在孕期，準媽媽和胎兒都需要各種的營養(yǎng)元素，鐵就是其中不可缺少的元素之一。如果孕婦缺鐵就會危害到母體健康和胎兒發(fā)育，以下是孕婦缺鐵性貧血的癥狀：

1、輕微貧血者幾乎沒有任何癥狀。

2、中度貧血的孕婦可能會臉色蒼白、眼瞼泛白、頭昏眼花、視力模糊、容易感到疲倦。

3、當貧血的程度過于嚴重、血紅素太低時，孕婦甚至會感到呼吸困難。

4、當發(fā)現缺鐵時，孕婦若不及時治療，發(fā)展成缺鐵性貧血后，不僅使孕婦免疫力降低，早產概率增加;而且會使胎兒生長發(fā)育和認知能力受到影響，嚴重者甚至會導致胎兒死亡。

鐵是紅細胞內血紅蛋白生成的重要原材料，缺鐵性貧血是指機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵缺乏從而引起的貧血。值得注意的是，缺鐵性貧血是某一種疾病的一個表現，并非一種獨立的疾病。但它是許多疾病的重要信號，甚至是疾病引起重視或是引導病人去醫(yī)院看病的首發(fā)表現。

到了懷孕和哺乳期，生理性鐵需求量增加，妊娠期為供應胎兒所需及分娩時失血所丟失的鐵，哺乳期供應嬰兒所需增加而鐵的補充沒跟上，都是導致缺鐵的原因。更年期女性如果貧血，尤其要關注月經情況，宮內節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤、月經失調引起的月經量過多都是導致患缺鐵性貧血的原因。另外，也有部分是因為消化道出血，消化道腫瘤，引起的缺鐵性貧血。

1、膳食補血：多吃紅肉、魚類等，少喝茶和咖啡

孕期貧血，要科學補血，首先要弄清孕婦是缺鐵性貧血還是地中海貧血。如果是缺鐵性貧血，是可以通過飲食及服用補鐵藥物來改善的。含血紅素鐵高的食物主要有紅色肉類、魚類及禽類等，這些食物可適量補充。

此外，蔬菜、水果所擁有的維生素C，是人體對鐵元素的吸收量的最佳小助手。其中葡萄、蘋果、櫻桃、草莓、西瓜、柑橘等紫色和紅色的水果效果會更好些。

但選擇蔬菜時要稍加考慮，除了深顏色的蔬菜外，菠菜、油菜等本身含鐵量豐富的蔬菜，它們中草酸等各種酸的含量也相對高些，所以在烹飪上，一定要將它們徹底煮熟，以便保證徹底破壞了草酸的結構。在烹飪過程中，建議使用鐵鍋鐵鏟，并使用一些高鐵含量的醬油和油，可起到事半功倍的作用。

需要提醒的是，也有部分食物會抑制鐵的吸收，包括高精面粉、豆類、堅果、茶、咖啡、可可等。

2、藥物補血：極重度貧血首選輸注濃縮紅細胞

在產檢時查血常規(guī)，沒有發(fā)現貧血的孕婦，只需通過飲食調整就可以了，并不需要額外補充鐵劑。但對于鐵缺乏和輕、中度貧血者而言，建議以口服鐵劑治療為主，并輔以改善飲食，常見的補充營養(yǎng)制劑為葉酸和口服鐵劑。

重度貧血的孕婦，需口服鐵劑或注射鐵劑治療，還可以少量多次地輸注濃縮紅細胞。極重度貧血的孕婦則首選輸注濃縮紅細胞，等血紅蛋白濃度達到70g/L、癥狀改善以后，可改為口服鐵劑或注射鐵劑治療。治療至血紅蛋白濃度恢復正常后，還應繼續(xù)口服鐵劑3-6個月或至產后3個月。

懷孕期間需要足夠的血色素、血量，以培養(yǎng)健康寶寶及生產時的失血，所以想要有健康的自己及寶寶，平時就得注意飲食以預防貧血。那么吃什么能補鐵呢？

1、瘦肉

雖然瘦肉里含鐵量不太高，但鐵的利用率卻與豬肝差不多，而且購買、加工容易。蛋白質大部分集中在瘦肉中，而且瘦肉中還含有血紅蛋白，可以起到補鐵的作用，能夠預防貧血。肉中的血紅蛋白比植物中的更好吸收，因此，吃瘦肉補鐵的效果要比吃蔬菜好。

2、動物肝臟

肝臟富含各種營養(yǎng)素，是預防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克，而且也較容易被人體吸收。豬肝中含有大量的鐵和磷，它們是造血的主要的原料，為了避免出現貧血的情況，適當補充鐵和磷是很有必要的。另外，豬肝中還含有豐富的維生素A、維生素C等多種營養(yǎng)物質，建議以燉煮的方式來食用豬肝。食用豬肝需要注意的一點是，在食用前一定要清除毒素，所以建議購買熟食。

3、紅棗

紅棗性味甘溫，歸脾肺經，有補中益氣，養(yǎng)血安神功效。用于血虛、萎黃、肌瘦、精神不安等。適于缺鐵性貧血、紫癜、白細胞減少癥等輔助治療。現代研究大棗含蛋白質、糖類、有機鹽、粘液質，維生素A、B2、C，微量元素鈣、磷、鐵。藥理研究證明，大棗有保護肝臟、增強肌力和增加體重的作用。紅棗具有補氣養(yǎng)血的功效，紅棗中含有大量的鐵和鈣，它們對防治貧血有重要作用，其效果通常是藥物不能比擬的。

