組織間隙或體腔內過量的體液潴留稱為水腫，通常所說的水腫指的是組織間隙內的體液增多。水腫可表現為局部性或全身性。

孕期水腫是常見的現象，是血管內的液體成分滲出血管，積聚在組織間隙中造成的。孕期水腫通常發生在孕28周以后，這個時候準媽媽的子宮已經達到一定程度，容易壓迫到靜脈回流。靜脈回流不好的孕婦在此階段容易出現水腫，主要出現在腳踝和腿部。一般來說，孕期水腫的準媽媽經過臥床休息之后能夠消退，如果仍然不消退的則稱為妊娠水腫，是不正常的現象。

懷孕前誰不是小仙女?但懷孕后，體重不斷上漲，特別是雙腿，越來越粗。準媽媽可要注意了，孕期一些變“胖”的現象，真相多數是“水腫”。

一、孕期生理性水腫VS病理學水腫

對于身體出現的水腫，準媽媽要多留心，不能大意，因為水腫也分生理性和病理性。

那么，究竟要如何區分生理性和病理性水腫呢?這需要由專業醫生來判斷，不過，準媽媽可以從以下三點來初步辨別：

一看水腫出現的時間。一般來說，生理性水腫多在孕晚期才開始出現，而病理性水腫則會在比較早的時候就開始出現。

二看水腫的程度。生理性的水腫通常會比較輕，用手按壓水腫的地方，手指離開后，皮膚能很快復原，并且水腫多是在久坐、久站后出現，休息后能夠緩解。相反，病理性的水腫會比較明顯，手指按壓后，凹陷處久久不能復原，休息后也不能緩解。

三看水腫的部位。生理性水腫多出現在下肢;病理性水腫除了下肢以外，臉部、眼瞼處也會有明顯的水腫。

二、引起孕期水腫的三大原因

血容量增加：懷孕后，孕婦的血容量大幅增加。這些增加的血容量大部分是體液，而非紅細胞。當體液進入細胞，就會出現腫脹的情況。

回流受阻：由于增大的子宮壓迫下腔靜脈，下肢血液回流受到阻礙，容易導致孕婦出現下肢水腫。

內分泌變化：由于懷孕的原因，孕婦內分泌功能發生變化，雌激素和醛固酮分泌增多，可導致體內的水和鈉潴留，引起水腫。

三、生理性水腫這樣應對

生理性水腫比較好對付，準媽媽通過生活調節一般就能夠很好地緩解情況。

1、保持適當活動：準媽媽可千萬別久坐、久站，建議至少每隔30分鐘就要起來活動一下，以免體液聚集在腿部和足部。

2、多休息：身體休息好了，各器官的負擔減少了，血液流通更流暢了，水腫的現象也會減輕。

3、合理飲食和補水：飲食避免太咸，可以嘗試喝一點淡豆漿或冬瓜湯，可能對減輕水腫有一定的幫助。另外，要注意合理補水，但不能一次猛喝，最好是少量多次。

4、調整睡姿，墊高腳部：一些準媽媽習慣右側睡，但這樣會壓迫下肢靜脈，影響血液循環，最好調整為左側睡，或者稍微墊高一下腳部，可以幫助改善下肢血液回流，減輕水腫。平時坐著的時候，也可以加個小凳子抬高腳部。

5、穿寬松的衣服：有些準媽媽的衣服比較緊身，這同樣可能影響到血液循環，讓水腫變得嚴重。

四、病理性水腫找醫生

對于水腫情況比較嚴重的孕婦來說，水腫可能是由于身體某些疾病引起的，比如妊娠期高血壓、下肢靜脈血栓或者是有肝臟、腎臟類疾病等，一定要注意及早就醫檢查和治療。

孕婦水腫的主要原因是由于妊娠子宮增大，壓迫靜脈，造成靜脈回流受阻造成的。造成準媽媽下肢浮腫的原因有以下幾種。

1、妊娠6周開始，血容量逐漸增加，34周時達到高峰，并且在這個水平上一直維持到產后兩周才恢復到孕前水平。妊娠期血容量比非妊娠期增加40%左右，血容量增加后，組織間液也會增加。

2、孕期，準媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內鈉和水份滯留，體內水份積存，從而導致尿量減少，于是出現了水腫現象。

3、血液增加，血漿的增加比血球等的增加要多，所以血液成分會相對稀釋，血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分，孕期血漿滲透壓比妊娠期低，這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。

