羊水穿刺，又稱羊膜穿刺術(shù)。一般在懷孕14周到20周內(nèi)進(jìn)行，做羊水穿刺的方法是在超音波的導(dǎo)引下，將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過孕婦肚皮，穿過子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取羊水進(jìn)行綜合查驗(yàn)。
做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形，以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。羊水中含有發(fā)育中胎兒的細(xì)胞和多種物質(zhì)，做羊水穿刺分析羊水成分，可讓醫(yī)生知道胎兒的健康及發(fā)育狀況。羊膜穿刺能查驗(yàn)出唐氏癥，而一些基因疾病也可透過查驗(yàn)羊水細(xì)胞內(nèi)的基因獲得診斷，如乙型海洋性血虛、血友病等。
一般來說，建議年齡在35歲以上的高齡孕婦做羊水穿刺。羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的，孕婦可根據(jù)自身情況決定是否做羊水穿刺術(shù)。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的，為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該做羊水穿刺。
什么是羊水穿刺術(shù)？
1、檢查胎兒有否窘迫現(xiàn)象。在生產(chǎn)過程中，因?yàn)?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/9588.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_8191">產(chǎn)程過久、缺氧或壓迫等原因，可致使胎兒有窘迫不安的現(xiàn)象，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，便可及時(shí)地采取相關(guān)的措施，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。
2、鑒定胎兒性別。羊水穿刺檢查能夠檢查胎兒的性別。經(jīng)由羊水內(nèi)染色體和羊水內(nèi)所含內(nèi)分泌物來判斷胎兒的性別，是一種操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性也高的一種鑒定胎兒性別方法。
3、檢查胎兒是否畸形。通過羊水穿刺檢查，能檢測(cè)出胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、檢查胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。為了確定預(yù)產(chǎn)期，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況做一個(gè)詳細(xì)的了解，可于適當(dāng)時(shí)間抽取羊水做分析，以確定胎兒成熟之程度。
術(shù)前：
1、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
2、術(shù)前三天禁止同房；術(shù)前一天需要沐��；術(shù)前10分鐘需要排盡小便。
3、若術(shù)前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
術(shù)后：
1、術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后，方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息，隔天后再回家，避免術(shù)后過于勞累。
2、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能沐浴，注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。
3、術(shù)后半個(gè)月禁止同房。
4、術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法，主要是看胎兒有沒有染色體方面的問題，醫(yī)生會(huì)通過B超確認(rèn)穿刺的位置，然后在準(zhǔn)媽媽的腹部涂上酒精，用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部，用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部。穿刺用的長(zhǎng)針會(huì)依次穿過腹壁和子宮壁。
羊水穿刺過程不需要麻醉，因?yàn)樽⑸渎樽硭幍奶弁纯赡軙?huì)比羊水穿刺本身還要強(qiáng)烈。羊水穿刺疼嗎?多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺輕微疼痛，類似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不過不必?fù)?dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，在這個(gè)過程中，醫(yī)生會(huì)在B超監(jiān)控下小心避開胎兒。
由于不使用麻藥，有些孕婦在羊水穿刺時(shí)可能會(huì)感覺到腹部有點(diǎn)兒緊，或是有刺痛或壓迫感，有些孕婦可能會(huì)感覺不到任何不適。穿刺時(shí)是否感覺到疼痛需視乎個(gè)人情況而定。
羊膜腔穿刺多久出結(jié)果？羊水穿刺結(jié)果一般在術(shù)后2-3周出來，但具體還要看所在醫(yī)院的時(shí)間安排。需要明確的是，羊水穿刺的篩查目的并不是為了診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
在羊水穿刺結(jié)果分析單上會(huì)有甲胎蛋白（AFP）含量這個(gè)數(shù)據(jù)：
1、正常胎兒羊水中的AFP值在孕13周的時(shí)候達(dá)到高峰，均值為26.303μg/L（26303ng/ml）；
2、孕19周時(shí)AFP值開始下降，至足月妊娠時(shí)，AFP均值為 1.266μg/L（1266ng/ml）。若羊水AFP高于均值，說明胎兒很可能是無腦兒或患有脊柱裂;亦可能其它多種畸形，如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發(fā)育不全等等。
需要注意的是，羊水穿刺結(jié)果只顯示胎兒可能畸形的風(fēng)險(xiǎn)，并不代表胎兒一定患病。
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