夾腿綜合癥（又稱“擦腿綜合征”、“兒童情感性交叉搓腿” 、“習慣性陰部摩擦”）是一種異常的心理行為，是小兒通過擦腿引起興奮的一種行為障礙。其主要表現為一種以夾腿為主要特征、并不斷摩擦會陰部的習慣性的不良動作，發病時間最小的年齡2個月大，最大可7-8歲，其中以1-3歲幼兒多見，且女孩多于男孩。一般幾天發作一次，少數幼兒可一天發作幾次。

根據兒童性欲學說，1-3歲時幼兒的需要已從口腔（口欲期）轉向肛門區域（肛欲期），繼之又轉向生殖器區域。可見2-3歲開始出現的夾腿習慣正是與幼兒性欲的生理發展相適應的。

發現幼兒有夾腿習慣后，爸媽不必過分緊張，兒時的“夾腿”需要和成人后的兩性感覺不完全是一回事，兒童可以接受來自外界的性信息或性刺激，卻不能在內心深處去理解和意識它。若對幼兒的夾腿行為嚴加責罵和強行禁止，只能進一步強化這一習慣。

“夾腿”屬于一種生理行為，是對外生殖器的一種泛化的壓迫，但與青春期后通常比較局限于外生殖器及陰道部位的手淫不同，幼兒越小其“夾腿”越泛化，而且夾腿習慣到了一定年齡就會消失或者以手淫行為替代。

1、局部刺激：如燒蟲、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰局部發癢，繼而摩擦，在此基礎上發展而成。

2、心理因素：有的幼兒因家庭氣氛緊張、缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足，又無玩具可玩，通過自身刺激來尋求宣泄，從而產生夾腿動作。如緊張，焦慮，擔心，或者恐懼，這些負面的情緒都可導致小兒需要尋求一種自我安慰和自我發泄。

3、體內缺鐵：臨床醫生詳細檢查發現，大約有70%的患兒血中鐵蛋白降低，認為此癥系由體內貯存鐵不足，引起兒茶酚胺代謝紊亂的結果。

4、其他原因：在較大的幼兒中，黃色錄像、黃色書刊的影響，也是導致"夾腿"不良行為的原因。

小兒夾腿綜合征的主要表現為摩擦會陰部。小兒可兩腿并攏或交叉內收或騎跨于某物體上反復摩擦會陰部，女孩常兩腿交叉上下擦動，摩擦時出現面紅、眼神凝視一處及額頭或全身出汗等現象。

小兒多在入睡前、剛睡醒時或單獨玩耍時進行。每次持續數分鐘，發作次數不等，可一日數次，或數日發作一次。小嬰兒當從床上抱起或改變體位時，動作可停止，較大的幼兒可被有意識地中斷。

1、提高認識：由于迄今許多醫生對本癥尚不夠了解，因此防治本征的關鍵在于及早發現及早診斷。爸媽一旦發現幼兒有本征跡象，應及早向幼兒心理專家咨詢。爸媽要了解此征的性質，對患兒不要責罵、不要懲罰，也不要強行制止其發作。

2、及時轉移：當患兒將要發作或正在發作時，爸媽應裝作若無其事的樣子將患兒抱起來走走，或給患兒玩具玩玩，或和患兒"逗逗樂"，或領患兒出去玩耍，以轉移幼兒的注意力。如能持之以恒，一般均能奏效。

3、按時作息：要養成按時睡眠的好習慣，晚上不要過早上床，早晨不要晚起賴床，以減少"夾腿"發作的機會。

4、去除原因：爸媽要注意患兒會陰部衛生，去除各種不良刺激。爸媽還要注意給患兒營造一個良好的家庭環境，給幼兒充分的溫暖和愛撫。如果患兒有蟯蟲、濕疹等，要及時請醫生治療。

