四維彩超
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什么是四維彩超
四維彩超是超聲檢查的一種，除了一般彩超的功能外，還可以進行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口、下頷等狀態(tài)，可協(xié)助醫(yī)生直接對胎兒先天畸形進行診斷，包括表面畸形、內(nèi)臟畸形和頭面部畸形，能確定胎兒在子宮中的精確位置。此外，四維彩超還在這些功能的基礎上加上時間維度參數(shù)，可以實時觀察胎兒動態(tài)的活動圖像。
一般來說，做四維彩超能看出胎兒大方面的畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四維彩超也不是萬能的，例如新生兒耳聾、白內(nèi)障等就無法檢測出來。
孕婦要了解四維彩超篩查的重要性，按照醫(yī)生規(guī)定的時間進行四維彩超檢查。
四維彩超什么時候做最好
四維彩超什么時候做最好？一般來說，懷孕24-28周是照四維彩超的最佳時間，因為胎兒24周左右正是大腦突飛猛進的發(fā)育時期，這個時期的胎兒結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成，胎兒的大小以及羊水適中，在宮內(nèi)的活動空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，圖像也比較清晰。
四維超聲在三維超聲的基礎上有了實時動態(tài)的效果，準爸爸、準媽媽可以通過屏幕親眼目睹寶寶在媽媽肚子里運動、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌頭等生理活動，非常直觀。
選擇在四維彩超的最佳時間里做檢查，除了能夠給孩子留下珍貴的影像記錄以外，更重要的作用是排畸。各個孕期都可以進行四維超聲檢查，但最佳時間是懷孕20-26周，此時胎兒各主要臟器已發(fā)育，羊水量適量、胎兒已進入腹腔，便于胎兒畸形的篩查。
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四維彩超看性別
四維彩超看胎兒性別準確嗎？四維超聲同其它超聲檢查相比，可以實時觀察人體內(nèi)部器官的動態(tài)運動，也能準確地分辨出胎兒的性別。雖然四維彩超能夠看清胎兒的性別，但在檢查過程中，為了避免透露胎兒的性別，醫(yī)生會主動的回避胎兒的性別特征以及下半身，同時，在后期制作光盤時，也會將可能泄露胎兒性別的部分進行處理。
一般來說，四維彩超看性別是不被允許的。盡管四維彩超看胎兒性別切實可行，但是國家明確規(guī)定非醫(yī)學目的分辯胎兒性別是違法行為，任何機構(gòu)和個人不得進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定，也嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定。無論腹中寶寶是男孩還是女孩，他都是夫妻愛情的結(jié)晶，準爸媽們更應該關心胎兒是否健康、發(fā)育是否正常，而不是在乎性別。
四維彩超檢查什么
四維彩超是用于觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據(jù)。
1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等;神經(jīng)系統(tǒng)：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
2、消化系統(tǒng)：臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。
3、泌尿系統(tǒng)：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
4、其它畸形：短肢畸形，聯(lián)體畸形，唇裂、四心腔、羊水過多、過少等。
四維彩超表面成像用于產(chǎn)科檢查，不僅可觀察到胎兒成長的過程，而且能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫(yī)生還可以通過四維彩超來觀察胎兒的張力是否良好。
