紅斑狼瘡會遺傳嗎
收藏紅斑狼瘡的病因復(fù)雜,但很多患者是一出生就患有該病,所以這種疾病與遺傳因素不無關(guān)系。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,而且它的發(fā)病是多種因素相互作用的結(jié)果,遺傳因素僅是其發(fā)病的因素之一,擔(dān)憂這一個因素,而沒有外界環(huán)境的刺激,紅斑狼瘡一般是不會發(fā)病的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果認(rèn)為:紅斑狼瘡產(chǎn)生的內(nèi)在原因有遺傳基因和女性荷爾蒙,外在原因可能有紫外線、病毒感染、合成藥物、天然中藥、草藥、健康食品、食品內(nèi)添加的色素等。
國外幾個較大型的研究機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),紅斑狼瘡的一等親屬(兄弟、姐妹、父母、兒女)較一般人稍微易發(fā)生紅斑狼瘡。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)女兒約有百分之十,兒子約有百分之二的機(jī)會產(chǎn)生紅斑狼瘡。而異卵雙胞之一有紅斑狼瘡,另一位雙胞有紅斑狼瘡的機(jī)會為百分之五至十,與其它兄妹無甚差異,而同卵雙胞之一有紅斑狼瘡,另一位罹病機(jī)率高達(dá)三分之二。由上可知,紅斑狼瘡不一定會隔代遺傳。
紅斑狼瘡需要第一時間接受治療,否則各種并發(fā)癥極為嚴(yán)重的,那么就知道紅斑狼瘡的早期有哪些癥狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴(yán)重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn),少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來。部分病人還同時伴有其他的結(jié)締組織病,如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣,錯綜復(fù)雜,且多較嚴(yán)重,可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用藥物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數(shù)目不定,表面膚色正常或淡紅色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無移動性。損害可發(fā)生于任何部位,最常見于頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
新生兒紅斑狼瘡,表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯,有自陷性,一般在生后4~6個月內(nèi)自行消退,心臟病變常持續(xù)存在。
藥物性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍,可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停藥后逐漸好轉(zhuǎn),病情較重者可給予適量糖皮質(zhì)激素。
紅斑狼瘡的治療是一個長期的攻堅(jiān)戰(zhàn),目前還沒有有效的治療手段,但病情還是有希望得到控制的。
1、一般治療
(1)應(yīng)該樹立和疾病作斗爭的堅(jiān)強(qiáng)信心。(2)避免日曬,對日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬,忌用光敏作用藥物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。(3)避免過勞,急性或活動期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。(4)避免受涼感冒或其他感染。(5)增強(qiáng)抵抗力,注意營養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
2、皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹,待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2~3年。②沙利度胺 可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復(fù)發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。(2)局部治療 外用糖皮質(zhì)激素軟膏,每天2次,或封包。或皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
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