5、避免刺激：不要對幼兒以任何強化的行為，比如笑他、強性將他的手拿開、嚇唬他那樣做會得病等等，如果爸媽有了這些強化的行為，幼兒反而會加強他的這個行為。爸媽最不能夠做的是訓斥幼兒，不能將下流、犯罪之類的詞語評價幼兒的這個行為，這會給幼兒帶來巨大的心理傷害，難以修復，甚至影響幼兒的一生。

6、藥物治療：物治療是針對情況很難扭轉的患兒。對于病程較長，病情頑固的患兒，可用主要是調節情緒的藥物，幫助幼兒進行早期過渡。然后再進行長期的心理輔導或行為治療。

幼兒產生這種癥狀一般是1-5歲的時候，醫學建議是及早發現，及早治療。因為早期發現的時候，幼兒還沒有對這種行為產生依賴的習慣，剛才提到有的幼兒沒被及時干預，到了6、7歲的時候，需要達到興奮才可以入睡，這就真的形成了一種習慣動作。而且他不是通過這種行為來發泄他的不良情緒，而是慢慢地向手淫過渡了。他要達到粘膜刺激后高潮、興奮，那比起對與小幼兒的無聊、恐懼、擔憂、焦慮從而產生這種行為的治療就更困難。

而且幼兒年齡越小，對于他的行為糾正就越容易，因為幼兒年齡越小，受環境影響就越大，所以在幼兒年齡小的時候，進行及時干預，及早幫助他，效果是最好的。小學以后治療就會困難很多，幼兒園幼兒治療效果較好。

當爸媽發現了以后，如果你認為可以不管他，在幼兒大一些之后自己就會好，那么可能幾年以后爸媽做的工作會比早期發現的時候干預的工作要多和重好幾倍。

常見的具體糾正方法主要有2部分組成，行為治療和認知治療。但是要明確一點，即使做了很多糾正方法，但也不是說這個不良的行為會馬上消失，只能說慢慢地減少，這是一個過渡過程。

1、行為治療

行為治療主要是通過一些方法，幫助幼兒把這些行為慢慢地減少或者消除掉。這個是需要三方面配合：爸媽、老師、醫生。醫生需要根據幼兒的情況、爸媽、學校的特點、幼兒性格，給他一些建議和幫助，制定目標，制定一些行為作業。具體操作和實行的是爸媽和老師。

（1）互動交流

如果爸媽覺得自己很忙，可以讓幼兒去隔壁找鄰居家的小朋友玩，或者下樓跟小區的其他小朋友玩。在這種互動的交流中，幼兒會減少無聊，另外會學到很多的知識。這些知識不是文化知識，而是社會相處的知識，如互動交流、自信、相互理解對方情感的一種能力。當爸媽發現幼兒有這種情況的時候，可以通過打破他的無聊，不要讓他有太多的獨處的時間。

（2）行為記錄

爸媽要對幼兒做一些行為記錄，當然幼兒已經知道了，懂事了，爸媽對于這個行為不要躲躲閃閃的。比如說媽媽不要說“你不要怎么做”之類的，可以公開地跟幼兒講，這種行為不太好，媽媽幫你一起減少它。同時爸媽也要做到隱蔽，因為幼兒是很要面子的，你不能把這個事情公開得讓很多人知道了，不要讓他周圍的小朋友知道，如果知道了會讓幼兒覺得面子上很過不去。爸媽可以用一些小方法，如小的提醒、小玩偶，可以在玩偶上貼標記，幼兒看到這個玩偶就會發現媽媽在提醒自己，如在幼兒園或在家，幼兒看到這個玩偶，就會有這個被媽媽提醒的意識。

例子：爸媽可以在有夾腿表現癥狀的幼女手上綁個很漂亮的橡皮圈，這樣就不會被人留意。當她自己真正想做的時候，讓她拉拉那個橡皮圈，達到一個轉移注意力的作用。別人也不會覺得她很突然、很不正常，她也會很自然地去注意手上的橡皮筋，但是這樣就可以達到一個自我提醒的方法。