彩超對胎兒有影響嗎
彩超對胎兒有影響嗎？彩超是利用四維彩色超聲診斷儀來進行檢查的，能夠?qū)崟r獲取胎兒的三維圖像，是一種先進的檢測手段。四維彩色超聲診斷儀有著出色的人體工程學設計，是利用超聲波原理制作的一種儀器，不存在射線、光波和電磁波等方面的輻射，對人體的健康沒有影響。
由于四維彩超診斷對人體損傷小，可以重復檢查，診斷迅速、準確，故已成為婦產(chǎn)科首選的影像學診斷方法，為醫(yī)療和科研提供了較為可靠的依據(jù)，已成為一種不可缺少的輔助診斷工具。彩超是一種超聲波，并沒有輻射，而且只是短時間的掃過人體，對孕婦和胎兒并沒有不良影響。
四維彩超的價格
做四維彩超多少錢？四維彩超的收費標準各個地方是不同的，價格在300-500元不等。另外，四維彩超的設備不同，價格也會有很大差異。建議在正規(guī)的專科醫(yī)院做自維彩超檢查，四維彩超價格嚴格按照當?shù)匦l(wèi)生局收費標準。
各個孕期都可以進行四維超聲檢查，但最佳時間是懷孕20-26周，此時胎兒各主要臟器已發(fā)育，羊水量適量、胎兒已進入腹腔，便于胎兒畸形的篩查。正是由于四維彩超是立體顯示的，可以照到胎兒的各器官的發(fā)育狀況，甚至可以觀察到胎兒在母體里的狀態(tài)，對胎兒畸形(如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等)能早期診斷，這也和以前的B超設備大不相同。
四維彩超報告單怎么看
1、胎兒系統(tǒng)篩查
胎盤分級：鈣化一項報告單上分為3級。1級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在孕30-32周可見到此種變化；2級表示胎盤接近成熟；3級提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤越成熟，即表示胎兒的肺越成熟，只有肺成熟后，胎兒出生后才能存活。
2、胎兒生長指標
羊水深度：3-7cm之間為正常，超過7cm提示羊水過多，少于3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。
羊水指數(shù)：以孕婦的臍部為中心，分上、下、左、右4個區(qū)域，將4個區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)。孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8-18（24）cm。
雙頂徑（BPD）：頭部左右兩側(cè)之間最長部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。當初期無法通過頭臀長來確定預產(chǎn)期時，往往通過雙頂徑來預測;中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數(shù)據(jù)。
在孕5個月以后，雙頂徑基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時雙頂徑約為7.0cm；孕32周（8個月）時約為8.0cm。以此類推，孕8個月以后，平均每周增長約0.2cm為正常，足月時應達到9.3cm或者以上。
頭圍：測量的是胎兒環(huán)頭一周的長度，確認胎兒的發(fā)育情況。
腹圍：也稱腹部周長，測量的是胎兒腹部一周的長度。用于和腹部前后徑（APTD）和腹部橫徑（TTD）一起來推測胎兒的發(fā)育。
股骨長：胎兒大腿骨長度，正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。
肱骨長：上腕骨的長軸，用于推斷孕中、晚期的妊娠周數(shù)。
小腦橫徑：就是小腦水平的長度，用來測定正確的孕周。妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為（僅供參考）：
20周：2.16±0.16cm
25周：2.85±0.17cm
30周：3.86±0.34cm
35周：4.29±0.26cm
40周：4.87±0.42cm
側(cè)腦室：胎兒側(cè)腦室正常應該在1cm以下，1-1.5cm算輕微，1.5以上就有點危險了。側(cè)腦室增寬大多是由胎兒腦脊液過多造成的，胎兒后期大多......
