1、孕卵異常。孕卵異常所致的流產，占自然流產半數以上，尤其是在早期流產中。有人分析了1000例流產后發現，孕卵異常占48%。經病理分析后發現，其中63%是卵子發育不良，受精卵早期分裂、蛻變，以致流產。孕卵異常是由于精子或卵子的缺陷，或兩者均有缺陷所致。在妊娠早期，與母體缺乏維生素、葉酸、透明質酸酶等物質，妨礙了孕卵的正常發育有關。

2、前列腺素因素。有人在剖宮終止妊娠的羊水標本中發現并不含前列腺F2或F2a，而在自然流產的羊水標本中，這兩種前列腺素的濃度卻都很高，前列腺素樣活性物質還存在于孕婦的外周靜脈血中。由此證明，自然流產時高頻率的宮縮是由內源性前列腺素所造成的。

3、染色體異常。自然流產胎兒經染色體研究發現，60%有核型異常。核型異常者，每每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。

4、內分泌失調。雌激素過多與孕酮不足，是早期流產的原因。因為在妊娠12~14周時正處于胎盤形成代替妊娠黃體功能時期，此時容易內分泌失調。此外，甲狀腺素缺乏，使細胞的氧化過程受到障礙，以及甲狀腺功能亢進和糖尿病等，均可導致流產發生。

5、胎盤異常。早期妊娠時，蛻膜炎可使底膜出血或增生，絨毛膜上皮細胞或蛻膜細胞被溶解，絨毛內血管阻塞，影響營養物質的吸收與運送，使孕卵從附著處分離、出血而流產。胎盤的巨大梗塞，可降低胎盤功能，影響胎兒生存，以致流產。此外，前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性，也可造成流產。

6、血型不合。由于以往妊娠或輸血RH因子、不合的ABO血型因子在母體內產生抗體，當此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血，以致流產。

7、生殖器官疾病。子宮畸形，如雙角子宮、子宮腔縱膈等，常是流產的原因。患了子宮肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，或得了嵌頓在骨盆腔中的卵巢囊腫，也可影響胎兒發育而導致流產。子宮頸口的松弛，易造成習慣性流產。

8、絨毛間質膠原樣疾病。這種病變，可使絨毛血管退化，從而造成流產。

9、精神因素。過度緊張、恐懼，嚴重精神刺激，均可引起流產。

10、母親罹患全身性疾病。如急性嚴重傳染病，慢性疾病(如嚴重貧血、嚴重高血壓、心臟病，慢性腎炎等)，維生素缺乏(尤其是維生素E缺乏)，以及汞、鉛、酒精等慢性中毒，均可造成流產。

1、陰道出血：孕期陰道出血都屬于不正常的，應該提高警惕。據統計，懷孕前期發生陰道出血，約有一半的孕婦能繼續懷孕成功，約百分之三十的孕婦會發生自然流產，百分之五是子宮外孕，另外極少數的孕婦是葡萄胎、疾病等因素；

2、腹部絞痛：通常輕微的腹痛可以臥床休息，但若是劇烈腹痛或是伴隨陰道出血等癥狀，則要盡快就醫；

3、子宮收縮：懷孕中、晚期孕婦，如果感覺子宮收縮的頻率越來越密集，甚至達到了每十、二十分鐘收縮一次的規律、密集收縮，或是收縮時感到疼痛等，都要特別注意；

4、腰酸、腹部下墜：當孕婦覺得腰部酸痛、腹部下墜感沉重等異狀時，注意若此種情況持續，要就醫檢查；

5、早期破水：當孕婦發生羊膜破裂、羊水流出，子宮頸擴張，子宮不斷收縮并有出血現象等早產現象時，應盡速就醫。

引起流產的原因很多，如過分暴露在放射線下、病毒感染、服用某些藥物、接觸某些有害物質等引起孕卵或胚胎發育異常是早期流產的常見原因。妊娠8周內的自然流產中，胚胎發育異常約占60%。對于能找出明顯誘因的先兆流產，不要盲目保胎。如無明顯的誘因，而僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷、腹部手術等引起的先兆流產，只要胚胎是健康的（由專科醫生判斷），就可以保胎。孕媽要學會使用胎語儀，在家中進行基礎胎心監測，繪制標準監測曲線，時刻關注寶寶胎心情況。