4、子宮增大后，使得骨盆內的壓力增高，導致下肢靜脈血流受到影響。但這一類水腫如在休息或睡眠之后有所減輕，則多屬于生理性的。

5、孕期水腫現象會隨著孕周的增加而變得更加明顯，水腫多發于腳掌、腳踝、小腿等部位，有時臉部也會出現輕微水腫，并且越接近預產期則越明顯。如果水腫現象伴隨高血壓及蛋白尿，準媽媽則要警惕是否患有妊娠高血壓等疾病。

水腫是妊娠期正常的生理改變，在妊娠晚期，這種現象表現得更為明顯。孕婦可以通過以下的一些癥狀來檢查自己是否遭遇水腫。

1、腳踝、小腿、胳膊或者是臉脹起來，用手指對腫起來的部位按壓下去之后，皮膚出現明顯的凹下去，而不會很快地恢復，這表示你遭遇了孕期水腫。

2、水腫最先出現的部位是在人體的最底部位——足踝部，休息后稍退。水腫可隨體位而改變，半坐、臥位時腰骶部及陰唇明顯，嚴重的還會引起全身的水腫。

3、生理性水腫與病理性水腫的癥狀也有所不同。

（1）生理性水腫，多發于腳踝或膝蓋以下處，孕婦早晨起床時不會有明顯的癥狀，但是經過長時間站立或者是活動減少時，在晚上睡覺前會發現水腫變得更加明顯；

（2）病理性水腫，會發生在人體的多個部位，如下肢部位、雙手、臉部、腹部等，用手輕按肌膚時，肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。病理性水腫容易導致神經受壓，有時則會引起大腿外側發麻、指尖刺痛，或感覺喪失。

病理性的水腫多由妊娠期合并疾病所引起，比如妊娠毒血癥、腎臟病、高血壓、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。心臟疾病所引起的病理性水腫常伴有呼吸困難、無法平臥、心慌。腎臟疾病引起的水腫主要表現為早期雙側眼瞼晨起水腫，逐漸出現下肢水腫，休息后癥狀減輕不明顯；肝臟方面的疾病導致水腫出現，常伴有腹水，患者面色黯淡，有時會伴有黃疸。高血壓引發的水腫先從下肢開始，逐漸加重，嚴重者出現腹水、抽搐等。

藥物治療

妊娠期病理性水腫需要根據引發水腫的病因來確定藥物治療方法。如果只是生理性的水腫的話無需藥物治療，只需注意日常的飲食和生活習慣的改正。

日常護理

1、休息

孕期水腫的準媽媽要保證充足的休息和睡眠時間，避免過于緊張和勞累，避免長時間站立或行走，輕度腫脹最好通過白天短暫的休息進行緩解，適當抬高下肢。休息時建議采取左側臥位，能有效改善胎盤血液供應，減輕浮腫。可在休息時將腳墊高，或者是坐著時在腳下放一張矮凳。局部按摩也有助減輕腫脹。

2、運動

準媽媽們平時還要堅持做一些簡單的運動，比如散步。散步能調節小腿的肌肉，改變靜脈被壓迫的現象。還可以做一些孕婦保健操。

3、飲食

每天要保證動物類食物及豆類食物的攝取，這些食物中含有豐富的優質蛋白質。尤其對于貧血的孕婦來說，更應該保證鐵的補充，因為貧血及營養不良是病理性水腫的原因之一。 還要多補充多種維生素和微量元素，多吃新鮮蔬菜和水果。另外，孕期水腫并不是由于喝水過多所導致的，而是因為子宮壓迫或是攝取過多鹽分導致體內水分滯留所致，所以，準媽媽們仍然要適量喝水。

4、穿著

穿著緊身的衣服會導致你的血液循環不暢，從而引發身體浮腫。因此，準媽媽懷孕期間盡量避免穿著過緊的衣服。選擇鞋子時，盡量穿讓脹大的腳感到舒適的鞋子。不要穿會壓迫到腳踝及小腿的附有松緊帶的襪子。

5、按摩

按摩對于促進血液循環有不錯的作用，還能夠有效預防水腫。作按摩時的技巧是，從腳向小腿方向逐漸向上，從而有助于血液返回心臟。睡前進行的話可以解除腿部酸痛有助于睡眠，洗澡時按摩也是個不錯的選擇。

