早產(chǎn)的原因有多種，而且根據(jù)早期、中期、晚期等時間段的不同，原因會各異。

1、絨毛膜羊膜感染，是早產(chǎn)的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內(nèi)感染。感染也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素，早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。

2、雙胞胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高，提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。

3、孕中期時，宮頸口被動擴張，羊膜囊向頸管膨出，因張力改變以致胎膜破裂，發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。

4、子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。

另外，早產(chǎn)還與妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥、孕期勞累顛簸、內(nèi)分泌紊亂、吸煙、飲酒、吸毒等密切相關(guān)。

如果出現(xiàn)早產(chǎn)，在生理上會有一些明顯癥狀，如下腹部變硬、出血等。孕媽媽要多關(guān)注自身身體，以防早產(chǎn)發(fā)生。

下腹部變硬。過了第8個月，下腹部反復(fù)變軟、變硬且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺時，首先保持安靜，盡早去醫(yī)院接受檢查。

出血。少量出血是臨產(chǎn)的標(biāo)記之一，但有時是從生殖器官出血，這有非正常臨產(chǎn)的危險，可局部用干凈的紗布、脫脂棉、衛(wèi)生紙墊上止血。

破水。溫水樣的東西流出，就是早期破水。有的孕婦即便是早期破水，仍能在幾周后平安生產(chǎn)，但一般情況下是破水后陣痛馬上開始，此時可把腰部墊高，不要動腹部，馬上去醫(yī)院。

子宮收縮，這也是早產(chǎn)最早的信號。懷孕時，子宮通常是松弛的，在懷孕中期，一天當(dāng)中子宮可能會有3～5次收縮。此時孕婦會感覺肚子硬硬的，但沒有疼痛的感覺，一般比較瘦的孕婦感覺明顯，這屬于生理性宮縮。但如果收縮的次數(shù)過于頻繁，達到每小時3～4次以上，就不屬于生理性的，要盡快去醫(yī)院。

早產(chǎn)感覺和平日相似，孕婦很難判斷早產(chǎn)宮縮，需要讓醫(yī)生幫忙確認(rèn)。如有兩種或超過兩種下列早產(chǎn)癥狀，就需打電話給保健醫(yī)生。

1、異常宮縮，頻繁規(guī)律官縮(每小時超過5次，持續(xù)兩小時或以上)。

2、下腹部痙攣性疼痛。

3、背下方隱痛。

4、下腹部和大腿壓力增大(盆腔沉重)。

5、腸運動比平常和腹瀉時加速。

6、陰道分泌物增加或異常(特別是分泌物呈水狀、黏液狀，或伴有淡淡的血色)。

感染是早產(chǎn)一個很重要的原因，孕媽媽一定要注意謹(jǐn)防感染。另外，還有勞累、羊水過多、便秘等因素都有可能引起早產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽在孕的各種時期都不能放松警惕。

1、治療生殖道感染

患有生殖道感染疾病時，應(yīng)該及時請醫(yī)生診治。

2、避免勞累和外來刺激

孕晚期最好不長途旅行，避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去，以免碰到腹部;走路，特別是上、下臺階時，一定要注意一步一步地走穩(wěn);不要長時間持續(xù)站立或下蹲;在孕晚期，須禁止性生活。

3、保持良好生活狀態(tài)

懷孕期間，孕婦要注意改善生活環(huán)境，減輕勞動強度，增加休息時間;孕婦心理壓力越大，早產(chǎn)發(fā)生率越高，特別是緊張、焦慮和抑郁與早產(chǎn)關(guān)系密切。因此，孕婦要保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良精神刺激;要攝取合理的充分的營養(yǎng)，孕晚期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，減少宮腔內(nèi)向?qū)m頸口的壓力。

4、關(guān)注自己的健康

如果孕婦患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合并癥，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療;有妊娠高血壓綜合征、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多癥等情況的孕婦，定要遵醫(yī)囑，積極做好自己孕期的保健工作，及時發(fā)現(xiàn)異常，并盡早就醫(yī)。

5、警惕子宮頸松弛

前次妊娠因子宮頸松弛而早產(chǎn)者，于孕16～20周(在前次早產(chǎn)孕周之前)施行子宮頸環(huán)扎術(shù)。

6、防止羊水過多

一聽說羊水過少，準(zhǔn)媽媽都會擔(dān)心，怕胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，怕超期妊娠、更怕胎兒畸形。但是羊水過多，容易導(dǎo)致子宮張力過大，也容易早產(chǎn)。