4、水果

水果對孕婦的健康也很重要，每天都要保證食用一定量的水果，雖然水果中的鐵含量并不是很高，但是水果中的維生素含量卻非常豐富，由于植物性食物所鐵質需要維他命C幫助吸收，所以進食蛋白質食物時也要進食維他命C豐富的食物如橙子、柑橘、奇異果及新鮮蔬菜來補充，使鐵質的吸收更加有效果，減少貧血的發(fā)生。

櫻桃含鐵量居水果之首，可預防貧血。櫻桃自古就被叫做“美容果”，中醫(yī)古籍里稱它能“滋潤皮膚”、“令人好顏色，美態(tài)”，常吃能夠讓皮膚更加光滑潤澤。這主要是因為櫻桃中含鐵量極其豐富，每百克果肉中鐵的含量是同等重量的草莓的6倍、棗的10倍、山楂的13倍、蘋果的20倍，居各種水果之首。除了櫻桃外，杏、桃、李、葡萄干、紅棗、等含鐵較多，是孕婦水果補鐵不錯的選擇。

5、紅豆

紅豆也是很好的補鐵食物，建議孕婦們經常食用。紅豆可以起到預防缺鐵性貧血的作用，還能促進乳汁分泌，對女性的滋補作用是非常強的。

食療方一：菠菜牛肉粥 

材料:牛肉200g，菠菜半斤 ，油10g ，糙米飯400g、、、姜絲和蒜末少許 、姜絲和蒜末少許

作法:

1.菠菜切小段，燙熟 。

2.牛肉切薄片，以姜絲蒜末炒熟 ，以姜絲蒜末炒熟 。

3.糙米飯加水煮成粥，與所有材料同煮，適度調味即可。

食療方二：桑椹紅棗飲

材料:桑椹30g，紅棗30g，黑糖30g。

作法:1.所有材料以熱水熬煮1小時.以黑糖調味即可。

食療方三：枸杞紅莧菜

材料:紅莧菜500g，枸杞30g，油5g ，姜絲10g 。

作法:

1.紅莧菜洗凈切小段。

2.起油鍋，爆香姜絲。

3.加入紅莧菜同炒，起鍋前加入，枸杞稍拌炒，調味后即可。

因為缺鐵性貧血的癥狀會隨著孕周的增多而逐漸加重，所以整個孕期要定期驗血，檢查是否出現貧血或貧血有無改善。預防孕期貧血，可從下面幾個方面著手：

1、按時產檢

至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規(guī)，以及早發(fā)現貧血，采取相應措施糾正貧血。

2、多吃含鐵豐富的食物

雞肝、豬肝等動物肝臟富含礦物質，含鐵豐富，一周可吃兩次。鴨血、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高。

3、多吃富含葉酸食物

從孕前3個月開始服用葉酸增補劑，直到懷孕后3個月為止。飲食上注意進食富葉酸食物，如動物肝臟和腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷類、豆制品、堅果等。

4、妊娠中后期多吃高蛋白食物

妊娠中后期胎兒發(fā)育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等。

5、在醫(yī)生指導下服用鐵劑

對某些孕婦來說，單從飲食中攝取鐵質，有時還不能滿足身體的需要，對于有明顯缺鐵性貧血的孕婦，可在醫(yī)生的指導下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。孕期補鐵不宜突然大量地補，因為補鐵量過大時，可能會導致胃腸不舒服，還容易引起便秘。

1、貧血的檢測方式與時間

孕期是否貧血，必須以抽血來檢測。女性每100CC血液中，血紅素必須介于12-14gm/dl，如果小于12gm/dl，即為貧血。女性懷孕后，至醫(yī)院做第一次產檢時，醫(yī)師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之后的產檢就不會再有這個項目的檢查，除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱，醫(yī)師才會再度檢查。

2、可以在家自行觀察眼瞼部位

如果孕婦懷疑有貧血的問題，其實可以對著鏡子用手指將下眼皮往下拉，看眼瞼的部分有沒有泛白。如果泛白，則表示貧血，建議至醫(yī)院抽血確認。

3、血象

呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積（MCV）低于80fl，平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）小于27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）小于32％。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區(qū)擴大。網織紅細胞計數正常或輕度增高。白細胞和血小板計數正常或減低。

4、骨髓象

增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細胞為主，其體積小、核染色質致密、胞漿少偏藍色、邊緣不整齊，血紅蛋白形成不良，呈「核老漿幼」現象。

5、鐵代謝

血清鐵低于8.95μmol/L，總鐵結合力升高，大于64.44μmol/L；轉鐵蛋白飽和度降低，小于15％，sTfR濃度超過8mg/L。血清鐵蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亞鐵氰化鉀染色（普魯士藍反應）后，在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒；幼紅細胞內鐵小粒減少或消失，鐵粒幼紅細胞少于15％。

6、紅細胞內卟啉代謝：FEP＞0.9μmol/L（全血），ZPP＞0.96μmol/L（全血），FEP/Hb＞4.5μg/gHb。