但當發現陰道流血時間長，血色為暗紅、咖啡色，多提示胚胎發育不良，婦科檢查可發現子宮明顯小于懷孕月份，B超提示胚胎不發育，為空囊或胚胎已死，此時應及時做刮宮術，以免引發宮內感染，影響以后的生育。

另外，死亡的妊娠物在宮內停滯過久，還可引起嚴重的凝血功能障礙、陰道出血增多等麻煩。更為可怕的是，有些宮外孕患者錯誤地把上述情況導致的陰道流血當做先兆流產而盲目保胎，招致的危險就更大了。

1、采集病史：臨床病史包括月經史，過去月經是否規律，最近有無閉經，則應明確末次月經的日期、性交互，即近來有無受孕的可能。停經后有無早孕反應，什 么時候出現，其程度與過程應描述清楚。若有腰酸腹痛，應描述其程度，陰道流血量的多少，有無組織物排出，流血時間的長短，陰道流出物有無臭味，何種狀態與 顏色等。停經后有或有早孕反應，陰道少量出血，有時伴腰酸、腰痛，無組織樣物排出，主要考慮為先兆流產。妊娠后陰道出血量多，下腹痛加劇，無組織樣物排出，或無陰道出血及腹痛，但胚胎已死于宮內，主要考慮為難免流產。孕8～12周，胚胎或胎兒已排出，部分或全部胎盤 尚留于子宮內，陰道出血不止，嚴重時可致失血性休克，主要考慮為不全流產。妊娠流產后，陰道出血少或無，腹痛減輕或消失，胚胎或胎兒、胎盤完全排出，主要考慮為完全流產。

有先兆流產史及(或)少量不規則陰道出血，胚胎或胎兒在宮內死亡達2個月以上尚未未排出，主要考慮為稽留流產。自然流產連續發生3次或3次以上，每次流產發生于同一妊娠月份，表現與流產相同，主要考慮為習慣性流產。除有流產癥狀外：伴發熱、腹痛、陰道流出物呈膿血性而臭等，主要考慮為感染性流產。

2、體格檢查：對有流產可能的孕婦，應及時進行急診檢查，觀察有無嚴重貧血，測量血壓、脈搏、體溫，以便決定是否需要在仔細詢問病史前先實施搶救措施， 或控制感染。ui妊娠合并其他疾病，如心臟病、心衰、肝病、腎病、貧血、再生障礙性貧血、內分泌疾病、腦血管意外等疾病，需要正確診斷并及時處理。其中合 并糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等與反復流產有較密切的關系。

3、并發糖尿病得檢查：糖尿病合并妊娠，胎兒常在胚胎發育第7 周之前發生先天畸形。因此，早期診斷與治療非常重要，可減少母嬰的病死率。首先詳細詢問病史，輕型或隱性糖尿病孕婦常缺乏明顯的多飲、多食及多尿的癥狀， 需注意詢問：1>有無糖尿病史及家族史。2>是否曾多次發生流產或死胎史。3>是否曾發生過胎兒異常、巨大兒。4>有無反復出現 外陰瘙癢、尿路感染史。醫院檢查尿糖陽性，血糖超過5.8毫摩/升�？崭寡�糖超過3.9毫摩/升。糖耐量試驗：口服葡萄糖100克，于空腹、1、2、3小 時分別抽血測血糖為5.8毫摩/升、10.6毫摩/升、9.2毫摩/升及8.0毫摩/升，當4項中有2項等于或超過此標準者診斷為糖尿病。

