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    備孕百科 / 遺傳病 / 肺結(jié)核遺傳嗎

    目錄

    肺結(jié)核遺傳嗎

    結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病,不屬于遺傳病。所以結(jié)核病不會遺傳,只會傳染。如果說,一個家庭中有幾個人都患了肺結(jié)核,那只能說明這一家人身體素質(zhì)不太好,并且在相同的環(huán)境下生活,同時受到結(jié)核桿菌的感染而得病,并非是遺傳造成的。其次,曾患過肺結(jié)核并已康復(fù),且孕前身體也很好,這樣對妊娠的經(jīng)過及以后的發(fā)病都不會有多大影響。

    懷孕以后,孕婦要供應(yīng)體內(nèi)胎兒生長發(fā)育的需要,往往需要更多的營養(yǎng)和休息。曾患過肺結(jié)核的婦女,比正常健康孕婦更要注意飲食和休息。另外還應(yīng)及時到醫(yī)院接受檢查,接受圍產(chǎn)期中對孕婦的多種監(jiān)護,在懷孕期間有什么不適的情況,要告訴醫(yī)生,以便得到相應(yīng)的治療。患過肺結(jié)核的婦女孕期和分娩方式與其他孕婦應(yīng)該沒有什么大的區(qū)別。哺乳期的婦女是相當(dāng)辛苦的,必須加強營養(yǎng)及注意休息。產(chǎn)后可以檢查一下,了解結(jié)核病有什么變化,進行相應(yīng)的處理,如發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核,應(yīng)禁止哺乳,與新生兒隔離,以防感染新生兒。新生兒還需及時接種卡介苗,預(yù)防感染。

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    肺結(jié)核傳播途徑

    一般來說,有傳染源結(jié)核桿菌就會傳播,結(jié)核病就會流行。結(jié)核桿菌通過三個途徑傳播:

    1、空氣-呼吸道:這是結(jié)核病最主要的傳染途徑。病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏,會釋放出很多帶結(jié)核桿菌的飛沫,若易感者吸入了這種飛沫,即可被感染。肺結(jié)核病人如果把痰吐在地上,痰液干燥后,結(jié)核桿菌與塵埃混在一起飛揚在空氣中,被健康人吸入肺內(nèi)也可引起傳染。

    2、食物傳染:結(jié)核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了結(jié)核桿菌。與結(jié)核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入結(jié)核桿菌,飲用未經(jīng)消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型結(jié)核桿菌,接觸病人用過的痰盂等物品后如不認(rèn)真洗手也可能受到感染。

    3、垂直傳播:患有結(jié)核病的母親在懷孕期間,其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過臍帶血液進入胎兒體內(nèi),胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染,從而患上先天性結(jié)核病。

    除上述傳染方式外,結(jié)核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染。由于結(jié)核桿菌不能穿透皮膚,這種傳染方式是比較少見的,但也應(yīng)當(dāng)引起注意。

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    肺結(jié)核癥狀

    1、全身癥狀

    (1)發(fā)熱:見于病情進展期,表現(xiàn)午后低熱(可能經(jīng)過一天體力活動,破壞組織產(chǎn)物吸收入血增多所致) 重癥病人有不規(guī)則高熱甚至稽留――消耗熱,發(fā)熱常常代表結(jié)核病的活動性。

    (2)盜汗:入睡或醒時,全身出汗,內(nèi)衣盡濕。

    (3)疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振,心跳加快(與體溫一致)月經(jīng)失調(diào)。

    2、局部癥狀

    (1)咳嗽、咳痰

    隨著病情進展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰內(nèi)混有黃白色膿性小塊)

    (2)咯血

    痰中帶血――炎性病灶,毛細(xì)血管通透性增加;

    中量咯血――小血管損傷;

    大量咯血――空洞型A破裂。

    (3)胸痛

    部位不定,往往為隱痛,若為針刺樣疼痛并隨呼吸運動而增劇時則表示該部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我們呼吸科為綜合病房,不是傳染科,因此不收具有傳染性的結(jié)核,多數(shù)病人為結(jié)核性胸膜炎,因此胸痛比較典型。

    (4)呼吸困難

    肺的代償機能極大,輕度或中度病變不致引起呼吸困難。

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    肺結(jié)核的檢查

    1、白細(xì)胞計數(shù)

    正常或輕度增高,血沉增快。

    2、痰結(jié)核菌

    采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動物接種,但時間長。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(PCR)陽性有輔助診斷價值。

    3、結(jié)核菌素試驗

    舊結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(PPD)皮試,強陽性者有助診斷。

    4、特異性抗體測定

    酶聯(lián)吸附試驗,血中抗PPD-IgG陽性對診斷有參考價值。

    5、胸腔積液檢查

    腺苷脫氨酶(ADA)含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時有意義。

    6、影像學(xué)檢查

    胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段,可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。

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    肺結(jié)核的治療

    1、偏方治療

    天冬、麥冬、生地、熟地、阿膠(化沖)、貝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1劑,2次服完。 本方為著名中醫(yī)印會河治療肺結(jié)核的經(jīng)驗方,功能養(yǎng)陰潤肺,適用于肺結(jié)核屑?xì)怅巸商澱摺?/p>

    2、化學(xué)藥物治療

    化療原則早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程用藥。

    3、西醫(yī)治療

    肺切除的手術(shù)原則是盡可能切除病灶及保留最大量的健肺組織。具體手術(shù)操作與治療非結(jié)核性圌病變的手術(shù)無多大差別。

    4、中藥治療

    中醫(yī)認(rèn)為,本病外因即“癆蟲”傳染,是致病的條件,何氏肺癆方快速緩解癥狀,達(dá)到治療的效果中醫(yī)。

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