胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。
1、功能性胸悶(即無器質(zhì)性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。
2、病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤);
肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
心臟疾病:某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。
1、精神心理治療:即調(diào)整心態(tài)、放松精神、消除顧慮,培養(yǎng)樂觀豁達的性格,保持良好情緒,良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài),從而反饋性地增強大腦細胞的活力,改善神經(jīng)功能。
2、體質(zhì)鍛煉:體育運動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程,調(diào)整大腦功能,
另外,運動能明顯改變?nèi)说那榫w,堅持長期鍛煉,能增強體質(zhì)、心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強,使植物神經(jīng)功能恢復。
3、藥物治療: 有心悸、胸悶氣短、易汗、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者,可用安定2.5mg、心得安10mg 口服(或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日)。
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