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    1-3歲百科 / 幼兒日常護(hù)理 / 寶寶中暑

    目錄

    寶寶中暑的癥狀

    寶寶中暑的突出表現(xiàn)是高熱,一般中暑時(shí)體溫往往達(dá)到38℃-39℃,嚴(yán)重的中暑甚至體溫可達(dá)41℃以上。病初患兒出汗較多,繼而因出汗太多可能引起丘腦下部和汗腺功能失調(diào),皮膚反而無(wú)汗,干而灼熱,面部潮紅,無(wú)汗時(shí)患兒體溫往往會(huì)進(jìn)一步迅速升高。同時(shí)伴有口渴,精神萎靡或煩躁不安,有的患兒又出現(xiàn)驚厥和昏迷,嚴(yán)重時(shí)并發(fā)腦水腫、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭和重要臟器功能損害。

    對(duì)寶寶中暑應(yīng)注意預(yù)防,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在烈日下直射。在炎熱季節(jié)要做好室內(nèi)通風(fēng)。對(duì)體弱兒尤其要注意預(yù)防中暑。一旦發(fā)生中暑,要立即采取有力的降溫措施,可采用物理降溫,也可用藥物降溫,并要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

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    寶寶中暑為什么會(huì)發(fā)熱

    在正常情況下,人的體溫一般維持在36℃-37℃,這種恒定的體溫是由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使體內(nèi)產(chǎn)熱和散熱保持相對(duì)平衡的結(jié)果。當(dāng)周?chē)h(huán)境溫度高于體表溫度時(shí),再加上通風(fēng)不良,人體的輻射與傳導(dǎo)對(duì)流散熱方式發(fā)生障礙,外界溫度反而通過(guò)輻射使體溫升高,這時(shí)就主要依靠出汗蒸發(fā)方式散熱。但當(dāng)高溫、高濕環(huán)境同時(shí)存在,出汗蒸發(fā)散熱也受到影響,而使體內(nèi)余熱大量蓄積,體溫便迅速升高。體溫升高時(shí),會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,內(nèi)分泌系統(tǒng)功能增強(qiáng),蛋白質(zhì)和糖類(lèi)代謝亢進(jìn),體內(nèi)產(chǎn)熱增多,這樣又會(huì)促使體溫升高。

    下丘腦受高溫影響會(huì)使皮膚血管擴(kuò)張,大量出汗,大量出汗又會(huì)使機(jī)體失水失鹽,可使血容量不足導(dǎo)致循環(huán)衰竭。超高熱中暑會(huì)引起腦膜血管充血和腦水腫,也會(huì)使心肌細(xì)胞受到損傷。

    寶寶中暑時(shí),最先表現(xiàn)癥狀就是發(fā)熱,體溫可達(dá)38℃-39℃,嚴(yán)重者甚至可達(dá)41℃,中暑患兒體溫越高,持續(xù)時(shí)間越久,預(yù)后就越差。因此,迅速降溫是中暑治療的關(guān)鍵。

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    寶寶中暑如何退熱

    寶寶中暑分兩型:一是嬰兒中暑,多發(fā)生在6個(gè)月以?xún)?nèi)的小嬰兒,是由過(guò)暖引起,多見(jiàn)于寒冷季節(jié)。另一類(lèi)型是年長(zhǎng)兒中暑,病因與癥狀接近于成人,多發(fā)生于夏季。

    輕癥中暑時(shí),嬰兒應(yīng)立即敞開(kāi)衣被降溫。物理降溫難以奏效時(shí),可給予藥物降溫:氯丙嗪加入0.9%的氯化納液中靜滴。對(duì)體溫下降不理想者,可再加用地塞米松靜脈滴注。年長(zhǎng)兒應(yīng)立即搬移至陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房間,用溫水擦身以降體溫,一般不用退熱藥,只有在下列情況之下可試用:

