嬰幼兒外陰炎是指嬰幼兒時(shí)期外陰受到細(xì)菌感染而發(fā)生的一種炎癥。

女?huà)氤錾��?5天內(nèi)，由于體內(nèi)存在雌激素（在胎兒時(shí)由母體輸送的），它使子宮腺體及陰道上皮有明顯的雌激素影響，陰道里會(huì)有少量的白色粘稠的分泌物流出來(lái)，有時(shí)還可以看到少量的血性分泌物流出來(lái)，這些都是正常現(xiàn)象，這些分泌物呈酸性，酸堿度約為5.5（這個(gè)時(shí)期陰道有自?xún)糇饔茫�。由于體內(nèi)雌激素逐漸被排泄干凈（這時(shí)期卵巢還不能分泌雌激素），陰道上皮失去雌激素的影響，陰道粘膜變薄，陰道分泌物明顯減少，它的酸堿變?yōu)橹行曰驂A性（在這種情況下，陰道內(nèi)自?xún)糇饔妹黠@減弱）。這些就是新生兒期生理特點(diǎn)。

女?huà)朐诔錾鷷r(shí)，陰道沒(méi)有細(xì)菌，約12小時(shí)后，陰道內(nèi)就可以查到革蘭氏陽(yáng)性球菌，約3天以后，細(xì)菌群全部由陰道桿菌組成，約在15天左右，陰道桿菌被分解，細(xì)菌群內(nèi)可混有各種細(xì)菌。

1、避免用刺激性強(qiáng)的肥皂或浴液，清潔寶寶私處后撲以嬰兒粉或氧化鋅粉，保持局部干燥。急性期以嬌妍潔陰洗液坐浴2～3次/d，坐浴后用布擦干陰部，涂以抗生素軟膏，如紅霉素或金霉素軟膏，瘙癢明顯者，也可涂以氫化可的松軟膏。

2、針對(duì)病原體選擇相應(yīng)口服抗生素治療，或用吸管將抗生素溶液滴入陰道。

3、對(duì)癥處理 有蟯蟲(chóng)者，給予驅(qū)蟲(chóng)治療；若陰道有異物，應(yīng)及時(shí)取出。

4、小陰唇已形成粘連者但尚疏松不甚緊密者，可于嬌妍女性護(hù)理液洗凈外陰后用手指對(duì)稱(chēng)向下向外輕輕分離，一般都能分開(kāi)。分離后的創(chuàng)面每天涂擦抗生素軟膏或40%紫草油，防止再粘連，直至上皮長(zhǎng)好為止，也可涂擦0.1%雌激素軟膏10～14天，粘連較牢固者可用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入，隨即垂直向后，將透亮區(qū)分開(kāi)。創(chuàng)面每天涂40%紫草油或抗生素可的松軟膏、消毒凡士林軟膏，以防再粘連，直至上皮正常時(shí)為止。比較頑固的病例，可在紫草油中或上述軟膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。

其一，新生兒及幼女的生理特點(diǎn)，決定了幾乎任何感染源或刺激物，進(jìn)入陰道后都可以引發(fā)炎癥。最常見(jiàn)的是大腸桿菌的感染，它存在腸道中，通過(guò)大便污染而致病。腸道蟯蟲(chóng)爬出肛門(mén)侵犯外陰陰道造成感染，也是發(fā)生本病的重要原因之一。

其二，有的孩子出于好奇心或想解除外陰一些不適感，會(huì)將發(fā)卡、小鉛筆頭、小玩具之類(lèi)的東西插入陰道內(nèi)，未能及時(shí)取出，長(zhǎng)時(shí)間刺激或損傷陰道粘膜從而引起炎癥。

其三，女?huà)胂忍煨躁幍乐蹦c瘺等畸形則更容易發(fā)病。

其四，母親體內(nèi)存在的一些致病因素，如單純性皰疹病毒、霉菌以及滴蟲(chóng)，都可在胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道或日常生活密切接觸過(guò)程中，傳染給女性新生兒。

其五，現(xiàn)在人們的物質(zhì)文化生活水平明顯提高，獨(dú)生子女的早期教育受到重視，一些家長(zhǎng)帶領(lǐng)自己年幼的女孩到游泳池去游泳，而又不重視外陰陰道衛(wèi)生，經(jīng)常反復(fù)地受到細(xì)菌污染，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)細(xì)菌繁殖導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生。

主要的癥狀：

有的患兒常因外陰疼痛或瘙癢而哭鬧不安，是由于大量分泌物刺激引起外陰痛癢，使患兒哭鬧、煩躁或用手搔抓外陰。主要癥狀為陰道分泌物增多，呈膿性，臨床上多由母親發(fā)現(xiàn)嬰幼兒內(nèi)褲上有膿性分泌物而就診。部分患兒伴有泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。有的有小陰唇粘連，排尿時(shí)尿流變細(xì)或分道。

