嬰幼兒外陰炎是指嬰幼兒時期外陰受到細菌感染而發生的一種炎癥。

女嬰出生后15天內，由于體內存在雌激素（在胎兒時由母體輸送的），它使子宮腺體及陰道上皮有明顯的雌激素影響，陰道里會有少量的白色粘稠的分泌物流出來，有時還可以看到少量的血性分泌物流出來，這些都是正常現象，這些分泌物呈酸性，酸堿度約為5.5（這個時期陰道有自凈作用）。由于體內雌激素逐漸被排泄干凈（這時期卵巢還不能分泌雌激素），陰道上皮失去雌激素的影響，陰道粘膜變薄，陰道分泌物明顯減少，它的酸堿變為中性或堿性（在這種情況下，陰道內自凈作用明顯減弱）。這些就是新生兒期生理特點。

女嬰在出生時，陰道沒有細菌，約12小時后，陰道內就可以查到革蘭氏陽性球菌，約3天以后，細菌群全部由陰道桿菌組成，約在15天左右，陰道桿菌被分解，細菌群內可混有各種細菌。

1、避免用刺激性強的肥皂或浴液，清潔寶寶私處后撲以嬰兒粉或氧化鋅粉，保持局部干燥。急性期以嬌妍潔陰洗液坐浴2～3次/d，坐浴后用布擦干陰部，涂以抗生素軟膏，如紅霉素或金霉素軟膏，瘙癢明顯者，也可涂以氫化可的松軟膏。

2、針對病原體選擇相應口服抗生素治療，或用吸管將抗生素溶液滴入陰道。

3、對癥處理 有蟯蟲者，給予驅蟲治療；若陰道有異物，應及時取出。

4、小陰唇已形成粘連者但尚疏松不甚緊密者，可于嬌妍女性護理液洗凈外陰后用手指對稱向下向外輕輕分離，一般都能分開。分離后的創面每天涂擦抗生素軟膏或40%紫草油，防止再粘連，直至上皮長好為止，也可涂擦0.1%雌激素軟膏10～14天，粘連較牢固者可用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入，隨即垂直向后，將透亮區分開。創面每天涂40%紫草油或抗生素可的松軟膏、消毒凡士林軟膏，以防再粘連，直至上皮正常時為止。比較頑固的病例，可在紫草油中或上述軟膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。

其一，新生兒及幼女的生理特點，決定了幾乎任何感染源或刺激物，進入陰道后都可以引發炎癥。最常見的是大腸桿菌的感染，它存在腸道中，通過大便污染而致病。腸道蟯蟲爬出肛門侵犯外陰陰道造成感染，也是發生本病的重要原因之一。

其二，有的孩子出于好奇心或想解除外陰一些不適感，會將發卡、小鉛筆頭、小玩具之類的東西插入陰道內，未能及時取出，長時間刺激或損傷陰道粘膜從而引起炎癥。

其三，女嬰先天性陰道直腸瘺等畸形則更容易發病。

其四，母親體內存在的一些致病因素，如單純性皰疹病毒、霉菌以及滴蟲，都可在胎兒經過產道或日常生活密切接觸過程中，傳染給女性新生兒。

其五，現在人們的物質文化生活水平明顯提高，獨生子女的早期教育受到重視，一些家長帶領自己年幼的女孩到游泳池去游泳，而又不重視外陰陰道衛生，經常反復地受到細菌污染，當抵抗力下降時細菌繁殖導致陰道炎的發生。

主要的癥狀：

有的患兒常因外陰疼痛或瘙癢而哭鬧不安，是由于大量分泌物刺激引起外陰痛癢，使患兒哭鬧、煩躁或用手搔抓外陰。主要癥狀為陰道分泌物增多，呈膿性，臨床上多由母親發現嬰幼兒內褲上有膿性分泌物而就診。部分患兒伴有泌尿系統感染，出現尿急、尿頻、尿痛。有的有小陰唇粘連，排尿時尿流變細或分道。