    急性上呼吸道感染伴有中暑高熱不退時(shí)。

    ②中暑同時(shí)伴有其它急性感染。

    ③中暑高熱不伴有循環(huán)功能不全,經(jīng)各種降溫措施,體溫仍居高不下者,但用量不宜過(guò)。

    對(duì)中暑患兒怎樣進(jìn)行降溫

    寶寶中暑后,應(yīng)盡快將其安置于陰涼通風(fēng)處,脫去衣服,平臥于床上,給予喂服淡鹽水或其它飲料。然后在頭部放置冰袋,用低于皮膚溫度的溫水進(jìn)行擦浴。擦浴時(shí)間用力要均勻,不可過(guò)度用力,以免損傷皮膚。擦至腋窩、腹股溝、?窩等血管豐富處停留時(shí)間最好長(zhǎng)些,以助散熱。如果經(jīng)溫水擦浴后體溫仍不下降,可以用酒精擦浴。酒精濃度以30%以宜,通常是先從患兒頸部開(kāi)始,自上而下進(jìn)行擦浴,擦至腋下、肘部、掌心、腹股溝、?窩、足心等部位時(shí)停留時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng),以提高散熱效果。

    一般經(jīng)上述物理降溫方法,患兒體溫可以逐漸下降,其它癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。如果物理降溫效果不佳,可以給予藥物降溫,同時(shí)應(yīng)該靜脈補(bǔ)充液體。

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    寶寶中暑發(fā)燒的急救處理

    1、體溫38℃以下的中暑

    如果你的孩子有頭暈頭痛、口渴多汗、全身疲乏的癥狀,但是體溫沒(méi)有超過(guò)38℃,可以用冷濕敷的辦法進(jìn)行降溫。

    具體做法是:

    (1)毛巾冰敷

    把毛巾疊成兩層或四層放在冰水或冷水中浸濕,取出擰去一些水分,使毛巾滴水即可。讓孩子仰臥在床上,把毛巾放在孩子額頭上,可以用兩塊毛巾交替更換。

    (2)喝清涼含鹽的飲料

    同時(shí)可以讓孩子喝一些清涼含鹽的飲料,以補(bǔ)充因大量出汗而造成的體液損失。還可以讓孩子吃適量的西瓜或冰鎮(zhèn)綠豆湯,或服用一些解暑中藥。這樣,孩子的中暑癥狀就會(huì)逐漸消失。

    2、體溫超過(guò)38.5℃的中暑

    如果孩子體溫超過(guò)38.5℃,渾身皮膚干燥發(fā)燙,除上述措施外,還必須采取冰水或酒精擦浴來(lái)快速降溫。在家里如果一時(shí)找不到冰水或酒精,也可以用白酒來(lái)代替。

    具體做法是:

    (1)酒精擦浴法

    先把孩子身上的衣服全部脫掉,找一塊小毛巾或一些紗布,蘸上經(jīng)過(guò)稀釋的酒精(75%的酒精1份加清水1份),分別在孩子的頸部、腋下、肘窩、大腿根部來(lái)回反復(fù)地輕輕擦拭。通過(guò)酒精的揮發(fā)作用可以把體內(nèi)的熱量迅速散發(fā)掉。

    值得注意的是,孩子的前胸和腹部不能擦,因?yàn)檫@兩個(gè)部位對(duì)冷刺激特別敏感,如果擦拭的話,會(huì)引起心跳減慢和腹瀉等不良反應(yīng)。

    (2)冰袋冷敷法

    把冰箱冷凍室的制冰盒內(nèi)的冰塊放入冰袋中,沒(méi)有冰袋也可以用熱水袋來(lái)代替。冰袋外面用毛巾或布包好,放在孩子頭下枕著,也可以放在孩子腋下和大腿根部。

    提醒:

    在給中暑的孩子降溫的時(shí)候,媽媽一定要密切觀察孩子的體溫、脈搏和面色。當(dāng)孩子的肛溫降到38.5℃以下時(shí)要暫停酒精擦浴或冰袋冷敷。但是若孩子體溫持續(xù)不降,并且出現(xiàn)面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)弱、甚至四肢抽動(dòng)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,就應(yīng)該立即把孩子送到附近醫(yī)院急救治療。

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    如何知道寶寶是否中暑

    夏日炎炎,家長(zhǎng)們帶著寶寶外出時(shí),除了做好防曬工作之外,可別忘了提前學(xué)習(xí)“防中暑”的應(yīng)對(duì)措施哦!要知道,中暑如果不及時(shí)處理,不僅可能會(huì)造成腦損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。所以,寶寶中暑怎么辦?趕緊學(xué)起來(lái)吧。

    1、寶寶中暑有哪些表現(xiàn)?

    寶寶體內(nèi)儲(chǔ)存的水分有限,更容易受高溫環(huán)境的影響。如果在烈日下暴曬過(guò)久,就容易引起身體大量出汗而失水,體溫迅速增高,繼而出現(xiàn)中暑的情況。與成人相比,寶寶的中暑癥狀非常類(lèi)似,但發(fā)展的速度更快。

    首先,寶寶可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧、煩躁不安,呼吸及脈搏加速,面色潮紅,皮膚干燥溫?zé)岬取?

    接著,寶寶會(huì)顯得倦怠、昏眩、抽搐,或進(jìn)入昏迷狀態(tài),測(cè)量體溫高達(dá)39℃以上。少數(shù)寶寶甚至?xí)ブX(jué),并停止呼吸。

    因此,家長(zhǎng)們一旦發(fā)現(xiàn),寶寶有中暑的癥狀時(shí),就必須立即采取正確的急救方法。

    2、寶寶中暑,第一時(shí)間怎么做?

    脫離高溫環(huán)境:將寶寶轉(zhuǎn)移到陰涼處平躺,脫去或解開(kāi)衣服散熱。

    幫助身體降溫:用涼水擦拭身體,或用風(fēng)扇、空調(diào)等輔助降溫,使體溫降至38℃以下。

    適量補(bǔ)充水分:讓寶寶多喝淡鹽水、茶水等,補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分、鹽分。

    不過(guò),在給寶寶身體降溫的時(shí)候,有幾個(gè)錯(cuò)誤的方法需要注意:

    自行服用退燒藥:中暑時(shí),身體處于過(guò)度消耗狀態(tài),用退燒藥來(lái)降溫,會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。

    過(guò)度擦拭酒精:用酒精擦拭降溫,不僅會(huì)刺激皮膚,使用過(guò)量還可能導(dǎo)致酒精中毒。

    敷冰塊、冰袋:過(guò)冷的冰水,會(huì)使寶寶血管極速收縮,不利于熱量的排出。

    通常,寶寶經(jīng)過(guò)正確的降溫處理后,體溫和精神狀態(tài)就會(huì)逐漸恢復(fù)。但如果體溫過(guò)高、降不下來(lái),或持續(xù)昏迷5-10分鐘以上,要立即送往醫(yī)院急救。

    3、如何預(yù)防寶寶中暑?

    根據(jù)氣溫變化,合理地給寶寶增減衣物。

    盡量在清晨或晚上,比較涼爽的時(shí)間外出,避免寶寶長(zhǎng)時(shí)間在高溫的戶外暴曬。

    帶寶寶戶外活動(dòng)時(shí),備好防曬霜、遮陽(yáng)帽、遮陽(yáng)傘,以及濕毛巾、濕紙巾等。

    鼓勵(lì)寶寶多喝水,多吃含水豐富的青菜和水果,酌情飲用淡鹽水、綠豆湯等。

    加強(qiáng)防暑措施,適當(dāng)使用風(fēng)扇、空調(diào)等,保證室內(nèi)溫度適宜。

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