腹瀉

嬰幼兒腹瀉，又名嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節發病率最高。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。

一、寶寶為何容易腹瀉？

1、體質因素

（1）嬰兒胃腸道發育不夠成熟，酶的活性較低，但營養需要相對地多，胃腸道負擔重。

（2）嬰兒時期神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能發育均未成熟，調節機能較差。

2、感染因素

（1）消化道內感染

（2）消化道外感染

（3）濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂

3、消化功能紊亂

（1）飲食因素；（2）不耐受碳水化物；（3）食物過敏；（4）藥物影響；（5）其他因素：如不清潔的環境、戶外活動過少，生活規律的突然改變、外界氣候的突變（中醫稱為“風、寒、暑、濕瀉”）等，也易引起嬰兒腹瀉。

二、如何護理腹瀉的寶寶？

1、要調整好孩子的飲食，以減輕胃腸道的負擔

有些家長千方百計地喂孩子巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物，想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失，殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔，使腹瀉長時間不愈。此時宜給孩子吃些易消化的食物，如米湯、糖鹽開水，甚至暫禁進食，使胃腸功能得以恢復，以加快疾病的痊愈。

2、注意孩子的腹部保暖

小兒腹部容易受寒，而患有腹瀉的兒童，腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，從而加重病情。

3、要注意保護好病孩的臀部

由于排便次數增多，肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷，家長在護理中要特別注意肛門部位。便后應用細軟的衛生紙輕擦，或用細軟的紗布蘸水輕洗，洗后可涂些油脂類的藥膏，以防紅臀，并要及時更換尿布，避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。對于病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單，都要及時洗滌并進行消毒處理，以免反復感染或傳染給其他人。

三、腹瀉寶寶如何調整輔食？

1、飲食過多

要減少飲食量，使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時減少每頓的奶量，并用米湯稀釋。已添加輔食的寶寶，應暫停輔食，待腹瀉停止后，再逐漸添加。母乳喂養的寶寶，切勿停止母乳而用其他食物代替，但媽媽在給寶寶喂奶前要喝一大碗溫開水。

2、長期營養不足或不平衡

對這些寶寶一定要耐心細致地調治。這些寶寶已形成慢性營養不良（俗稱奶癆），因腸胃消化功能差，若營養食品添加過快，反可引起更多次腹瀉。

如不嚴重，只須嚴格消毒一切食物、用具。注意口服補液，減少牛奶量，暫停輔食。寶寶如有高熱或大量水瀉，應到醫院診治。

4、輪狀病毒腹瀉

這種腹瀉有自限性，約7-10天自愈。發病時須減輕膳食和補充水分，口服液體療法最為便利有效，以少量多次為好。

感冒

80%-90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種；占10%-20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內的嬰兒由于免疫系統尚未發育成熟，所以更容易患感冒。

一般，感冒將持續7-10天，小寶寶有時可持續2周左右。咳嗽往往是最晚消失的癥狀，它往往會持續幾周。經常和大孩子一起玩耍的嬰兒，頭一年通常要得6-10次感冒；甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。

如何辨別孩子是否感冒了？

兒童患感冒時往往上呼吸道癥狀如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等不明顯，而消化道癥狀如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯，嬰幼兒感冒時，常常發生高燒，有的患兒甚至發生驚厥，同樣患了感冒，兒童得了可能就比大人要重些。

由于兒童抵抗力弱，得感冒后炎癥容易波及下呼吸道，引起支氣管炎，肺炎等合并癥。此外，小兒感冒時有時可引起心肌炎、腎炎危及生命，兒童時期，還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等，這些病在早期，也有類似感冒的一些癥狀，但由于兒童表達能力差，往往不能明確說明自己哪里不舒服，不會說話的嬰兒更是不能表達，并且小兒病情發展變化快,因此對小孩的感冒癥狀不可掉以輕心，應當細心觀察，發現病情異常應及時去醫院診治，千萬不能疏忽大意。