2、認知治療

（1）醫生講解生理知識

醫生會根據幼兒的大小程度，給他講一些基本的生理知識，因為幼兒不能完全的什么都不懂，醫生會分年齡段來講解。這樣講解可以讓幼兒認識到這種行為的弊端。當然這不是一種羞恥的、見不得人的行為，醫生會給幼兒解釋，讓他學會一些更好的情緒表達方法。比如你下次睡不著了或者不開心的時候你可以畫畫、捏橡皮泥，或者拿個芭比娃娃，跟他聊聊天或者穿個衣服，通過這種方式讓幼兒認識到還有很多方法可以去做。

（2）爸媽的態度很重要

有的爸媽可能覺得性的問題很羞恥，他可能潛意識會影響到幼兒，比如幼兒可能會問爸爸我從哪里來，為什么我們小便和爸爸不一樣，爸媽可能會說“哎!別問別問，幼兒子別問這種不要臉的問題”，這種潛意識可能會讓幼兒覺得這種行為是羞恥的。但是如果爸媽在幼兒詢問的時候很大方地講解“因為爸爸是男性，跟女性是不一樣的，女幼兒大了像媽媽，男幼兒大了像爸爸”，這樣使用一種寬容和公開的態度，幼兒就不會覺得這種東西很羞恥。

溫馨提示：小兒夾腿綜合征在治療前需要系統評估、針對性制定方案。首先需要鑒別的原因是身體方面導致的因素，比如尿道炎癥，或者腸道寄生蟲導致的陰部瘙癢。排除了身體病因后，還需要和幼兒自身以及幼兒的爸媽做一個比較詳細的面談。其需要根據詳細的家庭教養方式、幼兒的生活方式進行一個評估，一是看幼兒有無其他方面的問題，如自閉、交往障礙、日常生活、學習能力等等，二是看爸媽教育方式是否存在問題，這樣才能給出針對性建議。

1、心理危害

夾腿綜合癥不屬于兒童自我克制能力差，但久而久之養成這種習慣后，使小兒感到自卑、恐懼，頻繁發生，對兒童心身的健康發展產生不利影響。

2、生理危害

在夾腿的過程中可能會出現不衛生的情況，有時候會出現細菌感染或者引起尿道炎，從而影響生殖系統健康。

夾腿綜合征不是手淫

對小的幼兒來說，夾腿綜合征和手淫的原理差不多，它主要是通過摩擦陰部粘膜產生興奮。但是夾腿綜合征跟手淫的目的不一樣，夾腿是由于情緒感到無聊，恐懼，擔心，焦慮時，通過這種方式發泄。而大些的幼兒和成人手淫就有一種很明確的目的：是要達到一種性幻想，或者性方面的興奮、高潮。

夾腿綜合征并不是羞恥或者見不得人的問題，很多爸媽會發現幼兒平時會有咬手指或者咬衣角，或者拔一下頭發，或者拿著鉛筆的時候有不自覺的咬的行為，而夾腿綜合征這個摩擦陰部的行為跟那些動作的產生原因其實是一樣的，爸媽們不需特別憂心忡忡。

并不能夠絕對避免小兒夾腿綜合征的發生，但可改變其發生條件，降低其發生概率。

首先要使爸媽了解此癥的性質，不必焦慮緊張。平時不要穿過于緊身的衣褲，睡前可進行適當的體育活動，使孩子疲倦后才上床睡覺，以便能很快入睡。睡時不要蓋被子太多，醒后立即起床，以消除導致此種習慣的條件。

很多幼兒是由于外陰的不潔凈，引起瘙癢而患上夾腿綜合癥的。爸媽可經常給幼兒清洗外陰，清洗時，注意用水撩撥沖洗，而不要用手去清洗，以免造成興奮刺激，甚至引起幼兒的過早手淫。