牙周炎是由局部因素引起的牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的慢性炎癥。妊娠期的大部分孕婦都會患妊娠期牙齦炎(癥狀表現為牙間乳頭腫有明顯，色暗紅，發亮、松軟，嚴重者可能有潰瘍和假膜形成，并有輕度的疼痛發生。如果得不到應有的治療的話，很有可能發展成為牙周炎，引發牙周支持組織的炎性破壞。

當發生牙齦炎時，應該及時采取治療措施，防止向牙周炎發展，也能使病變停止，還能使牙周組織得到一定程度的修護。

牙周炎是累及四種牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的慢性感染性疾病，往往引發牙周支持組織的炎性破壞。牙齦炎是什么原因引起的呢？

1、菌斑微生物。其實，微生物是引發慢性牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結合部的牙面和齦溝內的菌斑微生物及其產物引發牙齦的炎癥和腫脹，使局部微生態環境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生，形成致病性很強的生物膜，由齦上向齦下擴展，并擴大到深部牙周組織，凡是能加重菌斑滯留的因素，如牙石、不良修復體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態異常等，均可成為牙周病的局部促進因素，加重和加速牙周炎的進展。

2、宿主對微生物的應答反應是決定牙周炎發生與否，以及病情輕重、范圍大小、發展速度等的必要因素。

3、某些全身性疾病如糖尿病等也對牙周炎有負面影響。

4、環境和行為因素，如吸煙、精神壓力等也可能是危險因素。

另一方面，孕婦是牙周炎的高發人群之一，孕期牙周炎的誘因包括以下這些：

妊娠期間，由于女性體內孕激素、雌激素水平的增高，使牙齦毛細血管擴張，彎曲，彈性減弱，以致血流淤滯及血管壁滲透性、毛細血管滲透性增加，從而造成牙周炎，醫學上稱為妊娠期牙齦炎”。

牙周炎的早期癥狀不明顯，有繼發性牙齦出血或口臭的表現，大部分人常常將其與牙齦炎相混淆。隨著牙周炎的進一步發展，會出現如下癥狀：

1、基本癥狀：牙齦緣、牙齦乳頭和附著牙齦的腫脹、質松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。

牙齦出血是牙周炎的早期癥狀之一，如果不加以重視，牙周炎會繼續發展下去。引發口臭也是牙周炎的癥狀之一。

2、擴展癥狀：

（1）牙周袋形成。隨著牙周炎的發展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。

（2）牙周溢膿。牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。并常有口臭。

（3）牙齒松動。因為牙周組織被破壞，牙槽骨吸收加重，導致支持牙齒的力量不足，容易出現牙齒松動、移位等現象�；颊叱３８械揭Ш蠠o力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重，甚至會覺得牙縫越來越大。

牙周膿腫是牙周炎發展到晚期出現的產檢伴發癥狀，這個時候牙齦呈卵圓形突起，發紅腫脹，表面光亮;牙齒松動度增加，有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時，患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。

牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是一種破壞性疾病，其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎癥，牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動，它是導致成年人牙齒喪失的主要原因。懷疑自己患上了牙周炎，不妨先進行自我檢查。

1、刷牙時刷毛上有血跡，咬食物時食物上有血跡，說明有牙齦炎。

2、照鏡子看看，如果有牙齦紅腫，一碰就出血，說明有牙齦炎。

3、牙齒有不同程度的松動，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，說明已發展到牙周炎。

4、有口臭說明可能有牙周炎。

5、定期檢查。定期進行口腔檢查，最好每6個月1次;定期進行潔治，醫生用特殊器械清除牙石，每年一次，有利于發現早期牙周炎。

除了一些臨床癥狀外，醫生通常會通過血液常規檢查、X光攝片檢查、分泌物及組織培養+藥敏等檢查法、牙周探針和牙周袋的測量、牙髓活力的測試、口腔頜面部影像學檢查等方法診斷牙周炎。

牙周炎早期治療效果好，能使病變停止發展，牙周組織可得到一定程度的修復，因此，當牙齦出現紅腫，需及時到醫院檢查、診斷與治療。

牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石（齦上牙石），然后除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石)，并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質，經過這些治療后，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。

形成牙周袋后，通常會對牙周袋進行藥物處理，可在牙周袋內置入各種藥物，使牙周袋內保持較高的藥物濃度，消滅牙周袋的各種細菌，達到殺菌、消炎和收斂的作用。經上述治療后，療效不好者，則需進行牙周手術。

因為牙周炎而導致牙齒松動者可采取不同的方法進行松牙固定術。對于病情嚴重，牙周組織破壞較多，無法保留的患牙，則需拔除。除局部治療外，癥狀明顯嚴重者，可采取全身治療，即口服抗菌藥物。