寶寶感冒了怎么辦？ ；

1、帶著寶寶去醫院，醫生常會要求寶寶進行一些檢查，這樣才能知道感冒的原因。

2、如果是病毒性感冒，并沒有特效藥，主要就是要照顧好寶寶，減輕癥狀，一般，過上7-10天就好了。

3、如果是細菌引起的，醫生往往會給寶寶開一些抗生素，一定要按時按劑量吃藥。有的媽媽為了讓孩子病早點好，常會自行增加藥物劑量，這可萬萬不行，否則會事與愿違。

4、如果寶寶發燒，應當按照醫生的囑托服用退燒藥，體溫低于38.5℃，不用服用退燒藥。不要亂吃感冒藥。1歲以內的嬰兒，亂吃感冒藥往往弊大于利。

5、如果鼻子堵塞已經造成了寶寶吃奶困難，你就需要請醫生給你開一點鹽水滴鼻液，在吃奶前15分鐘滴鼻，過一會，即可用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出。滴鼻水可以稀釋粘稠的鼻涕，使之更容易清潔。未經醫生允許，千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。

發燒

人的正常體溫是36.5-37℃左右，如果高于37.2℃，則稱作發燒。當人不能維持正常體溫的時候，很多生理機能將發生障礙。

如何辨別寶寶發燒了？

體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關鍵的方法。對成人來說，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時，發燒也達40℃，然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發燒時，家長更應觀察他的臉色、神態和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子，也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發燒的孩子出現以下癥狀，不管體溫如何，都應請醫生診斷。

1、一直哭鬧不停，不管誰來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動孩子，他就哭鬧。

4、脖子僵硬，不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現不能控制的抽動、痙攣。

6、神志不清，行動怪異（看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動反常）。

7、呼吸時伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

9、皮膚上出現紫色的斑點。

10、膚色灰白或呈暗藍色。

11、脈搏微弱卻快、急（不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳；年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳）。

12、排尿時有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時大便中帶血。

什么辦法能快速退燒？

爸媽在未帶寶寶就醫前，如何家中為寶寶退燒呢？綜合專家的建議，作為父母的您，正確的退燒方法應該是：

1、維持家中的空氣流通：

若家有冷氣，維持房間溫度于25-27℃之間。可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉著吹，使體溫慢慢地下降，如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。

2、脫掉過多的衣物：

如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。

3、溫水拭浴：

將寶寶身上衣物解開，用溫水（37℃）毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發時，也會吸收體熱。

4、用退熱貼：

有助于散熱，但對較小的幼兒并不建議，因幼兒不易轉動身體，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以，退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走，不會出現過分冷卻的情況。

5、多喝水：

以助發汗，并防脫水。水有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。

6、使用退燒藥：

當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過38.5℃時，可以適度的使用退燒藥水或栓劑。

寶寶發燒吃什么好？

有些爸爸媽媽以為，寶寶發燒必會消耗大量體力，便迫不及待地為寶寶提供大量營養及高熱量食物。其實，發高燒的寶寶，必須以出汗的形式去蒸發熱能以至消耗足量水分。因此，發燒期間的寶寶，最需要補充的是水分而非食物。發燒期間，寶寶消化系統功能障礙，胃腸道的蠕動因而減慢，寶寶通常食欲下降，若強迫寶寶進食，反而引致嘔吐及腹瀉等。

伴有咳嗽、多痰的寶寶，由于不會咯痰，往往咽到胃里，劇烈咳嗽還會引起胃部不適，若進食過多，容易出現嘔吐。因此,爸爸媽媽要特別注意,不宜讓孩子過量進食，不宜吃海鮮或過咸、太甜、過油膩的菜肴，以防引起過敏或刺激呼吸道，加重癥狀。但是，寶寶發燒期間也不應該盲目忌口，以防寶寶營養不良，抵抗力下降。

寶寶發燒期間，適合少量多餐，以清淡、易消化的流質或半流質食物為主，如藕粉、代乳粉、粥、雞蛋羹、面片湯等。

寶寶疾病早知道

生病是難免的，媽媽無需著急，只要平常對孩子細心一點，對疾病做到早發現、早治療，孩子就不會太痛苦，媽媽也不會太煩惱了。一些疾病的早期發生階段，身體會有所變化。如果孩子有了疾病苗頭，就要早就醫，而不應輕信營養品或保健品的宣傳廣告。

1、體重異常： 本來胖乎乎的小臉慢慢地消瘦下來，軀體和四肢的皮下脂肪變薄了，甚至有點皮包骨頭的感覺;較長時期內，孩子體重增加不明顯，或幾乎不增加。這些情況多見于食量小，消化吸收能力較差的孩子，也可見于孩子疾病過后的恢復期。