除了妊娠糖尿病、中度貧血以及愛吃甜食、不愛活動的準(zhǔn)媽媽可能羊水過多外，胎兒神經(jīng)管缺陷以及有溶血問題的準(zhǔn)媽媽，也容易發(fā)生這一問題，所以除了定期圍產(chǎn)保健外，一旦準(zhǔn)媽媽感覺呼吸困難、乏力、心慌時，要及早到醫(yī)院做B超查羊水多少。

在排除胎兒畸形等問題后，一旦準(zhǔn)媽媽羊水過多，除了積極治療原發(fā)病，多臥床休息以外，必要時可以在妊娠中晚期時采取抽羊水治療，減少羊水量，以免造成準(zhǔn)媽媽長期呼吸不適，甚至引起胎兒宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)等。

7、32周后禁性生活、防便秘

妊娠早、中及晚期的前幾周，健康的準(zhǔn)媽媽可以進行性生活，但到達32周后，切記禁止性生活。胡孟彩說，這既是為了防止感染婦科炎癥，也是避免腹壓過大或刺激太強引起宮縮，進而引發(fā)早產(chǎn)。

除此以外，準(zhǔn)媽媽特別是妊娠高血壓、糖尿病、雙胎、多胎等早產(chǎn)高危人群更要注意以下方面：

(1)營養(yǎng)全面，多喝牛奶，吃動物肝臟等，必要時補充鐵、鈣等制劑，防止鐵、銅等微量元素缺乏引起早產(chǎn)。

(2)避免劇烈活動，特別是要少做彎腰等會增加腹部壓力的動作。

(3)防止便秘，喝蜂蜜水，吃膳食纖維豐富的新鮮蔬菜、水果等，以免排便困難誘發(fā)早產(chǎn)。

(4)左側(cè)臥位，避免宮縮。

預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，準(zhǔn)媽媽忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛熱性調(diào)味料。而且要少食山楂，因為山楂可加速子宮收縮，可導(dǎo)致早產(chǎn)。

孕婦不可攝取太多的維生素A，這會導(dǎo)致早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不健全。豬肝含極豐富的維生素A，忌過量進食;黑木耳具有活血化瘀之功，不利于胚胎的穩(wěn)固和生長，忌進食;杏子味酸性大熱，且有滑胎作用，為孕婦之大忌忌食滑膩之品;苡仁對子宮肌有興奮作用，能促使子宮收縮，因而有誘發(fā)早產(chǎn)的可能;馬齒莧性寒涼而滑膩，對子宮有明顯的興奮作用，易造成早產(chǎn)。

魚是最佳防早產(chǎn)食品，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孕期每周吃一次魚，早產(chǎn)的可能性僅為1.9%，而從不吃魚的孕婦早產(chǎn)的可能性較大。

菠菜是最佳保胎蔬菜，孕早期的2個月內(nèi)應(yīng)多吃菠菜或服用葉酸片。但菠菜含草酸也多，草酸可干擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收，可將菠菜放入開水中焯一下，則大部分草酸即被破壞掉。

另外，蓮子對預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)、孕婦腰酸最有效。

本身曾有早產(chǎn)病史、懷多胞胎或在懷孕期間經(jīng)常有陰道出血的孕婦，均是早產(chǎn)的高危險群病人，應(yīng)多注意休息并觀察子宮收縮的次數(shù)。

至于患有糖尿病、高血壓，甚至妊娠高血壓癥的孕婦更應(yīng)注意飲食控制與服用藥物，必要時盡早住院治療，控制可能發(fā)生的并發(fā)癥并延長妊娠周數(shù)。有些孕婦本身的工作量大，或是體力、精神壓力負荷大者，亦應(yīng)視情況在孕期多臥床休息。因為許多文獻報告均顯示過多體力或壓力的負荷都容易造成早產(chǎn)。

均衡的飲食則是懷孕或安胎期間最好的營養(yǎng)補充，胎兒并不會因為媽媽多吃高蛋白食物或某類特別的維生素或礦物質(zhì)，就會生長得特別迅速。多攝取含高纖維的蔬菜及適量的各類含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類食物不僅對胎兒有益，也可幫助孕婦體重的控制、消化道的蠕動及排便。

有時跌倒會引發(fā)陣痛，但不會流產(chǎn)或早產(chǎn)，如果經(jīng)過2～3天沒有什么異常，那就是一切平安無事，這是因為羊水起到了緩解應(yīng)急、保護胎兒的作用。

從生下早產(chǎn)寶寶的那刻開始，媽媽們經(jīng)常擔(dān)心TA的發(fā)育是否正常，比如身高、體重、智力、聽力、視力等都是老母親尤其操心的問題。對于這些被認(rèn)為是“輸在起跑線”的寶寶，要怎樣科學(xué)評估發(fā)育狀況?有哪些常見的發(fā)育異常?又該如何篩查疾病?

