高熱驚厥的發(fā)病原因，針對(duì)小兒高熱驚厥的發(fā)病原因這個(gè)問題做如下介紹：

有發(fā)燒產(chǎn)生驚厥腦電圖檢查無異常的情況下不會(huì)是癲癇病，請(qǐng)廣大患兒父母無需過于憂慮，主要防治及時(shí)不使病癥轉(zhuǎn)變成無熱驚厥過于頻繁才是關(guān)鍵的。

高熱驚厥是(一過性)癥狀發(fā)作時(shí)幾秒至幾分鐘，醫(yī)院檢查CT，腦電圖等一般是檢查不出病因的，如果經(jīng)常發(fā)作高熱驚厥會(huì)隨著發(fā)燒體溫的降低產(chǎn)生驚厥變成無熱驚厥頻繁發(fā)作，就有可能產(chǎn)生智力障礙或者轉(zhuǎn)變成癲癇病。這樣情況腦電圖才能會(huì)檢查出異常，比如：先前是發(fā)燒40度產(chǎn)生驚厥，發(fā)作次數(shù)多了(個(gè)別患兒發(fā)作驚厥次數(shù)可達(dá)10次以上)，就會(huì)隨著發(fā)燒體溫的降低產(chǎn)生驚厥，最終會(huì)變成無熱驚厥發(fā)作頻繁的這樣一個(gè)過程。

高熱驚厥大多都屬內(nèi)火旺盛(指上，中，下焦之火)，小兒經(jīng)常先兆表現(xiàn)：口渴，口臭，口瘡，咽炎，扁桃體炎，煩躁，易怒，面紅目赤，食欲不振，愛哭鬧，大便干燥或者便秘，小便黃赤，舌苔黃厚膩等一系列上火現(xiàn)象的前兆，或者某單一現(xiàn)象常有表現(xiàn)。一旦遇到外感發(fā)熱體溫升的迅速，導(dǎo)致更加上火而轉(zhuǎn)變成內(nèi)痰，所謂“痰涎壅盛”，極易致使再次發(fā)作驚厥癥狀。

西醫(yī)說一般在5歲之后不再發(fā)作高熱驚厥，但也不能絕對(duì)的，即使5歲之后的高熱驚厥史的孩子若有以上內(nèi)火旺盛表現(xiàn)，遇到感冒發(fā)燒極易再次發(fā)作驚厥癥狀，這也是北京中科癲癇病中醫(yī)研究院在臨床中常見有5-7歲的孩子發(fā)作高熱驚厥。

注意：小兒高熱驚厥容易復(fù)發(fā)

高熱驚厥常有復(fù)發(fā)，在初次驚厥發(fā)作以后，約25%～40%(平均33%)的病兒在以后的熱性病時(shí)出現(xiàn)驚厥復(fù)發(fā)。在高熱驚厥小兒中，1/3有第二次驚厥，其中的1/2有第三次發(fā)作。總共9%或更多的復(fù)發(fā)率。因此預(yù)測是否會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)判斷高熱驚厥的預(yù)后是非常重要的。復(fù)發(fā)的預(yù)測主要是根據(jù)起病的年齡。初次發(fā)作在一歲以內(nèi)的患兒復(fù)發(fā)率最高，大約1/2病例會(huì)復(fù)發(fā)。另如果是復(fù)雜性高熱驚厥，有癲癇家族史者，復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)多。復(fù)發(fā)多發(fā)生在初次高熱驚厥后的2年以內(nèi)。

當(dāng)寶寶發(fā)生高熱驚厥時(shí)，家長們都非常擔(dān)心寶寶，可能會(huì)嘗試傳言中的掐人中、口中塞湯勺或毛巾等方法，幫助寶寶緩解不適。

事實(shí)上，這些做法并不能保護(hù)寶寶，反而可能會(huì)造成傷害。那么，寶寶高熱驚厥到底是怎么回事?應(yīng)該如何正確處理呢?

一、寶寶高熱驚厥的真相

當(dāng)寶寶發(fā)燒38.0℃，突然出現(xiàn)局部或全身肌肉抽搐，有可能是發(fā)生了高熱驚厥。引起高熱驚厥主要有3方面的原因：(1)與嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善有關(guān)，但隨著年齡增長，會(huì)有改善;(2)與遺傳有關(guān)，有高熱驚厥家族史的寶寶發(fā)生幾率會(huì)更高;(3)與感染有關(guān)，其中以病毒感染最為常見。

二、寶寶高熱驚厥，掐人中?NO!應(yīng)該這樣做

當(dāng)寶寶發(fā)生高熱驚厥時(shí)，掐人中、口中塞湯勺或毛巾等方法，真的有用嗎?事實(shí)上，這些做法并不能保護(hù)寶寶，反而可能會(huì)造成傷害。

其實(shí)，發(fā)燒引起的驚厥，不會(huì)超過5分鐘，一般不會(huì)留有后遺癥。家長一定要保持冷靜，應(yīng)該這樣做：

1、把寶寶置于平坦處

選擇一個(gè)平坦柔軟處的地方，如地毯、床上，把寶寶放好，注意周圍不能有磕碰到寶寶的物品，期間要避免緊抱、搖晃、掐人中、呼喚寶寶或用力按壓肢體，以免刺激寶寶，加重抽搐、造成肢體損傷及影響寶寶呼吸。

2、清理口周圍分泌物，保障呼吸通暢

讓寶寶去枕平臥，頭偏向一側(cè)，把寶寶口周圍的唾液和殘?jiān)�清理干凈，但不要�?qiáng)行探入寶寶口中或往口中放任何東西，比如，湯勺、毛巾等，容易造成呼吸不通暢、誤吸或者口腔損傷。

