小兒發燒抽搐在醫學上稱為高熱驚厥,這主要由于嬰幼兒的神經系統發育不完善,如大腦皮質的抑制功能差,神經髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說,6個月至4歲的嬰幼兒,尤其是經常感冒發燒的寶寶,更容易出現高溫驚厥。抽搐的時候,多數發生于寶寶高熱時,比如體溫在39℃-40℃,持續時間比較短,約2-3分鐘,一般不會超過10分鐘。抽搐停止后,患兒也隨之清醒。
臨床上將小兒發燒抽搐(高熱驚厥)分為簡單型高熱驚厥和復雜型高熱驚厥。
一、簡單型高熱驚厥。
多見于出生后6個月至3歲體質較好的孩子,抽搐發作為全身性,持續數秒至數分鐘,一般不超過10分鐘,一日內僅發作一次,抽搐后孩子很快清醒,恢復知覺后昏睡,但神經系統無異常,抽搐發作兩周內做腦電圖結果正常。
二、復雜型高熱驚厥。
多見于半歲以內或4歲以上孩子,一日內發作多次,持續15分鐘以上、已有4次以上的高熱驚厥,少數人非全身性發作,呈部分性發作(如單側肢體抽風)。發作后有暫時性麻痹等神經系統異常。
預防小兒發燒抽搐首先要提高寶寶的免疫力,可通過加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力。必要時在醫生指導下使用一些提高免疫力功能的藥物。
其次要預防感冒。天氣變化時,要適時添減衣服,避免受涼;盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去,如超市、車站、電影院等,以免被傳染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,盡可能與寶寶少接觸;每天不定期開窗通風,保持家中空氣流通。
家長還要及早發現孩子體溫升高。嬰兒時期的寶寶發燒頻率高,家長要多加注意,特別要注意發燒中的寶寶的夜間護理,因為大多時候,寶寶的體溫都是在夜間驟升的。
若寶寶出現高熱,家長要積極幫助其退熱。退熱的方法有兩種,一是物理退熱;二是藥物退熱。
物理退熱包括:
1、溫水擦。核疁貞⒏哂隗w溫,主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、腘窩、腹股溝等處,但時間宜短,以防再次受涼,加重病情。
2、溫水浴:水溫約比病兒體溫低3—4℃,每次5—10分鐘。很多家長認為小兒發燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發燒的寶寶。
若使用藥物退熱,一定要在專業醫生的指導下使用。
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