通過臨床表現判斷為生理性水腫的準媽媽不需要擔心，這種水腫現象不會給胎兒造成影響，并且會隨著胎兒出生而消失。但如果懷疑為病理性水腫的準媽媽則要注意，除了要根據病因以及臨床表現進行判斷為，還要經過實驗室的檢查來進行確診。一般對于全身性水腫的人采取以下的方法來進行檢查。

1、血漿蛋白與清蛋白的測定

如過血漿蛋白低于55克/升或清蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中血清蛋白的降低尤為重要。肝硬化、腎病綜合征及營養不良等會造成血漿蛋白與血清蛋白降低。

2、尿常規與腎功能檢查

出現全身性水腫時應檢查尿內是否有蛋白、紅細胞及管型等。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿為腎病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致。

3、血紅細胞計數和血紅蛋白含量測定

進行血常規檢測，如血紅細胞計數和血紅蛋白含量明顯減少者應考慮此水腫可能與貧血有關。

4、計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

計算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時測定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內水、鹽的潴留情況。

一般來說，孕期水腫分為兩類，一類是生理性的水腫，一類則是病態性水腫，其恢復的時間也各有不同。

1、生理性水腫

孕期生理性水腫是大部分孕婦的水腫類型，主要是由于子宮壓迫造成，增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。造成血液和淋巴液循環不暢，代謝不良，于是導致腿部組織體液淤積，一般多發生在腳踝或膝蓋以下處。生理性的水腫通常在早上起床時不會有明顯的癥狀，但是經過一天的活動后，晚上睡覺前，水腫的癥狀會比較明顯。生理性水腫一般在產后會自愈，準媽媽們不必過于擔心。

2、病態性水腫

病態性水腫是由多種疾病所造成的，比如妊娠毒血癥、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等，這些疾病會造成準媽媽水腫，而水腫部位不僅僅呈現在下肢，雙手、臉部、腹部等都有可能發生，用手輕按肌膚時，肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。準媽媽遭遇病理性水腫時要及時就醫。若孕婦產后一段時間內仍存在水腫情況，應警惕是否疾病引起的水腫。

雖然孕期水腫癥狀會發生在大部分的準媽媽身上，但也可以通過一些日常的小方法來預防水腫的發生以及避免讓水腫變得更嚴重。

1、準媽媽孕期要避免長時間坐著或站著，常常走動有利于增加下肢的血液循環;工作的準媽媽可以在腳下墊個小板凳，同樣有促進血液循環的作用。散步對于預防水腫也是一個不錯的方法。

2、坐著時要常常伸展腿部，適當動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節，伸展小腿肌肉。同時還要注意，平時不要翹二郎腿。

3、躺著時，盡量選擇平躺或者左側臥。躺著時可以在腳下墊一個枕頭之類的東西，讓腳高于心臟，有利于血液循環。睡前將雙腳抬高15～20分鐘，可以起到加速血液回流、減輕靜脈內壓的雙重作用，不僅能緩解孕期水腫，還可以預防下肢靜脈曲張等疾病的發生。

4、飲食選擇上，要盡量保持飲食均衡，少吃會讓你長胖的高脂食物。多喝水，確保腎臟功能正常，這樣多余的水分才能有效通過泌尿系統排出。多吃有助維護正常腎臟功能并有利尿作用的食物，包括芹菜、豆瓣菜、香菜（少量）、蘋果和柑橘類水果，此外，洋蔥和大蒜也有助于循環。

5、少吃鹽以及精加工的包裝食品，這一類食品中包含導致水分滯留的鹽和其他添加劑。吃富含天然維生素C和E的食物也會有所幫助。富含維生素C的食物有柑橘類水果、綠色和紅色辣椒、瓜、土豆、西紅柿、草莓、甘藍、西蘭花等;富含維生素E的食物有植物油（特別是玉米、大豆和小麥胚芽油）、葵花籽、小麥胚芽、甜玉米、腰果、杏仁、玉米油、黃油等。

孕期生理性水腫并不會對孕婦造成太大的影響，只是會感覺手腳變粗了，鞋子難以穿進去等，有時會表現為手握拳不緊，或按壓手背或小腿時出現凹陷。正常的孕期水腫現象在得到休息之后會消失，但也有個別水腫現象長期消失不了，這就需要考慮是否是病理性的水腫。