孕婦牙周炎治療：

對于患上牙周炎的孕婦來說，一般孕期內發生牙周炎，應該以局部治療為主，主要包括局部的潔刮治（將牙齒上的菌斑刮干凈）、沖洗、局部用藥等，一般不需全身用藥。只要局部治療處理得好，無需吃消炎藥。特別是孕婦，更不主張吃消炎藥，但可在進行過局部治療之后，配合用漱口水。

因為牙周炎無明顯的早期癥狀，因此常常被人們忽視而延誤了最佳的治療時機。牙周炎如果得不到治療，不僅會損害口腔的咀嚼系統功能，出現牙齒松動、脫落等后果，還會影響全身健康，甚至會因為口臭問題而影響人際關系。牙周炎所導致的牙齒喪失的數目也并非是單個，而是多數牙，甚至會讓全口牙同時受累。

牙周炎對孕婦的影響：

妊娠期孕婦是牙周炎的高發人群，主要與妊娠期激素的改變以及飲食習慣的改變有關。牙周炎對孕婦和胎兒的危害較大，有研究發現妊娠期孕婦患牙周炎，生出早產低體重兒的比率較高。牙周炎還會加重妊娠期糖尿病患者的病情，使得血糖難以控制。

因此，對于牙周炎的治療應該做到早發現早治療，防止因為病情的發展而延誤最佳的治療時機。

牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是一種破壞性疾病，牙周炎如何預防呢？不妨來學習以下幾種方法。

1、鼓漱法：　　

鼓漱有助于消化食物，還可清潔口腔，鍛煉牙齒四周的肌肉。具體方法：咬牙，感覺口內像含物一樣，用兩腮和舌反復做鼓漱動作，口內會產生唾液，等唾液滿口時，再分幾次慢慢咽下。

2、牙齦按摩法：

通過按摩牙齦，增加牙齦組織血液循環，提高牙周組織對外界損傷的抵抗力，減少牙周疾病的發生。

手指按摩：漱口后將干凈的右手食指置于牙齦黏膜上，由牙根向牙作上下和沿牙齦水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的內外側牙齒約數分鐘。

牙刷按摩：不要放牙膏，用牙刷按摩牙齒。下牙從下往上刷，上牙從上往下刷，每顆牙齒都要刷到。

3、牙線除污垢法：　　

細菌要24小時才能從牙斑轉變為齒垢，如果在這個過程當中把牙齒清理干凈，就可以有效預防牙周病的發生。據觀察，牙線比牙刷更能清除齒縫和牙齦間的細菌。

4、刮舌法：　

舌頭是細菌的溫床，刷牙時順便輕輕刮刮舌頭，把舌頭表面舌苔刮除，有益口腔衛生。

準媽媽們要預防牙周炎，最重要的是養成日常的良好習慣。

1、首先要堅持每日早晚正確刷牙，加強口腔衛生。

2、孕婦應選擇合理的牙刷，刷頭要小，牙刷毛軟而平齊。建議不要長期使用同一種牙膏，應時常更換。

3、刷牙的重點應該放在牙齦附近的牙面和挨著牙縫的牙面，注意牙齒的內側面和尾牙的后面。

患妊娠期牙周病的孕婦除了要做好治療以及養成良好習慣外，還要注意飲食方面不用油煎炸、少用厚滋濃味的食物，多吃瓜果蔬菜清淡的食物。以下是治療牙周炎的飲食療法。

1、補充豐富的高蛋白飲食。可以增強機體抵抗力及抗炎能力，提供損傷組織修復所必需的原料。多食含有豐富蛋白質的食品，如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等。

2、供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B 族維生素有助于消化，能保護口腔組織;維生素C可調節牙周組織的營養，可促進牙齦出血復原，有利于牙周炎的康復。

3、注意礦物質的攝入。尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關系，鋅可以抗感染，增強愈合。

4、少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因為糖類導致菌斑形成并阻止白細胞消滅細菌。

5、營養比例要適當。過多的供應與缺乏，都可引起機體的營養代謝的紊亂，各種營養素之間的分配比例要適當。食物中的優質蛋白質要稍多于正常人，攝取適量的氟化物，脂肪食物不宜過多。

6、維生素A。維生素A可以預防牙周病，加強釉質的抵抗力，使牙周組織的上皮細胞活力增強。維生素B1、B2，菸堿酸也是牙周病防治中常需補充的維生素。維生素C與膠原的合成，以及牙本質細胞和成骨細胞的機能有關，對于牙齦牙槽骨和牙周膜，均有影響。