一、早產(chǎn)兒的分類：低危、中危和高危

早產(chǎn)兒按照胎齡和體重分為三種：低危早產(chǎn)兒、中危早產(chǎn)兒和高危早產(chǎn)兒。

低危早產(chǎn)兒：即胎齡>34周、體重>2000g的寶寶;

中危早產(chǎn)兒：即胎齡為32-34周、體重1500g-2000g的寶寶;

高危早產(chǎn)兒：即胎齡<32周、出生體重<1500g的寶寶。

二、早產(chǎn)兒生長發(fā)育評估要校正年齡

早產(chǎn)兒的校正月齡=實際月齡-早產(chǎn)月齡(40周-出生周期)。

舉例：一個孕期為32周的早產(chǎn)寶寶，實際月齡是6個月，它的校正月齡=6個月-8周(2個月)=4個月，那么寶寶的校正月齡就是4個月，TA的發(fā)育指標(biāo)評估要參照4月齡的健康寶寶的指標(biāo)。而這種月齡評估方式一直要持續(xù)到1-2歲。

三、要及早發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒發(fā)育異常

1、發(fā)育評價的兩個重要標(biāo)準(zhǔn)

早產(chǎn)兒發(fā)育評價標(biāo)準(zhǔn)包括兩個方面，體格發(fā)育檢查和神經(jīng)發(fā)育檢查，而發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)以校正月齡的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。媽媽可以通過評估寶寶的身長、體重、頭圍、囟門、胸腹圍、皮脂厚度等身體發(fā)育指標(biāo)，以及大動作發(fā)育、精細動作發(fā)育、語言發(fā)育、認(rèn)知及社交發(fā)育等神經(jīng)發(fā)育指標(biāo)，來判斷早產(chǎn)寶寶的發(fā)育情況，如果媽媽不懂如何評估，可以定期進行兒科保健，讓醫(yī)生來做專業(yè)評估。

2、進行相關(guān)疾病篩查

由于早產(chǎn)寶寶身體發(fā)育的特殊原因，出院后家長仍然要注意給寶寶做好這些特殊檢查，主要包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查、視力檢查、聽力篩查等。

特別是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查，因為早產(chǎn)寶寶提前出生，眼睛中的視網(wǎng)膜血管還沒有完全長好，所以，容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變問題，不及時發(fā)現(xiàn)和治療，可能會導(dǎo)致寶寶視力下降，甚至引起視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致雙目失明。

早產(chǎn)兒的發(fā)育情況比較特殊，所以為了確保寶寶的發(fā)育正常，媽媽要密切關(guān)注TA的體重、智力發(fā)育和有無疾病等情況，有必要時向?qū)？漆t(yī)生求助或者咨詢。

母乳是寶寶珍貴的口糧，使媽媽和寶寶的關(guān)系更加緊密。而對于早產(chǎn)的寶寶來說，母乳更是珍貴無比，是為早產(chǎn)寶寶量身定制的糧食，為寶寶提供豐富的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和IgA等營養(yǎng)物質(zhì)。

因此，為了讓早產(chǎn)寶寶健康成長，母乳喂養(yǎng)是頭等大事。下面先來扒一扒母乳對早產(chǎn)寶寶的作用。

一、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的好處

1、降低疾病發(fā)病率。有研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)可以降低新生兒一些疾病的發(fā)生率，比如新生兒遲發(fā)性敗血癥、新生兒支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等。

2、有助于神經(jīng)發(fā)育。由于母乳中含有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所需的重要營養(yǎng)成分，所以，母乳喂養(yǎng)可以促進神經(jīng)元、腦白質(zhì)等發(fā)育，有助于早產(chǎn)兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