3、讓寶寶覺得舒服

為了寶寶呼吸更順暢，建議松開TA的領(lǐng)口和比較緊身的衣服，可以撤去被褥、適當(dāng)空調(diào)降溫等，可讓寶寶覺得舒服一些。

4、做好相關(guān)記錄

記錄驚厥持續(xù)時(shí)間、寶寶發(fā)作癥狀等，也可以用手機(jī)錄下來，為醫(yī)生后續(xù)的診斷提供依據(jù)。

若寶寶高熱驚厥時(shí)間超過5分鐘;或伴有嘔吐、脖子強(qiáng)直、呼吸困難等癥狀;驚厥停止后，意識(shí)沒有很快恢復(fù)，甚至出現(xiàn)嗜睡。出現(xiàn)以上情況，應(yīng)立馬撥打120。

雖然一般寶寶高熱驚厥不會(huì)超過5分鐘，但結(jié)束后也應(yīng)該帶寶寶去就診，查明發(fā)生驚厥的原因。

驚厥的高熱癥狀有哪些？我們一起來了解，看看兒科專家的詳細(xì)介紹：

1、前期癥狀：患兒可能會(huì)極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加；呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律；體溫驟升，面色劇變；瞳孔大小不等；邊緣不齊。

2、典型癥狀：突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。

3、具體疾病的典型癥狀

（1）熱性驚厥的類型：根據(jù)起病年齡、驚厥的嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等可將熱性驚厥分為單純型和復(fù)雜型兩個(gè)類型。單純型多在4個(gè)月-4歲之間起病，高熱后很快出現(xiàn)驚厥，驚厥持續(xù)時(shí)間在5-10min以內(nèi)，驚厥發(fā)作為全身性，發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)正常，熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數(shù)，預(yù)后良好。復(fù)雜型驚厥持續(xù)時(shí)間超過15-30min，驚厥為全身性或局灶性，可有神經(jīng)系統(tǒng)體征，一次發(fā)熱過程中驚厥發(fā)作2次或2次以上；可在6個(gè)月以下或6歲以上發(fā)病。此型僅占少數(shù)。

（2）若是低鈣血癥引起的抽搐，患兒可意識(shí)清楚。若意識(shí)尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。

（3）新生兒驚厥常表現(xiàn)為各種各樣多變的異常動(dòng)作，如呼吸暫停、不規(guī)則，兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng)，一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng)。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多，常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停，陣發(fā)性青紫或蒼白，兩眼凝視，眼球震顫，眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。

（4）驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

幼兒處于身體發(fā)育階段，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不健全，機(jī)體的散熱差，很容易出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱。如果發(fā)熱較輕，對(duì)患兒的精神狀態(tài)影響較小，家長就不必要大驚小怪。但是如果是高燒，發(fā)熱體溫在40℃以上時(shí)，就很容易引起患兒大腦皮層的過度興奮，引發(fā)全身或局部的肌肉痙攣或抽搐，即小兒驚厥。小兒高熱驚厥大部分發(fā)生在家中，此時(shí)家長需要掌握一定的急救處理方法，迅速給患兒退熱，并及早送醫(yī)院治療。那么家長該如何處理呢？

首先，要給孩子降溫。發(fā)現(xiàn)孩子驚厥癥狀，家長要及時(shí)打開房間的窗戶，保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮。患兒出汗多時(shí)可用毛巾擦干身體，換一套貼身衣服。多喝白開水或果汁對(duì)降低體溫有幫助。

其次，采取冷敷。家長可采用冷濕毛巾置于患兒液窩、腹股溝、腘窩(膝關(guān)節(jié)后面)等處，每3-5分鐘更換一次。這些部位血管比較豐富，并且離體表近，易于散熱。

第三，采用溫水擦浴。家長可將孩子放到約32-34℃的溫水中，浸浴10-15分鐘，然后用毛巾包裹擦干身體。

第四，口服退燒藥。如果采用上述物理降溫措施患兒仍高熱不退，家長可給患兒服用適量的退燒藥，如阿苯片等。

第五，驚厥時(shí)的處理。孩子驚厥發(fā)作時(shí)，家長要及時(shí)解開孩子的衣扣，以免影響呼吸。用干凈的紗布或手絹，疊放在上、下齒之間，防止咬破舌頭。但不要塞入過猛，或把口腔塞得過滿，避免造成窒息或阻礙呼吸。讓孩子頭歪向一側(cè)，保持呼吸道通暢，利于嘔吐物排出。用手指壓人中，促使孩子清醒。若體溫在39℃以上，可采取降溫措施。

總之，小兒高熱驚厥非常危險(xiǎn)，家長要做好退熱措施，并在驚厥發(fā)作時(shí)及時(shí)處理，及時(shí)送患兒到醫(yī)院就診。

高熱驚厥對(duì)寶寶的危害是非常嚴(yán)重的，那么怎樣預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生呢？以下措施可供參考：

一、熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲小兒，約占95%，對(duì)這一年齡組的小兒應(yīng)特別注意平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，注意營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量減少發(fā)熱生病。

二、過高熱驚厥的小兒，當(dāng)患感冒或熱性病初期，應(yīng)預(yù)先給口服退熱劑（如阿斯匹林）及鎮(zhèn)靜劑（如魯米那），或采用物理降溫，以防體溫突然升高。

三、對(duì)既往曾有多次發(fā)作者，有的醫(yī)生主張長期服用魯米那以預(yù)防復(fù)發(fā)。當(dāng)存在高熱驚厥轉(zhuǎn)為癲癇的危險(xiǎn)因素時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，由醫(yī)生決定是否需要長期服藥。