四維彩超注意事項
1、做四維彩超不需要憋尿，也不需要空腹。孕婦指需要在規(guī)定的時間內(nèi)到醫(yī)院進行檢查即可。
2、在四維彩超檢查前，孕婦最好將自己的上衣和褲子分開穿。而在四維彩超的檢查中，醫(yī)生主要是通過檢查的儀器，對胎兒當前的面部發(fā)育，還有心臟，大腦，脊椎等有沒有存在發(fā)育缺陷的情況進行一個檢查，如果說在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)胎兒有畸形的表現(xiàn)，那么檢查的時間可能會相對長一些。
3、做胎兒檢查時，由于超聲技術的局限性，不能檢查出所有的胎兒畸形，即超聲診斷符合率不能達100%。
4、胎兒超聲檢查中軟組織如耳朵、性別、生殖器及顎弓不在超聲檢查范圍內(nèi)。
5、胎兒四肢檢查中不包括指骨、趾骨的數(shù)目，胎兒四腔心檢查只能排除50%-60%的先心病。
彩超和B超的區(qū)別
1、彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學的豐富信息。可以這樣理解，彩超的范圍大于黑白B超，普通B超就像是黑白照片；二維彩超并非彩色照片，左圖一般顯示子宮情況，為黑白色，右邊胎兒圖像會有顯示血管信息的紅色和藍色等；三維彩超看起來顏色是土黃色；而四維B超就是攝像機拍的VCR。
2、B超是患者在就診時經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項目。在臨床上，彩超被廣泛應用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。
3、一般來說，彩超對胎兒的影響比黑白B超要大，孕早期醫(yī)生一般不建議孕婦做彩超。但在孕早期，孕婦可以做黑白B超確定胎兒受孕情況，孕中期時才做彩超排畸或記錄胎兒活動情況。
四維彩超能排除唐氏嗎
四維彩超能排除唐氏嗎？四維彩超縱然功能很強大，但要想排查唐氏綜合癥，還是得依靠唐氏篩查。
四維彩超是排除胎兒的外觀畸形的重要手段，做到及時發(fā)現(xiàn)及時糾正。但是，這并不意味著四維彩超檢查就可以完全取代唐氏篩查，因為有部分唐氏兒出生時沒有任何的缺陷體征，但是發(fā)育過程中會逐漸表現(xiàn)出智力缺陷來。這些通過四維彩超是很難檢查到的，而通過唐氏篩查就能發(fā)現(xiàn)這一切，通過化驗孕婦的血液來判斷胎兒患有唐氏癥的風險程度，并做好一切的補救措施。
由此可見，通過四維彩超只能清晰地看到胎兒體表的發(fā)育狀況，而對胎兒智力沒法檢查，因此孕婦不但要做四維彩超檢查，做唐氏篩查也很有必要。不能嫌麻煩就放棄做唐氏篩查。
四維彩超怎么看性別
其實懷孕的時候就可以知道性別了，其中四維彩超怎么看性別呢？
四維彩超看胎兒的性別，能看出胎兒的性別，其他的普通彩超也是可以判斷出胎兒的性別。一般情況下，醫(yī)院的醫(yī)生是不會告訴你胎兒的性別的，這個要自己去問，在b超或者是其他的檢查結(jié)果出現(xiàn)，如果胎兒的胎位不準確也不能看出胎兒的性別。在懷寶寶的時候，不要太過于關注寶寶的性別，以免給自己造成比較大的心理負擔，出現(xiàn)疾病。平時要注意保持一個美好的心情，做一些適當?shù)腻憻挘嘧⒁庑菹ⅰ?
通過四維彩超看男女，最好是在懷孕15周之后。因為在懷孕12周之前，男寶和女寶的生殖器官看上去是一樣的，是一點點小芽，12周之后開始了差異性的發(fā)育，女寶寶的小芽會分開往里面發(fā)育，而男寶寶的則開始變成像外突出發(fā)育為小JJ。而這一系列的發(fā)育，要到15周后才能通過四維彩超清晰的鑒別出來。所以通過四維彩超看性別，太早了是不行的。
四維檢查的項目以及費用
四維檢查的項目不止一個，那么四維檢查的項目以及費用是什么呢？
四維彩超檢查的費用通常是在300-600元錢左右，主要還是看就診醫(yī)院等級及當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水準而決定。可以先去醫(yī)院門診了解一下。假如懷孕期間做大排畸檢查，通常是在22至26周做。這正常需要提早去醫(yī)院預約才有號。
四維彩超檢查的項目比較多，也是非常詳細的。主要是測量雙頂徑、股骨長、頭圍，腹圍等。然后通過測量的數(shù)值可以估算出懷孕的周期以及預產(chǎn)期。還要測量胎盤的位置以及成熟度，羊水的深度以及胎位是否正常。最后就要看胎兒是否有明顯的畸形，比如脊柱裂，腦積水，腹裂，腹疝，先天性腎缺如，腎積水等。
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