嬰兒貧血是嬰幼兒時期比較常見的一種癥狀，長期貧血可影響心臟功能及智力發育。嬰幼兒貧血多數是因為營養不良造成的。貧血患兒可出現面色蒼白或萎黃，容易疲勞，抵抗力低等癥狀。

營養性貧血可分為營養性小紅血球性（缺鐵性）貧血和營養性巨幼紅血球性（維生素B12、葉酸缺乏）貧血。

A、缺鐵性貧血：

由體內缺鐵影響血紅素的合成所引起，是目前世界上比較普遍的問題，尤見于嬰幼兒及生育年齡婦女。據統計，我國近40%的學齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。

缺鐵的主要原因有：

1、人體內鐵的需求量增加而攝入量相對不足

嬰幼兒生長速度很快，正常嬰幼兒出生后5個月體重增加1倍，1歲時增加2倍。嬰幼兒在4—6個月后，體內儲存的鐵已經消耗漸盡，如僅以含鐵量少的母乳喂養，可導致缺鐵性貧血。育齡婦女由于妊娠、哺乳，需鐵量增加，加之妊娠期消化功能紊亂，鐵的攝入和吸收不佳，也極易導致貧血。

2、鐵吸收性障礙慢性貧血

動物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收，吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素，多種因素可阻礙鐵的吸收。

B、營養性巨幼紅血球性貧血：

由于各種因素影響維生素B12及葉酸的攝入與吸收造成營養素巨幼紅血球性貧血。維生素B12和葉酸都在核酸代謝中起輔酶的作用，若缺乏則導致代謝障礙，從而影響原始紅血球的成熟。常發生于未加或者少加輔助食品、單純以母乳喂養或淀粉喂養的嬰兒，或反復感染及消化功能紊亂的小兒。

維生素B12缺乏可引起巨幼性紅血球性貧血和神經系統的損害；葉酸缺乏除引起巨幼性紅血球性貧血外，還有舌炎、口炎性腹瀉等。

1、補充含鐵食物，加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時，還要補充富含維生素C的食物，比如西紅柿汁、菜泥等，以增進鐵質吸收。此外，當寶寶開始吃固體食物后，也要多喂食含大量鐵質的食物，如雞蛋黃、米粥、菜粥等，但應避免喂食糖，因食糖會阻礙鐵質的吸收。

2、隨時注意觀察寶寶的身體狀況，必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗，因為患有輕微貧血的寶寶在外表是看不出來的。如果寶寶血紅蛋白過低，就表示患有貧血，就應當及時補充鐵質，吃含鐵量高的食物。

3、關于加用強化鐵的飲食，足月兒從4—6個月開始（不晚于6個月），早產嬰及低體重兒從3個月開始。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳喂養兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑，足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日（2.5%FeSO40.2ml/kg/日），早產兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg，在家庭使用最多不超聲1個月，以免發生鐵中毒。

4、人工喂養兒在6個月以后，若喂不加鐵的牛奶，總量不可超過750ml，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

5、對于兒童與成人，最好在每斤面粉中加鐵13—16mg。我國農村以谷類、淀粉類飲食為主，有些地方鉤蟲病流行，必須引起重視，同時應注意盡量增加肉類飲食，因即使在谷類中加鐵，其吸收量亦不如肉類食品。

