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小兒多動癥

一般多動的孩子在安靜的環境下會有所收斂，做感興趣的事情時就能靜下心來。但多動癥的孩子則是不分場合環境的多動，即使在安靜的環境里也—樣毫無顧忌地上跳下竄，看電視也要扭來扭去。如何辨別孩子是正常的好動還是多動癥呢？下面是小兒多動癥的家庭自測法。

表現一：注意力不集中

1、常常在作業、工作或其他活動中不注意細節或經常犯一些粗心大意的錯誤。

2、在工作或游戲中難以保持注意集中。

3、別人和他說話時常似聽非聽。

4、常不能按別人的指示完成作業、家務或工作（不是由于違抗行為或未能理解所致）。

表現二：多動或沖動行為

1、常常手腳動個不停或在座位上不停扭動。

2、在教室或其他要求保持坐姿的環境中常常離開座位。

3、常在不恰當的情況下亂跑或亂爬（成人或青少年僅限于主觀感覺坐立不安）。

4、常難以安靜地玩耍或從事閑暇活動。

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如何區分好動與多動

1、正常好動的孩子，雖然也有注意力下集中的表現，但對有興趣的事情，卻能專心致志，很少分散。而多動癥的孩子做不到。

2、正常兒童雖然表現散漫，如上課做小動作，甚至吵鬧打架，但當他意識到必須控制自己時，他能控制得住。而多動癥的孩子卻不能控制自己。

3、正常孩子作快速、反復和輪換動作時，表現得靈活自如。而多動癥的患兒卻表現得很笨拙。

4、中樞神經興奮劑能使正常兒童引起興奮。而患多動癥的兒童服用后，卻很快地表現得安靜，少動，注意力呈相對集中。當他們服用鎮靜劑時，反而出現興奮、多動。

因此對被懷疑的孩子，不妨給他們喝些咖啡或濃茶，如果孩子沒有突出表現時，希望爸媽不要隨便帶孩子到精神病院去就診，否則會給孩子心理上不良的刺激，也不要隨便對孩子說你是多動癥，這樣做，反而會影響孩子的智力發展，增加精神負擔。

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小兒多動癥的治療方法

1、藥物治療

治療此病的藥物可分為中樞神經興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等，但一般以中樞神經興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。

2、精神治療：藥物治療是對癥的。動作過多往往經藥物治療而得到控制。同時，不可忽視家庭和學校方面的適當教育和管理。對患兒的態度要以耐心、關懷和愛護的態度加以處理。

對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀律教育，多予啟發和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵，不應在精神上施加壓力更不能現罵或體罰。對有不良習慣和學習困難的患兒，應多給具體指導，執行有規律的生活制度，培養良好習慣，幫助他們克服學習的困難，不斷增強信心。文獻資料指出藥物有效，但藥物與教育、行為上的指導相結合更為有效。

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如何預防多動癥

多動癥的病因，至今不太清楚，而多動癥的表現是一組癥候群。目前西醫認為主要與遺傳因素、大腦神經遞質代謝異常、輕微腦組織損傷、環境因素、心理社會因素等有關。中醫則認為先天稟賦不足，后天失養，導致臟腑功能失調是發病的主要原因。

就以上可能的致病因素，我們提出以下幾點預防措施，供作參考：

1、婚前檢查，避免近親結婚，配偶的選擇，要盡量注意有無癲癇病、精神分裂癥等精神疾患。

2、適齡結婚，勿早婚，早孕，也勿過于晚婚，晚孕，避免嬰兒先天不足。

3、為了避免產傷，減少腦損傷的可能，應盡量自然順產，因為臨床中發現，多動癥患兒中剖腹產者比例較高。

4、孕婦應注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安寧，謹避寒暑，預防疾病，慎用藥物。

5、創造溫馨和諧的家庭生活環境，使孩子在輕松愉快的心情中度過童年，切勿盲目望子成龍，剝奪孩子歡樂的童年，造成不必要的精神創傷。

6、注意合理營養，使孩子養成良好的飲食習慣，不偏食、不挑食，保證充足的睡眠。加強體育鍛煉，增強體質，防止疾病的發生。

7、盡量避免讓孩子玩含鉛的漆制玩具，尤其不能將這類玩具含在口中。

8、不要讓孩子長期食用方便面類食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日應飲用充足的水，不能用飲料代替水喝，經常并多吃含水和維生素多的天然食品不失為預防或緩解本病的上策。

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