腸梗阻是指腸內容物在腸道中通過受阻，通俗來講就是腸道不通暢。腸梗阻是常見的外科急腹癥之一，臨產主要表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。

腸梗阻剛起病時，梗阻腸段先出現解剖和功能性改變，然后發生體液和電解質的丟失，腸壁循環障礙、壞死和繼發感染，嚴重時可導致毒血癥、休克、死亡。急性腸梗阻診斷比較困難，病情發展快，常導致患者死亡。目前的死亡率一般為5%-10%，絞窄性腸梗阻患者為10%-20%。水、電解質與酸堿平衡失調，常為死亡原因。如果能及時診斷，積極治療，大多數患者都可以治好。

腸梗阻的癥狀主要表現為嘔吐、腹痛、腹脹和停止排氣排便。另外，腸梗阻患者還會出現水、電解質以及酸堿平衡的紊亂。如果是絞窄性腸梗阻或腸壞死，還可能出現腹膜炎、胃腸出血以及休克等癥狀。

第一，嘔吐。梗阻發生以后，患者因腸管的逆蠕動而發生嘔吐。因梗阻部位不同，嘔吐的頻率和嘔吐量也會有所不同。嘔吐物剛開始是胃的內容物，然后是腸的內容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐出現比較早、比較頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現比較晚，嘔吐量和次數也比較少。低位小腸梗阻由于腸內容物的滯留，細菌過度繁殖以及分解腸內容物，嘔吐物常具有糞臭味。

第二，腹痛。因腸蠕動增強，患者通常會有陣發性的腹絞痛。麻痹性腸梗阻可能沒有腹痛，高位小腸梗阻的腹痛相對不嚴重，但中段或低位小腸梗阻常伴隨有劇烈的腹痛，每次腹痛持續數秒到數分鐘。腹痛時患者感覺腹內有氣體竄行，可聽到高亢的腸鳴音。如果陣發性的腹痛轉變為持續性的腹痛，那么可能已經發展成為絞窄性腸梗阻。

第三，腹脹。梗阻發生時，患者因為腸管擴張而引起腹脹，一般發生在晚期。越是完全和部位低的梗阻，腹脹就越明顯。有時梗阻雖然完全，但因為腸管儲存功能的喪失，以及頻繁的嘔吐，也有可能不會出現腹脹。這種情況可能會導致醫生漏診和誤診。

第四，停止排氣排便。患者因為腸內容物運送受到阻礙，一般都停止由肛門排氣和排便。但必須注意三種情況：1、腸系膜血管栓塞以及腸套疊患者可以排出稀便或者是血性黏液。2、梗阻部位遠端的腸內容物仍然可以由蠕動運送，在這些內容物排干凈之前，即使是完全性梗阻的患者，也可以繼續排氣排便，在排干凈原有的內容物之后，才不再排氣排便。3、患者為不完全性腸梗阻時，排氣排便現象不會完全消失。

腸梗阻的病因不同，對疾病的可能病程和結局的預測也大不相同，所以對腸梗阻作出了比較明確的分類。

按照梗阻的原因、腸壁血供情況、梗阻的部位、程度，以及起病的緩急主要可分5種類型。各種分類之間是有關聯的。比如不完全性腸梗阻多是單純性的，而慢性腸梗阻多是不完全性的。而且，腸梗阻的類型不是固定不變的，隨著病理過程的演變，也會發生轉化。比如，由單純性變為絞窄性，由不全性變為完全性等。

1、按梗阻的原因可分為三類。

（1）臨床上最常見的為機械性腸梗阻。90%以上的急性腸梗阻患者是由于機械因素造成腸腔狹窄或閉塞，導致腸內容物通過受阻。例如腸扭轉、腸粘連、腸套疊、絞窄性疝、腸管炎癥或者腫瘤、腸管外腫塊壓迫，以及蛔蟲團堵塞腸腔都屬于機械性腸梗阻。

（2）動力性腸梗阻。主要是因為腸壁肌肉活動紊亂，導致腸內容物不能運行。腸壁本身沒有解剖上的病變現象。動力性腸梗阻又可以分為：①麻痹性腸梗阻，又叫做無動力性腸麻痹。主要是因為感染中毒、低血鉀、甲狀腺功能減退、脊髓炎、腹部手術等原因，影響到腸道植物神經系統的平衡、腸道局部神經的傳導、腸道平滑肌的收縮等，使得腸管擴張蠕動消失，不能將腸內容物向前推進而引起的。②痙攣性腸梗阻，一般為短暫性的，也比較少見。主要是由于腸道肌肉痙攣性收縮導致腸腔縮小而引起的。

（3）缺血性腸梗阻。腸管由于血液循環障礙失去蠕動力，主要發生在腸系膜血管血栓形成或栓塞。

2、按腸壁血供情況可分為兩類。

（1）單純性腸梗阻。也就是僅有腸腔阻塞，沒有腸壁血供障礙情況。一般常見于腸腔內堵塞或腸外腫塊壓迫導致的腸梗阻。

（2）絞窄性腸梗阻。也就是在腸腔阻塞時，腸壁因為血管被絞窄而引起缺血壞死。常見于腸扭轉、腸粘連、腸套疊、嵌頓癥引起的患者。

3、按梗阻發生的部位可分為兩類。

（1）小腸梗阻。①高位小腸梗阻，主要指發生在十二指腸或空腸的梗阻。②低位小腸梗阻，主要指發生在遠端回場的更足。

（2）結腸梗阻。一般發生在左側結腸，常見于乙狀結腸或乙狀結腸與直腸交界處。

4、按梗阻的程度可分為完全性梗阻與不完全性(或部份性)梗阻。 完全性腸梗阻，常是急性發作而且癥狀明顯，不完全性腸梗阻則多為慢性梗阻、癥狀不明顯，常常是間隙性發作。

5、按起病的緩急可分為急性腸梗阻與慢性腸梗阻。

腸梗阻的病因很多。有針對性地采取一些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發生。

1、及時治療腹壁疝，避免因嵌頓、絞窄引起腸梗阻。

2、預防和治療腸蛔蟲病，避免因蛔蟲團堵塞腸腔引起腸梗阻。

3、保持飲食衛生，不干凈的食物可能會引起腸梗阻。飽食后不要讓寶寶劇烈活動，避免發生腸扭轉。

4、給寶寶選擇易消化的食物，不要過量吃肉，少吃辛辣食物。一些不容易嚼爛、容易形成團塊的食物，比如糯米、動物筋膜、肌腱等，盡量少給寶寶吃。

5、防治便秘，平時寶寶要多喝水，多吃水果蔬菜，促進腸蠕動，幫助糞便軟化，預防腸梗阻。

6、家長不要給寶寶吃過多的花生、瓜子。另外，空腹不要吃大量的柿子、楊梅、山楂，因為可能導致腸梗阻。對于曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的人，尤其要加強預防。