4、并發甲狀腺功能亢進的檢查：孕期甲狀腺功能亢進的表現有心悸、心動過速、多汗、食欲亢進等。檢查時可見甲狀腺腫大、心率加快、體重減輕、手指震顫 等。實驗室檢查：基礎代謝大于 30%(正常-10%~ 15%)，蛋白結合碘大于0.79微摩/升(正常0.32~0.63微摩/升)，游離T3較正常 值(4~10皮摩/升)增高，游離T4較正常值(10~30皮摩/升)增高，總T3較正常值(1.6~3.0納摩/升)增高，總T4較正常值 (65~155納摩/升)增高。由于放射性碘對胎兒有影響故不宜做123碘甲狀腺功能測定。

5、并發甲狀腺功能減退的檢查：孕期甲減的 表現為乏力、黏液性水腫、神經活動減弱、健忘、肌腱反射減弱等。實驗室檢查：蛋白結合碘、游離T3、游離T4、總T3、總T4較正常低。促甲狀腺素明顯增 高(正常為0.002~0.01國際單位/升)，這是診斷原發性甲減的可靠指標。

一般治療：如發生先兆流產，孕婦應該注意休息，減少活動，禁止性生活，避免不必要的陰道檢查，減少對子宮的刺激，同時避免過分的精神緊張，否則會引起流產。在流血停止后，最好休息兩星期后再恢復工作。此種先兆流產治療方法適用于輕微先兆流產癥狀的女性朋友。

藥物治療：黃體酮有保證胚胎發育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產治療方法在孕早期，可用黃體酮保胎，也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因為該激素有刺激黃體功能的作用)。在孕中晚期可用鎮靜藥和阻滯劑，以減少精神刺激和抑制宮縮。另外，口服維生素E也有益于維持胚胎的發育。

中醫治療：中醫可根據辯證施治：腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。

特別提醒：盲目保胎不可取

由于半數以上的先兆流產都是胚胎自身遺傳因素造成的，所以，醫生通常采取優勝劣汰的原則，不盲目采取保胎治療。只有明確原因的(比如孕激素分泌不足、宮頸機能不全等)先兆流產，醫生才有可能為你做相應治療。

萬一你先兆流產的情況不適合保胎治療，也不要過于難過。從身體和生活方式上為下一次懷孕做好準備，認真完成孕前檢查，聽從生殖專家和產科大夫的指導與建議，調整好自己的心態，相信你孕育寶寶的旅程一定會成功的。

1、人工流產后半個月之內，蛋白質每公斤體重應供給1.5～2克。因此，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。

2、由于身體較虛弱，常易出汗，補充水分宜少量多次，汗液中排出水溶性維生素較多，尤其維生素C、維生素B1、維生素B2，因此，應多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利于防止便秘。

3、在正常飲食的基礎上，適當限制脂肪。術后一星期內脂肪控制在每日80克左右。行經紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

適當的飲食能為創傷的機體補充所需的抗感染物質，維生素A對于維護膜組織的健康、促進修復有著特別的好處。維生素A主要來自動物性食品，在肝臟中含量特別豐富，植物來源的類胡蘿卜素也具有一定的維生素A活性。葷素搭配的飲食可以提高維生素A的吸收利用度。蛋白質是第二種在感染的預防中不可缺少的營養，大豆、各種肉食、蛋、奶，乃至五谷都能提供大量的蛋白質。

1、加強營養：流產后或多或少地失血，加上早孕階段的妊娠反應，流產后一般都會使身體變得比較虛弱，有些人還會出現輕度貧血。因此，流產后應多吃些營養豐富的補養品，以及新鮮蔬菜和水果。如瘦肉、魚、蛋、雞、乳、海產品、大豆制品等。

2、講究個人衛生：流產時，子宮頸口開放至完全閉合需要一定時間，故流產后要特別注意講究個人衛生。要保持陰部清潔，內褲要常洗常換，半個月內不可盆浴。還應提出的是，流產后1個月內，子宮尚未完全恢復，要嚴禁過性生活，以防感染。