營養性貧血是因缺乏造血所必須的鐵、維生素B12、葉酸等營養物質所致。雖然當今社會物質豐富，生活水平不斷提高，但這類患兒仍不少見。

嬰幼兒的飲食要合理搭配，按時添加輔食。避免長時間單純母乳喂養。以下為兩款推薦食譜：

A、豬肝瘦肉粥：

適用：8個月―1歲的寶貝

原料：鮮豬肝、瘦豬肉、大米、油適量、鹽少許。

制法：

1、將豬肝、瘦肉洗凈、剁碎，加油、鹽適量拌勻。

2、將大米洗干凈，放鍋中，加清水適量，煮至粥將熟時，加入拌好的豬肝、瘦肉，再煮至肉熟即可。

B、四彩珍珠湯

適用：8個月—1歲的寶貝

原料：面粉、瘦豬肉、雞蛋、菠菜、紫菜，適量油、蔥姜末、鹽、醬油。

制法：

1、將面粉放入盆內，用筷子沾水拌入面粉中，邊加水邊拌勻面粉，使之拌成小疙瘩。

2、將豬肉剁成肉末；菠菜用開水焯一下，控去水，切成小段。

3、熱鍋入油，放點蔥姜末，下肉末煸炒，再放少許醬油，添入適量水燒開。再放入小面疙瘩，用勺攪拌均勻，煮片刻。然后倒入雞蛋液，放入菠菜、紫菜及適量鹽，稍煮片刻即成。

面色蒼白，嘴唇、指甲顏色變淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、惡心、腹脹、便秘；精神不振，注意力不集中，情緒易激動等，年長患兒還會出現頭痛、頭暈、眼前有黑點等，患病時間長的患兒常常會出現容易疲勞、毛發干枯、生長發育落后等。缺鐵性貧血的主要表現除了皮膚黏膜逐漸蒼白（嘴唇、指甲顏色表現最明顯）、食欲降低、嘔吐或腹瀉以外，有的孩子還會出現異食癖如喜歡吃泥土、墻皮等；精神委靡或煩躁不安、注意力不集中、智能下降等。

母乳是嬰幼兒最好的食物，世界衛生組織提倡在4—6個月以前實施純母乳喂養。但是一項對兒童鐵缺乏癥流行病學的調查報告顯示，在嬰兒期進行人工喂養的兒童貧血發生率為22.58%，實行混合喂養的兒童貧血發生率為31.20%，實行純母乳喂養的兒童貧血發生率為43.93%；純母乳喂養時間不到4個月的兒童貧血發生率為27.74%，超過4個月的兒童貧血發生率為43.59%；如果在嬰兒4個月前就添加牛奶（粉），貧血發生率為26.32%，在4個月后添加牛奶（粉），貧血發生率為41.36%；如果在嬰兒8個月前就添加肉類，貧血發生率為32.34%，超過8個月才添加肉類，貧血發生率為37.21%。

母乳的消化吸收率雖然很高，但含鐵量很低，100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克，而100克配方牛奶（粉）含鐵量可達到9毫克。因此，純母乳喂養時間越長，兒童缺鐵性貧血的可能性就越大。富含鐵元素的配方牛奶（粉）可有效防止兒童缺鐵性貧血，添加肉類等富含鐵的動物性蛋白也可補充嬰兒的鐵營養。

分析母乳喂養反而缺鐵性貧血發生的概率高的原因發現，母乳喂養導致嬰幼兒缺鐵性貧血的原因主要有以下幾個方面：

1、母親本身就貧血，由于自身身體狀況的原因，造成孩子貧血。

2、孩子到了該添加輔食的時候（一般是4—6個月）卻仍然只吃母乳，或添加輔食量較少，或添加不得當都會造成缺鐵性貧血。母乳的消化吸收率雖然很高，遠遠高于各種配方強化奶粉產品，但是母乳中的含鐵量很低，100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克，而100克配方牛奶（粉）含鐵量可達到5—11毫克。嬰幼兒生長速度很快，正常嬰幼兒出生后5個月體重增加1倍，1歲增加2倍。嬰幼兒在4—6個月后，體內儲存的鐵已經消耗漸盡，如僅以含鐵量少的母乳喂養，或者給嬰幼兒食用非嬰幼兒配方的奶粉或輔助食品（比如只給孩子喝粥），可導致缺鐵性貧血。

3、由于媽媽很難判斷寶寶每次進食的量，如果寶寶長期沒有吃飽，也可能造成貧血。

4、某些因素會影響鐵吸收，比如補鈣過多會影響鐵吸收。

因此，媽媽們一定要根據自己的身體狀況對寶寶進行喂養。千萬不要只認為母乳好就不給孩子添加輔食，也不要認為母乳會導致孩子貧血而及早斷奶。

“寶寶臉色白、嘴唇顏色也白，會不會是貧血?”很多家長都會有這樣的擔憂。其實，寶寶貧血還是比較常見的，大約是每5個寶寶就可能會有1個寶寶發生貧血。那么，寶寶到底為什么會貧血，家長又改怎么應對呢?下面一一詳細道來。