1、內衣應為純棉質地，以免引起外陰過敏騷癢。

2、女孩子盡量不穿開襠褲，如果孩子還不能控制大小便，給孩子用尿布或紙尿褲，并注意經常更換。

3、每次大便后，應及時清洗，擦屁 股要從上向下擦一次，不要反復擦，避免大 便污染外陰。

4、如果孩子有蟯蟲，應及時吃驅蟲藥，以免由蟯蟲引起的外陰騷癢和紅腫。

5、對已經感染炎癥的幼兒，應即時就醫。

1、宜多吃的食物：

注意飲食營養，宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢。宜多飲水，防止合并尿道感染。

2、禁忌食物：

(1)忌辛辣食品。多食易生燥熱，使內臟熱毒蘊結，可加重癥狀。

(2)忌海鮮發物。可助長濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退。

(3)忌甜膩食物。有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，影響治療效果。

家有女寶寶，給她清潔時，細心的媽媽可能會發現寶寶私處有“異樣”：

“最近寶寶的私處總是會有一些白色分泌物，這是正常的嗎?”

“我家寶貝也是，外陰那里還有一點紅腫。這不會是得了什么病吧?”

媽媽別急。其實寶寶私處有透明或白色分泌物是正常現象，而這些分泌物是私處的天然保護屏障，能達到保護陰部皮膚的效果。但若寶寶出現外陰紅腫、疼痛或瘙癢等癥狀，可能是中招外陰炎了，媽媽就要警惕了。

一、寶寶中招外陰炎的三個主要原因

1、少了大陰唇的保護作用：較小的女寶寶的大陰唇還沒發育，不能覆蓋陰道和尿道，少了大陰唇的保護作用，陰道和尿道都是暴露在外面的，所以，很容易受到細菌的感染。

2、少了雌激素的助力：由于嬰幼兒時期的女寶寶，卵巢還沒發育，少了雌激素的幫助，陰道對入侵細菌的自凈能力不足，容易成為細菌的“安身之處”。

3、日常護理不當：有的媽媽給女寶寶穿開襠褲，而寶寶經常隨意坐在地板或者地氈上，這樣容易沾染上灰塵泥土，甚至可能有小蟲子污染刺激外陰;寶寶便后擦拭的方向錯誤;或者尿布沒有及時更換，使用傳統的布質尿布時清洗不夠干凈等，都可能會讓寶寶感染外陰炎。

寶寶外陰炎的癥狀——紅、腫、癢、痛、分泌物增加，有時會有尿頻、尿痛

如果發現寶寶的外陰紅腫、分泌物增多，或者寶寶能自述“下面”癢時，媽媽可要警惕了，這可能是外陰炎發出的信號。此外，如果寶寶中招外陰炎，還可能會出現尿頻、尿痛的情況。

二、寶寶私處護理四個小貼士

為了減少外陰炎的發生，預防是關鍵，其中做好寶寶的私處護理是重中之重。媽媽需要做好以下四個方面：

1、擦拭方法有講究：寶寶拉完粑粑之后，拭凈尿道口、陰道口及肛門時，要注意要自上而下，不能來回擦拭。

2、盡量保持會陰干燥：不必要從早到晚都給寶寶穿著紙尿褲。媽媽可以適當讓寶寶的屁屁呼吸新鮮空氣，曬曬太陽，保持會陰的干燥。

3、清潔要到位：清潔寶寶私部時要注意四個細節：

第一，不需要扒開陰唇去擦拭內側。

第二，清潔寶寶私部時，要注意輕柔，不能過于大力。

第三，清洗私部時通常使用清水即可，不需要使用清潔劑，以免破壞酸堿平衡，破壞陰道的自凈能力。

第四，等到寶寶屁屁完全干了以后涂抹護臀膏(不能涂抹到私處)，并及時更換紙尿褲。

4、其他護理細節：包括寶寶的個人生活用品要固定專人專用，比如浴盆、毛巾等，要避免與大人交叉感染;不建議給寶寶穿開襠褲、緊身褲、化纖的打底襪;給寶寶選擇大小適合且吸水性好的紙尿褲等。

三、發現寶寶外陰異常 不能諱疾忌醫

如果外陰炎沒有得到及時的治療，可能會誘發其他疾病，比如小陰唇粘連，可能會造成排尿不暢，從而引起尿道感染或者陰道分泌物很難排出。因此，當媽媽發現寶寶出現外陰紅腫、癢、痛、分泌物增加甚至變黃時，需要及時帶寶寶到醫院尋求兒科醫生的幫助，醫生會根據寶寶的癥狀進行科學的診治。