3、休息好，防止勞累過度：流產后須臥床休息兩周，不可過早地參加體力勞動，嚴防過度疲勞和受寒受潮。否則，易發生子宮脫垂的病癥。

4、不可急于再次懷孕：流產后子宮內膜需要4-5個月的時間才能完全恢復正常，在這期間，應嚴防再次懷孕，因為子宮內膜未恢復正常就懷孕對胎兒生長和以后生產都有不利影響。

5、保持心情愉快：不少婦女對流產缺乏科學的認識，流產后情緒消沉，有些人還擔心以后再次發生流產而憂心忡忡。這個顧慮是不必要的。因為絕大多數的自然流產都是偶然的，并且，自然流產的胎兒70%左右都是異常的病態胚胎，主要是染色體異常所致，它們很難發育成為成熟胎兒。自然流產可以被認為是一種有利于優生的自然淘汰，不必為此憂慮。愉快的情緒，會加速流產后身體的康復，有益于健康。

剛手術后一般不建議洗頭的，這樣容易導致很多后遺癥。那么，人流后多久可以洗頭呢?據婦產科專家介紹，如果女性確實需要洗頭的話，可以在人流手術后兩周洗頭。女性最好用溫水，洗頭后注意及時吹干，避免受冷水刺激和受風寒，防止感冒，不要盆浴。

而女性如果進行無痛人流的話，手術后切記不可馬上洗頭，這樣容易著涼，因此刻身體的免疫抵抗力很弱，身體還處于虛脫之時，若洗頭則會使病菌風邪趁機而入，引發感染和疾病。如果實在要洗，洗完后要立馬用吹風機吹干，避免收冷氣吹襲;洗頭的溫度一定不能過低，最好保持在37℃左右;一般來說，人流后頭發較油，也容易掉頭發，因此，女性不要使用太刺激的洗發用品。

一般20天，根據個人的體質和刮宮手術時技術對子宮內壁傷害的不同，有的人恢復的時間長些，子宮自我修復需要更多時間。但是一般最多2個月，如果長期不來，則應到醫院就診。

由于流產后，子宮內膜受到創傷，需要長時間的恢復。因此，實際上，流產的時間就可以作為新的月經周期的時間。

由于各人的體質不同，因此，人流后月經提前或推遲一個星期都是正常的。如果流產沒有達到完全流產，會引起宮腔感染，阻塞輸卵管，導致女性不孕，嚴重的還會引起酸中毒現象。如果來了月經，而且顏色等方面都比較正常的話，就不需要再去醫院了。

醫生建議，至少要在流產一個月以后才能同房。因為流產后子宮頸的黏液栓還未形成，不能阻止細菌入侵。同時，子宮內膜呈創傷狀態，一旦感染，容易引起子宮內膜炎，輸卵管炎等盆腔的炎癥而造成不孕。所以，女性流產后一個月禁止性生活，待第一次月經干凈后應復查身體的恢復情況，最好是身體恢復良好后再同房。

流產后最好半年-1年后再懷孕。由于懷孕，不僅使生殖系統發生變化，而且全身各系統都將隨之發生很大變化。懷孕一旦被中斷，全身各系統的變化加上流產失血等對母體的損傷都需要一段時間才能恢復。流產后若很快再次懷孕，受精卵在尚未恢復好的子宮內膜上再次著床，便容易發生自然流產。

反復流產，不僅影響婦女健康，還增加治療的困難。所以，流產后不要急于馬上受孕懷胎。一般說流產后半年至一年后再懷孕較好。其一，人體和生殖器官能得到充分的休息、調養和功能的恢復，各方面功能正常對受孕懷胎、母子健康以及優孕、優生、優育大有神益。其二、如果第一次流產是因孕卵異常或患病所致，那么兩次妊娠相隔越遠，再次發生異常情況的機會就越少。

為了保障母子的健康，孕育優秀的下一代，盼子心切的人們切莫著急，流產后要堅持避孕，待一年半載后再懷孕也不遲。