2、身高異常：較長時期內，孩子增高不明顯或個頭幾乎不增長。這種情況常見于生病之后，或有明顯挑食或偏食的孩子，也與不良生活方式有關，如經常睡覺很晚。

3、面色異常：孩子面色蒼白或萎黃，皮膚彈性差，或有較嚴重的皮膚損害，如皮膚粗糙，色素沉著，汗毛脫落，出現皮下出血點，出現烏青塊”。在排除皮膚病等疾病的情況下，出現這些癥狀可能與某些微量營養素的缺乏有關，如鐵、鋅或維生素C、B1缺乏，也可能與食物過敏有關。

4、頭發異常：有些孩子頭發稀少無光澤、枯黃易斷裂，或出現白發、枕部脫發等情況。這些情況可能與營養不良、某些微量營養素缺乏有關，也可能與中醫講的氣血虛弱等因素有關。

5、視力異常：在昏暗的光線下視物不清，眼睛干燥，經常眨眼，經常有眼屎，眼睛易疲勞。這種情況可能與孩子不愛吃蔬菜，尤其不愛吃綠色蔬菜和胡蘿卜等原因有關。

6、出牙異常：有些孩子出牙遲，一歲時8個乳牙還沒出齊，到了2歲，乳牙還不到20個;有的孩子乳牙掉后新牙遲遲不出;有些孩子囟門閉合遲，走路遲、說話遲。這些情況可能與維生素D、鈣或蛋白質缺乏有關，也可能與中醫講的先天不足、先天腎虛有關。

7、食欲異常：孩子味覺減退，食欲不振;有的孩子有異食癖，如吃泥土、紙張或墻壁灰等物質。這種情況可能與缺乏微量元素鋅等有關，也可能與腸道寄生蟲有關。

8、口腔異常：有些孩子口內有異味;經常出現口角炎、唇炎、口腔炎;舌頭發胖，有的成地圖舌(舌頭表面看起來像地圖);消化能力差，可出現惡心、嘔吐、腹痛癥狀，有時也會出現腹瀉和便秘交替癥狀。這種情況可能與維生素B2、B1缺乏有關，也可能與經常給孩子吃溫熱性的食品或油炸食品有關。

9、精神異常：表情淡漠、不愿說話、不喜歡活動;或煩躁不安，或時時哭吵;睡眠時頭部多汗，睡眠不踏實，易醒，經常翻來翻去，時有驚跳或突然啼哭。這種情況可能與營養不良、缺乏某些維生素或微量元素有關，也可能與某些疾病有關。

10、血色異常：孩子的嘴唇、眼結膜、口腔粘膜顏色蒼白;手指甲血色差，用手輕輕壓迫甲蓋，放松后甲蓋的血色恢復慢;經常訴說頭暈，注意力不集中。這些情況可能與微量元素鐵，或B族維生素中的葉酸缺乏有關。

孩子經常不明原因出血：刷牙時牙齦出血，不小心碰到鼻子或天氣干燥時鼻子出血等等。這些情況可能與維生素C缺乏有關。

現代免疫學認為，免疫力是人體識別和排除“異己”的生理反應。人體內執行這一功能的是免疫系統。有了寶寶后，父母們最擔心生病問題。而生活中的一些簡單方法，就可提升寶寶的免疫力，減少生病的次數。

寶寶免疫力不佳，就經常生病：別人無病，他有病;別人小病，他大病。想要寶寶不生病，除了加強運動運動外，媽媽還要給寶寶多吃提升免疫力的食物調理體質。只有健全的免疫系統，才能幫助寶寶抵抗致病的細菌和病毒，遠離疾病。

寶寶體質與成人不同，他們新陳代謝旺盛，生長發育快速，中醫稱為純陽之體”。在正常狀態下維持著一種動態平衡，一旦有外部原因打破了這種平衡，就容易導致內熱上火。

孩子牙齒的咀嚼功能差，喜歡吃精細的食物，攝入的纖維素相對較少。而平時高蛋白、高熱量食物進食比較多，如果健身運動和活動又較少的話，就容易導致胃腸消化障礙，積食成滯，郁積于胃腸中發生便秘，從而導致化熱

寶寶生病后，健康狀況會急轉直下，看著寶寶楚楚可憐的模樣，父母們看在眼里急在心理，恨不得自己代寶寶生病。專家表示：寶寶生病，父母們不必太過驚慌，只要掌握一些入門級的病理知識，作好日常護理和預防工作，寶寶就會慢慢恢復起來的！