讓孩子聽清您發的每一個音。

5、在教育孩子的過程中不要訓斥和責罵孩子，也不要逼著他去說，要多表揚和鼓勵他，慢慢的他就能學會說話了。