新生兒驚厥的表現(xiàn)
收藏新生兒驚厥是比較常見的現(xiàn)象,那么新生兒驚厥的護(hù)理應(yīng)該怎么做呢?
新生兒驚厥有反復(fù)發(fā)作的傾向,因此家長在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意,出現(xiàn)驚厥時(shí),應(yīng)立即將患兒平臥,解松領(lǐng)扣,頭偏向一側(cè),使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。保持環(huán)境安靜,減少對患兒的刺激,驚厥發(fā)作不可將患兒抱起或高聲呼叫。注意預(yù)防舌咬傷。如果是高熱驚厥患兒應(yīng)采取多種方法給患兒降溫。
通常情況下新生兒驚厥時(shí),護(hù)理主要包括對其生命體征的監(jiān)測。急性發(fā)作期應(yīng)注意觀察其呼吸道情況,觀察其口腔內(nèi)是否有分泌物等,以防因吸入嘔吐物而窒息。最重要的是要積極查明病因,根據(jù)情況采取合理的護(hù)理措施。
嬰兒是否有驚厥要通過檢查來確定,通常怎么判斷嬰兒是否有驚厥呢?
新生兒驚厥是指新生兒發(fā)生驚厥癥狀,是兒科臨床上常見的急癥。驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng),尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期驚厥的發(fā)生率約為4%~6%,較成人高10~15倍,年齡愈小發(fā)生率愈高。
新生兒驚厥是指新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)因?yàn)榘l(fā)生異常的放電情況,誘發(fā)原因有原發(fā)性顱內(nèi)病變?nèi)缒X膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內(nèi)出血、腫瘤等,從而繼發(fā)于缺血、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鈉等全身性或代謝性疾病,一般的癥狀表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動(dòng)或者自律性改變。
新生兒驚厥的表現(xiàn)比較明顯,那么新生兒驚厥的表現(xiàn)是什么呢?
新生兒驚厥癥狀表現(xiàn)多樣,輕微癥狀不易發(fā)現(xiàn),新生兒驚厥有可能表現(xiàn)為眨眼、吸吮或者連續(xù)的擁抱反射。新生兒驚厥也可以表現(xiàn)為肢體抖動(dòng),嚴(yán)重會(huì)有全身抽搐。
新生兒驚厥引起抽搐的原因,可能是宮內(nèi)缺氧窒息、生后神經(jīng)系統(tǒng)感染、低鈣、低血糖等因素,引起的腦損傷神經(jīng)元異常放電。發(fā)作時(shí)要先用止痙藥物控制癥狀發(fā)作,降低能量消耗,脫水降顱壓利于減輕腦水腫。根據(jù)病史和檢查結(jié)果評(píng)估驚厥的原因,針對病因用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或者補(bǔ)充葡萄糖和鈣劑穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。如果患中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,用敏感抗生素按療程治療。
新生兒驚厥可以通過一定的表現(xiàn)得知,那么新生兒驚厥的癥狀有哪些呢?
新生兒驚厥臨床癥狀有雙眼上翻或者凝視,口唇青紫,頭后仰,頸部強(qiáng)直,四肢僵直或者抽動(dòng)。由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全,所以間接癥狀可能不太進(jìn)行,僅有其中一種或者幾種表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有抽動(dòng)情況,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,完善頭顱CT腦電圖等相關(guān)檢查,排除癲癇以及缺氧缺血性腦病等顱腦疾病,給予對癥治療。
正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài),但又非過分曲屈,腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90°,打開包被四肢常有不規(guī)則的舞動(dòng)。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90°,說明肌張力增高,若四肢松軟、伸直,全身成大字形,說明肌張力低下,這也是新生兒驚厥的癥狀。
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