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痔瘡

痔瘡的原因

痔瘡的癥狀

孕婦痔瘡怎么辦

痔瘡檢查

痔瘡預(yù)防

痔瘡吃什么好

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痔瘡的原因

痔瘡并沒有明確的病因，目前關(guān)于痔瘡的誘因主要有兩種學(xué)說。

1、靜脈曲張學(xué)說，認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。

2、目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學(xué)說，認為痔原本是肛管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時，才能稱為痔，才需要治療，治療目的是解除癥狀，而非消除痔體。

痔的誘發(fā)因素很多，其中便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。但一般的原因包括飲食原因、大便習(xí)慣、生理原因和慢性疾病等，其中飲食是導(dǎo)致痔瘡最常見的因素。大便的習(xí)慣是否良好也直接關(guān)系到痔瘡的形成情況。

在懷孕期間，由于飲食改變、運動減少，孕婦很容易排便費力或便秘，使直腸下端及肛門的痔靜脈叢血液淤積曲張，誘發(fā)痔瘡；到了懷孕中晚期，為了保證胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)，孕婦盆腔內(nèi)動脈血流量增多，但隨著胎兒發(fā)育，子宮日益增大壓迫盆腔，腹部壓力不斷增高及孕激素的升高，更容易使痔靜脈叢血管內(nèi)的血液回流受到阻礙，更容易誘發(fā)痔瘡或使其加重。

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痔瘡的癥狀

痔瘡的分類包括內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔的常見癥狀為出血、脫垂、腫脹、疼痛。

內(nèi)痔的癥狀也分為4度：

1、I度：便時帶血、滴血，便后出血可自行停止；無痔脫出。

2、Ⅱ度：常有便血；排便時有痔脫出，便后可自行還納。

3、Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、勞累、負重時有痔脫出，需用手還納。

4、Ⅳ度：可有便血；痔持續(xù)脫出或還納后易脫出。

外痔平時無特殊癥狀，發(fā)生血栓及炎癥可有腫脹、疼痛。而混合痔主要表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在。

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孕婦痔瘡怎么辦

孕期痔瘡的治療要根據(jù)其癥狀的嚴重程度及懷孕的時期來選擇適當?shù)闹委煼椒ǎ瓌t上以保守療法為主，建議多食用高纖維素食物、溫水坐浴及軟便劑治療，局部軟膏及栓劑也有療效。注意一些含有類固醇的藥物和麝香的藥物應(yīng)避免使用。

對于孕婦痔瘡患者，可先用安全的物理療法防止痔瘡加重：

1、溫水療法：每天淋浴時，將溫水噴頭對著肛門噴洗10分鐘，此法也可幫助痔瘡止血;或者直接溫水坐浴5-10分鐘。

2、每天練習(xí)提肛運動(即有意識地收縮肛門)30-50次，這樣做能減少痔靜脈叢的淤血，改善局部血液循環(huán)，減少痔瘡發(fā)病，這項鍛煉對順產(chǎn)也有很好的幫助。

3、選擇舒適透氣的凳子，減少肛門壓力。

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痔瘡檢查

如何診斷痔瘡呢？醫(yī)生一般根據(jù)病史和對肛門進行物理檢查，肛管直腸指檢和肛門境檢，參照痔的分類作出診斷。

1、大便時看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血，多數(shù)是由痔瘡引起的。

2、肛裂的出血呈鮮紅色，伴有肛門劇痛；大便帶血，血色暗紅或大便色黑暗，那是消化道出血所致。

3、排便時有腫物脫出肛門，伴有肛門潮濕或有粘液，多數(shù)是由內(nèi)痔脫出或直腸粘膜脫出；

4、如果肛門有腫塊，疼痛激烈，腫塊標面色暗，呈圓形，可能是患了血栓性外痔；

5、肛門腫塊伴局部發(fā)熱疼痛，觸診肛門有條索裝物，并有少量膿液自潰口出，是肛瘺的表現(xiàn)。

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痔瘡預(yù)防

孕期痔瘡是完全可以預(yù)防的，孕前患有痔瘡的女性應(yīng)提前予以積極治療，而在孕期只要每天攝取足夠的水分，多食含纖維素多的蔬菜，如芹菜、韭菜、未加工的豆類等，堅持粗細搭配，合理膳食，養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣，保持愉快的心情便可以預(yù)防便秘，預(yù)防痔瘡的發(fā)生。