一、寶寶容易貧血，是因為體內“鐵存貨”已耗完

寶寶缺鐵性貧血主要發生在6個月-3歲。由于寶寶出生后，身體各系統還未發育完善，造血功能遠不如還在媽媽肚子里的時候，所以出生后，對血紅蛋白的消耗主要是靠在娘胎時候的“存貨”。出生后6個月左右，這些“存貨”就消耗得差不多了，再加上寶寶生長速度非�？�，血紅蛋白也消耗得很快，若沒有及時補充好鐵元素，寶寶就很容易出現缺鐵性貧血。

二、寶寶貧血的表現，家長一定要知道

寶寶貧血除了會影響血紅蛋白的生成外，還會影響組織供氧和體內某些酶的活性，進而導致身體出現一系列的問題。鑒于寶寶貧血的危害那么大，家長一定要及時發現寶寶貧血的信號。

1、皮膚黏膜變蒼白，比如口唇、甲床、臉色蒼白，有的還會出現頭暈、眼前發黑。

2、寶寶貧血會注意力不集中、反應變慢、煩躁不安或精神不振，運動減少、食欲減退。

3、寶寶貧血抵抗力會下降，容易發生感染性疾病，主要是因為影響了白細胞的功能，嚴重缺鐵還會出現肝臟、脾臟腫大。

三、寶寶貧血，家長可以這樣應對

一般情況下，只要合理飲食，寶寶一般不會出現貧血。一旦寶寶出現貧血的情況，應該先檢查清楚貧血的程度，再根據醫生的意見來進行補鐵。

輕微的缺鐵性貧血可以通過食物調整來補充;貧血程度比較嚴重的情況下，需要補充鐵劑，并定期檢查，了解是否已經調整過來了。

四、預防寶寶貧血，4招輕松解決

1、寶寶6個月前盡量純母乳喂養：母乳的營養更容易被寶寶吸收，而且還有豐富的乳鐵蛋白，對預防寶寶貧血有一定的幫助。

2、及時添加富含鐵的輔食：一般寶寶6個月后，體內的“鐵存貨”已經差不多消耗完，應該及時添加富含鐵的輔食。需要強調的是，許多家長認為紅棗能很好地補鐵補血。實際上，紅棗等植物性食物中的鐵屬于非血紅素鐵，吸收率并不好。寶寶補鐵的良好來源，主要為動物肝臟、動物全血、紅肉等動物性食物，另外，強化鐵的嬰幼兒食品如米粉，也是不錯的選擇。

3、補充富含維生素C的食物，促進鐵吸收：在補鐵的同時，也要適當補充新鮮蔬菜水果等富含維生素C的食物，有助于促進鐵的吸收。

4、定期做兒保：很多問題都是在兒保檢查中發現的，注意要定期帶寶寶做兒保，若發現寶寶貧血，要在醫生指導下進行用藥。

主要是做好衛生宣教工作，使家長認識到本病對小兒的危害性及做好預防的重要性。具體措施應包括對孕母的衛生指導，小兒出生后的合理喂養，強調及時添加含鐵較多的輔助食品（如自生后3個月因不能進食肉類，可加蛋黃），早防、早治消化、營養紊亂及感染性疾病，對早產兒及雙胎兒早期給予鐵劑（元素鐵0.8—1.5毫克/公斤/日），對疾病恢復期患兒注意營養素的供給等等。

主要預防措施包括：

1、做好喂養指導提倡母乳喂養，及時添加含鐵豐富的且吸收率高的輔食；

2、嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進行強化；

3、對早產兒、低體重兒生后結扎臍帶時間延長，2個月左右即給予鐵劑預防。