1、內(nèi)衣應(yīng)為純棉質(zhì)地，以免引起外陰過(guò)敏騷癢。

2、女孩子盡量不穿開(kāi)襠褲，如果孩子還不能控制大小便，給孩子用尿布或紙尿褲，并注意經(jīng)常更換。

3、每次大便后，應(yīng)及時(shí)清洗，擦屁 股要從上向下擦一次，不要反復(fù)擦，避免大 便污染外陰。

4、如果孩子有蟯蟲(chóng)，應(yīng)及時(shí)吃驅(qū)蟲(chóng)藥，以免由蟯蟲(chóng)引起的外陰騷癢和紅腫。

5、對(duì)已經(jīng)感染炎癥的幼兒，應(yīng)即時(shí)就醫(yī)。

1、宜多吃的食物：

注意飲食營(yíng)養(yǎng)，宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢。宜多飲水，防止合并尿道感染。

2、禁忌食物：

(1)忌辛辣食品。多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，可加重癥狀。

(2)忌海鮮發(fā)物。可助長(zhǎng)濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退。

(3)忌甜膩食物。有助濕增熱的作用，會(huì)增加白帶的分泌量，影響治療效果。

家有女寶寶，給她清潔時(shí)，細(xì)心的媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶私處有“異樣”：

“最近寶寶的私處總是會(huì)有一些白色分泌物，這是正常的嗎?”

“我家寶貝也是，外陰那里還有一點(diǎn)紅腫。這不會(huì)是得了什么病吧?”

媽媽別急。其實(shí)寶寶私處有透明或白色分泌物是正常現(xiàn)象，而這些分泌物是私處的天然保護(hù)屏障，能達(dá)到保護(hù)陰部皮膚的效果。但若寶寶出現(xiàn)外陰紅腫、疼痛或瘙癢等癥狀，可能是中招外陰炎了，媽媽就要警惕了。

一、寶寶中招外陰炎的三個(gè)主要原因

1、少了大陰唇的保護(hù)作用：較小的女寶寶的大陰唇還沒(méi)發(fā)育，不能覆蓋陰道和尿道，少了大陰唇的保護(hù)作用，陰道和尿道都是暴露在外面的，所以，很容易受到細(xì)菌的感染。

2、少了雌激素的助力：由于嬰幼兒時(shí)期的女寶寶，卵巢還沒(méi)發(fā)育，少了雌激素的幫助，陰道對(duì)入侵細(xì)菌的自?xún)裟芰Σ蛔悖�容易成為�?xì)菌的“安身之處”。

3、日常護(hù)理不當(dāng)：有的媽媽給女寶寶穿開(kāi)襠褲，而寶寶經(jīng)常隨意坐在地板或者地氈上，這樣容易沾染上灰塵泥土，甚至可能有小蟲(chóng)子污染刺激外陰;寶寶便后擦拭的方向錯(cuò)誤;或者尿布沒(méi)有及時(shí)更換，使用傳統(tǒng)的布質(zhì)尿布時(shí)清洗不夠干凈等，都可能會(huì)讓寶寶感染外陰炎。

寶寶外陰炎的癥狀——紅、腫、癢、痛、分泌物增加，有時(shí)會(huì)有尿頻、尿痛

如果發(fā)現(xiàn)寶寶的外陰紅腫、分泌物增多，或者寶寶能自述“下面”癢時(shí)，媽媽可要警惕了，這可能是外陰炎發(fā)出的信號(hào)。此外，如果寶寶中招外陰炎，還可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛的情況。

二、寶寶私處護(hù)理四個(gè)小貼士

為了減少外陰炎的發(fā)生，預(yù)防是關(guān)鍵，其中做好寶寶的私處護(hù)理是重中之重。媽媽需要做好以下四個(gè)方面：

1、擦拭方法有講究：寶寶拉完粑粑之后，拭凈尿道口、陰道口及肛門(mén)時(shí)，要注意要自上而下，不能來(lái)回擦拭。

2、盡量保持會(huì)陰干燥：不必要從早到晚都給寶寶穿著紙尿褲。媽媽可以適當(dāng)讓寶寶的屁屁呼吸新鮮空氣，曬曬太陽(yáng)，保持會(huì)陰的干燥。

3、清潔要到位：清潔寶寶私部時(shí)要注意四個(gè)細(xì)節(jié)：

第一，不需要扒開(kāi)陰唇去擦拭內(nèi)側(cè)。

第二，清潔寶寶私部時(shí)，要注意輕柔，不能過(guò)于大力。

第三，清洗私部時(shí)通常使用清水即可，不需要使用清潔劑，以免破壞酸堿平衡，破壞陰道的自?xún)裟芰Α?

第四，等到寶寶屁屁完全干了以后涂抹護(hù)臀膏(不能涂抹到私處)，并及時(shí)更換紙尿褲。

4、其他護(hù)理細(xì)節(jié)：包括寶寶的個(gè)人生活用品要固定專(zhuān)人專(zhuān)用，比如浴盆、毛巾等，要避免與大人交叉感染;不建議給寶寶穿開(kāi)襠褲、緊身褲、化纖的打底襪;給寶寶選擇大小適合且吸水性好的紙尿褲等。

三、發(fā)現(xiàn)寶寶外陰異常 不能諱疾忌醫(yī)

如果外陰炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療，可能會(huì)誘發(fā)其他疾病，比如小陰唇粘連，可能會(huì)造成排尿不暢，從而引起尿道感染或者陰道分泌物很難排出。因此，當(dāng)媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)外陰紅腫、癢、痛、分泌物增加甚至變黃時(shí)，需要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院尋求兒科醫(yī)生的幫助，醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的癥狀進(jìn)行科學(xué)的診治。