二、順利實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的5個tips

1、及早開奶、多吸吮

媽媽生產(chǎn)后要盡早開始哺乳，而且要讓寶寶盡可能多地吸吮。因為寶寶早產(chǎn)有可能會與媽媽分離，但也要讓寶寶盡量在生產(chǎn)后6小時內(nèi)開始哺乳,為了保證泌乳量，建議每天吸奶6-8次,每次以10-15分鐘為宜，即使是母嬰分離，也要盡早讓早產(chǎn)寶寶吃到母乳，媽媽可以把奶水?dāng)D出來，裝好送去給寶寶吃。

2、做好母乳儲存

由于早產(chǎn)寶寶很有可能會存在母嬰分離的情況，或者媽媽奶水比較多的情況，媽媽一定要做好母乳儲存。

(1)儲存容器：建議使用玻璃容器或硬質(zhì)塑料來儲存母乳，最好采用30-60ml的小包裝;

(2)衛(wèi)生要求：擠奶和喂奶都要做好清潔、消毒，包括洗手、消毒容器和喂奶用品;

(3)儲存條件：母乳應(yīng)放在冰箱4℃保存，最長保存3個月，常溫下母乳不宜超過48h，融化后的母乳不宜超過24h內(nèi)喝完。

(4)做好標(biāo)記：儲存前要清晰標(biāo)記好日期和時間，使用時要按儲存時間順序的先后來用。

3、保證媽媽的營養(yǎng)，多休息，放松心情，促進泌乳

媽媽要補充均衡的營養(yǎng)，多喝湯水，合理安排作息，另外不要因為寶寶早產(chǎn)而過于擔(dān)心焦慮，要盡量放松心情，可以多和家人溝通，調(diào)整心態(tài)，舒緩壓力，樹立母乳喂養(yǎng)的信心，促進乳汁分泌。

4、最好是自己的母乳

雖說有人乳庫，但是媽媽自身的母乳對早產(chǎn)兒來說是最好的，不僅讓寶寶獲得所需營養(yǎng)，還有利于培養(yǎng)親子關(guān)系�？赏ㄟ^乳房喂養(yǎng)、奶瓶喂養(yǎng)或管飼等途徑喂養(yǎng)，以減少營養(yǎng)素破壞及流失。

5、切勿輕言放棄

在母乳喂養(yǎng)路上不要輕易放棄，堅持讓寶寶多吸，不能吸的情況下多擠奶。媽媽也要及時補充營養(yǎng)，為寶寶提供更高質(zhì)量的母乳。

早產(chǎn)寶寶提前來到了這個世界，在營養(yǎng)和體重方面都比足月寶寶欠缺一些。因此，早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)問題很關(guān)鍵。媽媽既心疼又著急，究竟要怎樣科學(xué)喂養(yǎng)才能給到寶寶更好的營養(yǎng)，讓TA追上足月寶寶的成長步伐呢?

一、母乳是早產(chǎn)寶寶最好的口糧

早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)應(yīng)首選母乳喂養(yǎng)。因為早產(chǎn)寶寶消化能力差，對蛋白質(zhì)的需求比較高、對脂溶性維生素吸收不好。而早產(chǎn)母乳和足月母乳相比，尤其是初乳，它含有更多的營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和IgA等，為早產(chǎn)寶寶量身定制“糧倉”，能夠使其在較短時間內(nèi)恢復(fù)出生體重，更好地追趕生長。

如果寶寶出生月齡<34周，體重<2000g，則需要母乳強化劑來幫忙。這種母乳強化劑強化蛋白質(zhì)、能量、礦物質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，加入到母乳中能增加母乳中的營養(yǎng)密度。

對于由于一些原因不能進行母乳喂養(yǎng)或母乳不足的早產(chǎn)寶寶，當(dāng)胎齡<34周，體重<2000克時，可以選擇早產(chǎn)兒配方奶。當(dāng)寶寶體重達到2000g時，可視情況轉(zhuǎn)換成早產(chǎn)兒出院后配方奶。

一般來說，當(dāng)早產(chǎn)寶寶的校正胎齡的發(fā)育指標(biāo)達到第25個百分位及以上水平時，可以逐漸轉(zhuǎn)換為純母乳或普通嬰兒配方奶粉。