所以，準媽媽們要認真觀察自己的水腫情況，一旦出現病理性的水腫現象需及時就醫。同時還要注意日常生活的飲食習慣和生活作息。

1、攝取高蛋白、低鹽飲食

孕期水腫，尤其是由于營養不良而致水腫的準媽媽應該攝取優質的蛋白質，比如家禽、家畜、肉、魚蛋類、奶類及奶制品、黃豆制品等。貧血的準媽媽還應該每周進食2-3次動物肝臟以補充鐵。

2、進食足量的蔬菜水果

準媽媽孕期需要補充足夠的營養，而蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用，所以準媽媽每天要保證蔬菜和水果的進食。

3、攝取具利尿作用的食物

孕期要預防水腫可以吃一些具有利尿作用的食物，比武洋蔥、大蒜、南瓜、冬瓜、菠蘿、葡萄、綠色豆子等。

4、不要吃過咸的食物

有水腫癥狀的準媽媽要注意孕期應該應該以清淡為主，避免吃含鹽多的食物，特別不要多吃咸菜，以防止水腫加重。

5、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物

如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等。以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

攝取高蛋白、低鹽飲食，進食足量的蔬菜水果，蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝。由食物中攝取維生素B1或補充維生素B群，攝取具利尿作用的食物。

鯉魚紅豆湯

材料：鯉魚、紅豆、姜絲

做法：

1、將鯉魚去內臟及鱗，洗凈，切塊。 紅豆洗凈。

2、鯉魚切塊和紅豆一起入鍋煮熟，不用加食鹽，適量放姜絲調劑魚腥。

功效：鯉魚味甘、性平，具有滋補健胃、利水消腫、通乳、清熱解毒的功效，對各種水腫、浮腫、腹脹、少尿、黃疸、乳汁不通皆有益。平時鯉魚多紅燒，鯉魚紅豆湯是專為治療水腫之用，平時較為少見。紅豆含有較多的皂角甙，可刺激腸道，因此它有良好的利尿作用，能解酒、解毒，對心臟病和腎病、水腫有益。

番茄汁茭白羹

材料：茭白、番茄、鮮湯、料酒、鹽、白糖

做法：

1、茭白去殼去皮洗凈，在菜板上拍松，切成長條備用。 番茄洗凈，切瓣。

2、將植物油倒入鍋中，旺火燒至七成熱，下茭白炸至淡黃色，撈出瀝干待用。

3、鍋中留少許油，將油燒熱，放入番茄醬煸炒，加入鮮湯、料酒、鹽、白糖，煮開。

4、然后放入番茄瓣和炸過的茭白，加蓋用小火燜燒至湯汁濃稠，用味精調味即可。

功效：茭白具有利尿止渴的作用;番茄有健胃消食、降低血壓的功效。此羹重在清熱解、利尿降壓，對高血壓、水腫癥等癥有輔助療效。

豬肝炒油菜

材料：豬肝50克，油菜200克，醬油25克，植物油15克，鹽、料酒、蔥、姜各2.5克

做法：

1、將豬肝切成薄片，用醬油、蔥、姜、料酒等浸泡;把油菜洗凈切成段，梗、葉分別放置。

2、鍋置火上，放油澆熱，放入豬肝快炒后起出，備用，再把油熬熱后加鹽，先炒菜梗，稍緩現下油菜葉，炒至半熟，放入豬肝，并倒入余下的醬油、料酒、仍用旺火快炒幾下即成。

功效;這道菜含豐富的蛋白質、脂肪、此菜富含維生素A、維生素C和鈣、磷、鐵等多種營養素，還有蛋白質、脂肪等，營養豐富，對缺鐵性貧血、妊娠肝虛水腫有顯著療效。

木耳銀芽炒肉絲

材料：水發腐竹50克，豆芽、水發木耳、肉絲各100克

做法：

1、將水發腐竹切成斜絲，肉絲用生抽和淀粉抓勻。

2、將水發木耳擇洗干凈，切成細絲；豆芽擇洗干凈;放進開水中焯一下撈出。

3、鍋中熱油爆香姜末，倒入肉絲炒散再放入豆芽和木耳絲煸炒，加少量水、鹽、雞精和腐竹，用小火慢燒3分鐘，轉大火收汁，然后用淀粉水勾芡，淋入香油即可。

功效：這道菜含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物和鈣、磷、鐵、鋅和維生素C等多種營養素，在孕晚期，準媽媽食用此菜具有補血養血、補氣健胃和利水消腫的功效。