脊灰疫苗即脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防和消滅脊髓灰質(zhì)炎的有效控制手段。脊髓灰質(zhì)炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰質(zhì)炎病毒所致的急性傳染病,病毒主要侵犯人體脊髓灰質(zhì)前角的灰、白質(zhì)部分,對灰質(zhì)造成永久損害,使這些神經(jīng)支配的肌肉無力,出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹。好發(fā)于嬰幼兒,故又稱小兒麻痹癥。本病可防難治,一旦引起肢體麻痹易成為終生殘疾,甚至危及生命。
自從20世紀50年代成功地研制了脊灰疫苗以后,脊髓灰質(zhì)炎疫情得到了有效的控制,全球的小兒麻痹癥發(fā)病率逐年下降。
脊灰疫苗分為兩種,一種為脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(糖丸和滴劑),一種為脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(注射)。脊灰疫苗接種時間一般都是在寶寶2足月后開始,根據(jù)疫苗種類的不同接種時間稍有偏差。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委通知,從2016年5月1日開始,我國實施新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,停用三價脊灰減毒活疫苗(tOPV,糖丸),用二價脊灰減毒活疫苗(bOPV,滴劑)替代,并納入國家免疫規(guī)劃,首劑疫苗將由口服改為注射,即脊灰疫苗免疫程序調(diào)整為:
二月齡接種一劑脊灰滅活疫苗(IPV);
三月齡、四月齡、四周歲各接種一劑二價脊灰減毒活疫苗(bOPV);
以上所有疫苗均納入國家免疫規(guī)劃,免費接種。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求,自2016年5月1日起在全國范圍實施新的脊灰疫苗免疫策略,之前用的白色小糖丸(三價脊灰減毒活疫苗tOPV)全部停用,用二價脊灰減毒活疫苗(bOPV,滴劑)替代,并將脊灰滅活疫苗(IPV,針劑)納入國家免疫規(guī)劃。即脊灰疫苗免疫程序調(diào)整為:二月齡接種一劑脊灰滅活疫苗(IPV);三月齡、四月齡、四周歲各接種一劑二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)。
此次疫苗轉(zhuǎn)換,并不是說以前用的小糖丸出現(xiàn)問題或效果不好,而是在極少數(shù)的情況下,服用糖丸會對身體免疫力較差的孩子,產(chǎn)生疫苗相關(guān)的麻痹性脊灰和疫苗衍生病毒病例。
脊灰免疫策略調(diào)整是全球最終實現(xiàn)消滅脊灰目標的重要步驟。該策略的實施既有助于減少脊灰減毒活疫苗所致的相關(guān)病例的發(fā)生,同時也可有效降低脊灰野病毒輸入和傳播風(fēng)險。
因此,家長按照脊灰免疫新策略按時為寶寶接種疫苗就可以了,同時應(yīng)該注意接種疫苗時的各種禁忌及注意事項。
脊灰疫苗不良反應(yīng):可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹瀉等,偶有皮疹,2-3天后自行痊愈。極少數(shù)發(fā)生的嚴重不良反應(yīng)為疫苗相關(guān)性麻痹病。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求,自2016年5月1日起在全國范圍實施新的脊灰疫苗免疫策略:二月齡接種一劑脊灰滅活疫苗(IPV);三月齡、四月齡、四周歲各接種一劑二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)。
現(xiàn)在也可以選擇五聯(lián)疫苗。五聯(lián)疫苗包含了滅活疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)和B型流感嗜血桿菌五種成分,聯(lián)合苗的優(yōu)點是減少注射次數(shù),從而減少副反應(yīng)的次數(shù),預(yù)防效果一樣,是疫苗使用未來的方向。
脊髓灰質(zhì)炎又叫小兒麻痹癥,是由于寶寶的脊髓、脊神經(jīng)受病毒感染后而引起的疾病,是一種嚴重的傳染性疾病。部分寶寶得病后可以自行痊愈,但多數(shù)脊灰疫苗寶寶患病后會出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、畸形,結(jié)果引起終身殘疾,多為跛行甚至根本不能站立、行走。
目前對這種疾病還沒有有效的治療方法,但可通過使用疫苗進行預(yù)防。脊髓灰質(zhì)炎疫苗就是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求,自2016年5月1日起在全國范圍實施新的脊灰疫苗免疫策略,之前用的白色小糖丸(三價脊灰減毒活疫苗tOPV)全部停用,用二價脊灰減毒活疫苗(bOPV,滴劑)替代,并將脊灰滅活疫苗(IPV,針劑)納入國家免疫規(guī)劃。
若有發(fā)熱、體質(zhì)異常虛弱、嚴重佝僂病、活動性結(jié)核及其他嚴重病疾以及1周內(nèi)每日腹瀉4次者均應(yīng)暫緩服用。HIV感染、異常丙種球蛋白血癥、淋巴瘤、白血病、廣泛性惡性病變以及其他免疫缺陷者(如服用皮質(zhì)激素、抗癌藥、免疫抑制藥或接受輻射等)均屬禁忌。
1、最好在服苗后半小時內(nèi)停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗,影響效果。
2、如果在服用時出現(xiàn)嘔吐應(yīng)重服。
3、服用后一般無不良反應(yīng),僅見少數(shù)輕微胃腸道癥狀。
4、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質(zhì)激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓杰質(zhì)炎疫苗。
5、對有禁忌癥者,可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重,每天1次,連續(xù)2—3天。
6、一旦發(fā)病,應(yīng)及時去醫(yī)院隔離治療,并報告衛(wèi)生防疫站,做好疫點消毒,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天,對未服過疫苗或服疫苗不全者應(yīng)立即補服。
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