二、早產(chǎn)寶寶輔食添加的3個注意事項

家長給早產(chǎn)寶寶添加輔食時，需要注意這3點：

1、要在校正月齡6個月后，才可以添加輔食。因為早產(chǎn)寶寶發(fā)育的成熟相對較差，所以，輔食添加的時間也要相對延遲一些。若添加輔食過早，有可能會出現(xiàn)消化不良，以及影響奶量的攝入;但也不能添加過晚，否則容易導(dǎo)致營養(yǎng)不夠，以及影響進食技能的發(fā)展。

2、添加輔食的方法和正常足月兒一樣：每次只添加一種新的食物，由少到多、由稀到稠、由細到粗，循序漸進添加。尤其要注意，剛開始添加輔食時，應(yīng)選擇強化鐵的米粉、肉泥等富含鐵的食物，以避免寶寶因為鐵攝入不足而出現(xiàn)缺鐵甚至是缺鐵性貧血。

3、添加輔食后，也要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，才能保證能力以及蛋白質(zhì)、鈣等重要營養(yǎng)素的供給。

三、早產(chǎn)寶寶追趕生長，這三類營養(yǎng)素也要跟上

除此之外，早產(chǎn)寶寶還要強化其他營養(yǎng)素的補充，來滿足寶寶類似在媽媽子宮中快速生長的需要。

1、鐵劑。早產(chǎn)寶寶鐵儲備低，建議從出生后2-4周開始每天補充鐵元素2-4mg/kg，直到校正胎齡1歲。

2、維生素D。出生3個月以內(nèi)的早產(chǎn)、低出生體重寶寶每天要補充800-1000IU維生素D，3個月后改為每天400IU，補充方式包括維生素D制劑、日光照射和食物。

3、長鏈不飽和脂肪酸：尤其是DHA和ARA，對早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育有重要作用。目前對早產(chǎn)寶寶的DHA和ARA的推薦量分別為每天55-60mg/kg和每天35-45mg/kg，直至胎齡40周。

為了讓早產(chǎn)寶寶更好地追趕生長，科學(xué)喂養(yǎng)可是頭等大事，媽媽們都掌握方法了嗎?

有些寶寶迫不及到想要看看世界，還沒滿37周就提前降生了，于是有了另一個名字——早產(chǎn)寶寶。由于寶寶還沒足月，胃腸道發(fā)育還很嬌弱，需要更多的呵護，在喂養(yǎng)上更是要十二分的細心，以適應(yīng)還未發(fā)育成熟的胃腸道。

那么，為了更好地呵護早產(chǎn)寶寶嬌弱的胃腸道，媽媽在喂養(yǎng)上需要做好哪些工作呢?采用不同的喂養(yǎng)方法應(yīng)該注意哪些問題?

一、早產(chǎn)寶寶胃腸道發(fā)育不成熟

由于早產(chǎn)寶寶是提前降臨世界的，所以，身體的一些方面還沒有做好充分準(zhǔn)備，比如早產(chǎn)寶寶的消化功能尚未發(fā)育成熟。

早產(chǎn)寶寶通常會比足月寶寶更容易出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道不適的癥狀，體內(nèi)的淀粉酶發(fā)育還不全，而其他消化酶的發(fā)育接近足月寶寶，對蛋白質(zhì)需求較高，對脂肪消化能力稍微遜色一些，尤其對脂溶性維生素吸收不良，更容易發(fā)生一種胃腸道疾病——壞死性小腸結(jié)腸炎。

由于早產(chǎn)寶寶胃腸道發(fā)育不成熟，因此媽媽在喂養(yǎng)上需要更多的精力，以適應(yīng)嬌弱胃腸道的發(fā)育。

二、早產(chǎn)寶寶科學(xué)喂養(yǎng)方法：母乳喂養(yǎng)&配方奶喂養(yǎng)

1、母乳喂養(yǎng)

母乳是早產(chǎn)寶寶首選的口糧。因為母乳中含有很多的免疫成分，以及早產(chǎn)寶寶必需的營養(yǎng)物質(zhì)，并且這些營養(yǎng)物質(zhì)還能夠被寶寶的胃腸道充分吸收，很好地避免了寶寶的胃腸道由于不適應(yīng)的問題而引起的身體不適，甚至可以避免出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎。

雖然母乳有利于早產(chǎn)寶寶生長，但是因為早產(chǎn)寶寶攝入的奶量有限，加上早產(chǎn)媽媽母乳中的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量難以滿足早產(chǎn)寶寶加速生長的需要。因此，對于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產(chǎn)寶寶，通常推薦要使用母乳強化劑來增加母乳中的蛋白質(zhì)、能量、礦物質(zhì)和維生素含量。