此外，日常生活的習(xí)慣也有助于預(yù)防孕期痔瘡的發(fā)生：

1、盡量選擇左側(cè)臥睡姿：孕婦采用左側(cè)臥位睡姿時，有助于避免增大的妊娠子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈和輸尿管，減輕對直腸靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量，更有利于防治孕期痔瘡。

2、適當運動：準媽媽應(yīng)適當運動，每天堅持做10—30次提肛動作(即有意識地收縮肛門)，這樣做能減少痔靜脈叢的淤血，改善局部血液循環(huán)，預(yù)防痔瘡的發(fā)生。

3、合理飲食：孕婦應(yīng)該注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和調(diào)味品，同時還要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。便秘和痔瘡孕婦應(yīng)有意識地多飲水，多吃水果和新鮮的蔬菜。尤其是富含粗纖維的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大蔥等刺激性食物盡量少吃。

3、防止便秘和腹瀉：不要久忍大便，要養(yǎng)成定時良好的排便習(xí)慣，大便時不要在廁所看書讀報，避免久蹲廁所，久蹲容易引起肛管靜脈擴張或曲張，以免肛門局部受到刺激但，每次蹲廁所時間一般不要超過10分鐘。如果一次排不出來，可起來休息一會兒再去，排便困難時可用些潤腸通便的藥物，如麻仁潤腸丸，果導(dǎo)片等，不宜用瀉藥，更不應(yīng)用壓力較大的灌腸等方法來通便，以免造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。

4、婦女孕期及產(chǎn)后避免久站久坐：要采用新法接生，以避免嚴重會陰撕裂。否則，分娩時痔瘡容易水腫、外脫、增加病人痛苦。

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痔瘡吃什么好

得了痔瘡的準媽媽，飲食應(yīng)以清淡為主，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、姜等，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有潤腸的作用。在夏季尤其應(yīng)該多飲鹽開水，避免汗液排泄過多。

以下推薦幾款孕期痔瘡的食療方：

1、原料：絲瓜250克，豬瘦肉200克。

做法：將絲瓜切塊，豬瘦肉切片，加水適量煲湯，每日2-3次，用食鹽調(diào)味，佐膳。

功效：清熱利腸、解暑除煩，適用于內(nèi)痔便血初期。

2、原料：魚肚25-50克，白砂糖50克

做法：加水少量，魚肚和白砂糖同放砂鍋內(nèi)隔水燉熟，每日服1次，連續(xù)服用，適用于痔瘡，

功效：補腎益精、止血消腫。

3、原料：紅棗250克，紅糖50克。

做法：將紅棗炒焦，與紅糖同放入鍋中煎煮，吃棗喝湯，每日1劑，分3次食用，15天為一療程。

4、姜汁豬血菠菜

原料：菠菜300克，姜25克，豬血100克，醬油15毫升，香油3毫升，精鹽2克，醋、味精、花椒油各少許。

做法：將菠菜帶根洗凈。切成約5厘米長的段，于滾開水中焯2分鐘后取十，瀝去水分，裝盤抖散。豬血洗凈切片后先人熱油鍋爆炒，熟后取出與菠菜混勻。姜去皮，洗凈后搗爛取汁。待菠菜，豬血涼后加入姜汁和其他調(diào)料即可。佐餐食。

功效：生津補血，降血壓，通腸利便，解酒毒。適用于便秘，痔瘡，高血壓等癥。

5、米醋煮羊血

原料：羊血200克，醋、精鹽各適量。

做法：將羊血切小塊，加入醋1碗煮熟，以精鹽調(diào)味，食羊血。

功效：化瘀止血。適用于內(nèi)痔出血，大便下血等癥。

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