孕婦背痛是孕婦在妊娠期的常見癥狀,通常伴隨著腰酸、腿部腫脹,據中山大學附屬第三醫院婦產科的數據統計,中輕度疼痛占36.3%,中度疼痛占45.0%,重度疼痛占18.7%。孕婦背痛與懷孕后身體重心的前移、內分泌激素的變化等有關。
隨著妊娠月份增加,由于胎兒位于腰椎之前,孕婦的腹部逐漸突出,所以身體的重心也逐漸向前轉移,此時上半身變成反弓形。但為了保持身體平衡,大多數孕婦會自然而然地挺著肚子,用一種雙腿分開、上身后仰的姿勢站立和行走。殊不知,這樣一來,腰椎更加向前突出,使孕期腰椎曲度增加,再加上孕婦腹部肌肉支撐力減弱,給承受壓力的脊椎造成更多的負擔。本來孕婦的血液都流往胎兒集中,下背部及腰部肌肉嚴重缺氧,又長期出于過度緊繃的狀態,繼而引發了孕婦背痛。
其次,女性在懷孕后,由于孕期體內分泌的激素發生變化,弛緩素會過度分泌,造成關節中膠原蛋白含量的減少,脊柱、骨關節和韌帶變得松弛,支撐身體的穩定性逐漸減弱,也會增加腰背承受的壓力。尤其到了懷孕末期,位于盆腔兩側的髖關節和恥骨聯合的支撐力降低,所以引起了下背及腰疼痛或骨盆疼痛。
不過,孕婦背痛的原因,在醫學上仍不清楚具體的發病機制。孕婦背痛與其本身的妊娠期激素改變、生物力學變化、血液循環不良(懷孕時為供給胎兒養分,血液集中于宮腔,造成母體其他部位供血不足)及社會心理因素可能單一或綜合起作用,普遍認為孕婦背痛的原因是孕婦為了保持大腹便便的身體平衡,導致生物力學發生變化,妊娠期的孕婦背痛多因此所致的背肌缺氧。
懷孕期間,孕婦很容易出現背痛的問題。隨著越接近預產期,孕婦背痛早期癥狀會以不同形式出現,通常是由身體重心承受肚子重力引起的,治療的方法與普通的背痛不同。下面介紹3中常見的孕婦背痛早期癥狀,希望大家多少都有一些簡單了解。
1、常規性的背痛:通常發生在L5/S1椎體周圍,向或不向腿或腳放射。因為長時間呈反弓形的站立姿勢,或日常生活中不恰當的舉重物方法,這種增加腰椎負擔的孕婦背痛早期癥狀很可能在孕前就已發生,一般腰部的放射痛和神經根痛發生率不到1%,因此對生活質量的影響最小。
2、坐骨神經痛:骶尾痛通常發生在單臀或雙臀,有時候可向大腿、膝蓋蔓延,也可至會陰,但是很少放射到踝部,不會放射到腳。急性發作時可能會引起翻身及臀部活動受限,對孕婦生活質量的影響較大。
3、混合性腰背痛既有典型的孕婦背痛早期癥狀,也有骶尾部疼痛,因而對孕婦的影響最大,而且約41.7%的孕婦多為此類疼痛。
如果孕婦背痛持續不能緩解,最好去找專業醫生進行診斷,然后再治療。
除了產前的陣痛,49.0%-81.5%的孕婦在整個孕期還會遭遇意想不到的背痛,生活質量受到極大影響。孕婦背痛怎么回事?
一般到了孕晚期,孕婦會出現背痛的癥狀,孕婦背痛發生位置分為骶尾部、腰部或混合性的后背不適,也可能伴有下肢的放射痛。這主要是因為懷孕后體內變化不定的激素和為了平衡大腹便便的身體引起的,與妊娠增加的體重、增加腰椎的負擔及站立姿勢、舉重物有關。同時孕期的種種反應又是以前從來沒有經歷過的,很容易引起精神緊張對后背疼痛過度敏感。
孕婦長期缺乏孕期背痛的相關保健訓練和指導,是孕婦背痛高發的主要因素之一。國外的研究已經證明,妊娠前或妊娠早期實施健康教育是切實有效的方法,有些國家甚至專門建立了孕婦腰背痛學校實施行為干預和保健指導。孕婦沒有控制好體重,經常性彎腰、扭腰、搬重物,久坐、久站,都是孕婦背痛的罪魁禍首。
孕婦背痛主要發生在妊娠晚期,這種背痛會隨著孩子的出生而消失。
胎兒不斷長大,體重一天天增加,如果孕婦背痛比較嚴重,應注意飲食控制,使體重不要增加太多。避免腰背部受涼,注意保暖,并在日常生活中保持正確的姿勢。為了幫助孕婦減輕背痛,第三軍醫大學大坪醫院婦產科易萍博士介紹了幾種可以緩解孕婦背痛的小運動:
1、坐姿、站姿要正確,不要彎腰駝背,穿輕便的低跟軟鞋行走,睡硬床墊。
2、避免久坐、久站。
3、避免彎腰、搬重物。
4、多用手力、腿力,少用腰力,用彎膝來取代彎腰。在酸痛難忍的情況下,可對局部冰敷、熱敷與按摩,使痙攣肌肉放松,有助于血液循環通暢。急性疼痛,冰敷較為有效,而慢性疼痛,可以使用熱敷減緩癥狀。一般來說,熱敷時間約為30分鐘,冰敷則只需要10分鐘左右。
懷孕期間,適當進行運動為分娩做準備,增加了背部肌肉力量,身體柔韌性提升,體力提升,也起到預防孕婦背痛的作用。即使懷孕初期沒有背痛感覺的孕婦,通過堅持產前運動,做一些具有伸展作用的孕婦體操,都有利于預防或緩解背痛癥狀。
1、在軟墊上,像跪著擦地板一樣,將手及膝蓋著地,然后將右手抬離地面向上伸展,同時將左腳盡量抬高,以不超過臀部為度,持續5-10秒,然后再換成左手和右腳,連續做10-15次。
2、站直,兩腳尖超前,兩腳分開與肩同寬,兩手放在兩側腰部作深吸氣。呼氣,兩手支撐腰背部,身體向后傾,使腰背部成拱形,反復10次。
另外,對于習慣長期坐著不愿活動的孕婦,大多數是上班族孕婦,頸、肩、背兼手腕、手肘酸痛的可能性要比平時大得多。因為肚子長時間挺著,背部下方及骨盆的肌肉會拉緊,加重不適感。以下幾個小動作坐著就能活絡筋骨,幫孕婦擺脫背痛不適:
1、頸部:先挺直前望,然后彎向左邊并將左耳盡量貼近肩膀;再將頭慢慢挺直,右邊再做相同動作,幫你改善頸部肌肉酸痛。
2、腰部:先挺腰,再將兩肩往上聳以貼近耳,停留10秒,放松肩部,幫你改善肩部肌肉酸痛。
3、肩部:將肩胛骨往背內向下移,然后挺胸停留10秒,幫你減輕腹部負荷。
4、手肘:手部合十,將手腕下沉至感覺到前臂有伸展感,停留10秒,接著再將手指轉向下,將手腕提升至有伸展的感覺,幫你緩解手腕痛及手肘痛。
5、腳踝:坐在靠背椅子上保持背部挺直,腿與地面呈垂直狀態,腳心著地面;然后腳背繃直、腳趾向下,使膝蓋、踝部和腳背成一直線。通過腳尖和踝關節的柔軟運動,促進血液循環,增強腳部肌肉以承受日漸沉重的身體,避免你的腳踝損傷。
每次運動,將以上動作重復2-3次。
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