2、配方奶喂養(yǎng)

對于不能進行母乳喂養(yǎng)或母乳不足的早產(chǎn)寶寶，需要選擇早產(chǎn)兒專用的配方奶來助力。

其中，早產(chǎn)兒配方奶適用于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產(chǎn)寶寶住院期間應(yīng)用。如果寶寶出院時體重達到2000g，就可以轉(zhuǎn)換成早產(chǎn)兒出院后配方奶了。

對于早產(chǎn)寶寶發(fā)喂養(yǎng)，需要根據(jù)體重調(diào)整每天的喂養(yǎng)頻率。

對于體重>2000克的寶寶，建議每4小時喂一次;

對于體重在1500-2000克之間的寶寶，建議每隔3小時喂一次;

對于體重在1000-1500克之間的寶寶，建議每隔2小時喂一次;

對于體重<1000克的寶寶，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予靜脈營養(yǎng)。

如果寶寶適應(yīng)喂養(yǎng)，每日喂奶量可以參考如下標(biāo)準(zhǔn)：

第一天：60-90ml/kg;

第一周：每天100-120ml/kg;

第二周：每天120-160ml/kg。

注意要循序漸進增加喂奶量，每天增加量不要超過20ml/kg，否則容易導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)不耐受或者是壞死性結(jié)腸炎。

至于早產(chǎn)寶寶何時可以不再需要強化營養(yǎng)支持，需要根據(jù)寶寶的營養(yǎng)風(fēng)險程度和具體發(fā)育情況來判斷。一般來說，高危早產(chǎn)兒需要強化的時間比較長，需要堅持使用到校正胎齡6個月或1歲;中危早產(chǎn)兒需要強化營養(yǎng)到校正胎齡3個月;低危早產(chǎn)兒只需強化到校正胎齡為足月也就是40周即可。又或者，當(dāng)早產(chǎn)寶寶的校正胎齡體格發(fā)育指標(biāo)達到第25百分位及以上水平時，就可以逐漸轉(zhuǎn)換為純母乳或者普通嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)了。

早產(chǎn)時若胎肺尚未成熟，早產(chǎn)嬰兒生后肺不能很好地膨脹，會發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重時，可發(fā)生死亡。早產(chǎn)嬰的肝臟發(fā)育不成熟，肝臟的酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，缺乏維生素K，很易引起出血。

早產(chǎn)嬰的體溫中樞發(fā)育不全，皮下脂肪少，體表面積相對較大，體溫隨外界環(huán)境改變而升降，一般體溫較低，若沒注意好保暖，可發(fā)生硬腫、肺出血等嚴(yán)重的問題。

早產(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸，有時程度可以很重。他們的吸吮力差，喂養(yǎng)較為困難，可發(fā)生低血糖等情況。

1、注意保暖：室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃，被窩的溫度應(yīng)保持在30~32℃，房間要經(jīng)常開窗通空氣。換尿布時動作要快，不要涼著孩子。體重低于2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡。

2、精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒體重增長快，營養(yǎng)供給要及時，最好是母乳喂養(yǎng)。住院時，媽媽擠出奶來由護士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

3、防止感染：除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時，要換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。

4、保持安靜：早產(chǎn)兒的居室要保持安靜、清潔，進入早產(chǎn)兒的房間動作要輕柔，換尿布、喂奶也要非常輕柔、敏捷地進行，不能大聲喧嘩，或弄出其他刺耳的響聲，以免驚嚇?gòu)雰骸?/p>

1、血糖測試

可以進行有關(guān)的血糖測試，檢查早產(chǎn)兒是否并發(fā)低血糖或高血糖的癥狀;

2、腦電圖檢查

部分早產(chǎn)兒容易發(fā)生發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化等，可以通過腦點圖進行確診;

3、CT檢查

可以觀察早產(chǎn)兒是否有顱內(nèi)病變等征兆。

4、抗原抗體的檢測

5、血液檢查，包括白細胞計數(shù)和中性粒細胞，血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)，血液電解質(zhì)和血pH值。出現(xiàn)感染性血象，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增高;有失血、貧血時，血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)下降;出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)注意有無低氧血癥和高磷酸血癥等。

6、胸片

檢查呼吸系統(tǒng)是否出現(xiàn)異常。了解肺部情況。