由于孕期特殊的生理結(jié)構(gòu),孕婦很容易患上尿道感染。你可能每半個小時就跑一趟廁所,但感染的癥狀并不是很明顯。也許小便時會覺得有點疼,或者會有一些常見的不適癥狀如發(fā)燒或者小腹疼。
尿道感染的臨床表現(xiàn):
1、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
2、全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。
3、尿常規(guī)檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。
4、血常規(guī)可能有白細胞升高。
5、尿細菌培養(yǎng)陽性。
在妊娠期間有10.6%的孕婦會發(fā)生尿道感染,這與增大的子宮壓迫輸尿管,造成尿路的阻塞,使尿流不暢,細菌在其中滋生有關(guān)。
另外,激素的變化使尿道變得更加松弛,使得細菌更容易進入。
妊娠期尿路感染的治療包括一般治療與抗菌治療。一般治療除一般尿路感染的多飲水,使尿量每日維持在2000mL以上外,還應(yīng)臥床,并臥向健側(cè)以減輕子宮對患側(cè)輸尿管的壓迫,使輸尿管引流通暢,如為雙側(cè)腎盂腎炎,則交替左右側(cè)臥。妊娠期尿路感染的抗菌治療最主要的是抗菌藥物的選擇問題。既要殺滅細菌,又要保證孕婦及胎兒的安全。因此,與非妊娠婦女的用藥有所不同,尤其妊娠的最后3個月,抗菌藥物的使用要特別慎重。
1、講衛(wèi)生
孕期要避免勞累、睡眠不足、精神壓抑等不利因素,保持良好的身體狀況。養(yǎng)成便后由前往后擦的習(xí)慣,避免將肛門附近的污物帶入前陰,并堅持每日清洗一次外陰。此外,孕婦應(yīng)避免憋尿。
2、多喝水
因為孕期的生理變化,易使尿液流動不暢。保持足夠的飲水量,從而增加尿流量,沖洗尿道,使細菌不容易滯留在泌尿道內(nèi)。
3、注意睡眠姿勢
妊娠中晚期,增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側(cè)輸尿管,使尿液停留而易于感染。取側(cè)臥位,特別是左側(cè)臥位,可解除子宮對輸尿管的壓迫,不僅利于尿液通暢、預(yù)防尿路感染,而且能增加胎兒血液供應(yīng)量。
4、節(jié)制性生活
懷孕初3個月期間和預(yù)產(chǎn)期前1個月不宜有性生活。前者易引起流產(chǎn),而后者易誘發(fā)胎膜早破和早產(chǎn)。妊娠其他階段也要大大減少性生活的次數(shù)。性交容易將原來潛伏在尿道內(nèi)或尿道外口的細菌擠入膀胱而發(fā)生膀胱炎,特別是原有尿路感染病史的媽媽。孕期最好避免性生活。
5、及時就醫(yī)
孕婦如發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、血尿時,一定要及時去醫(yī)院診治,切勿拖延以待自愈。或者自己給自己看病,擅自對癥下藥,以圖省事。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以選擇對胎兒無害的抗生素。首先考慮使用氨芐青霉素、頭孢菌素類藥物。
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