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泌尿系統感染

什么是泌尿系統感染

泌尿系統感染的原因

泌尿系統感染的癥狀

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什么是泌尿系統感染

泌尿系統感染，又稱尿路感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。泌尿系統感染多發于女性，尤其是性活躍期及絕經后女性。

泌尿系統感染可根據癥狀和病因分為幾種不同類別：根據感染部位可分為上尿路感染和下尿路感染;根據兩次感染之間的關系可分為孤立或散發性感染和復發性感染，后者又可分為再感染和細菌持續存在，細菌持續存在也稱為復發;根據感染發作時的尿路狀態又可分為單純性尿路感染、復雜性尿路感染及尿膿毒血癥。

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泌尿系統感染的原因

泌尿道感染就是細菌侵犯到腎臟、膀胱或其它尿路而造成發炎現象。泌尿系統感染包括腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎及附睪炎。導致本病的主要原因如下：

1、逆行性細菌感染

肛門一帶的細菌，很容易經由尿道逆行到膀胱，停留在泌尿道內，造成感染。先天性泌尿道構造異常，如輸尿管、膀胱逆流也會造成這種情況。

2、性行為傳播

女性的尿道口離陰道和肛門較近，因此在進行性生活時容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱里，造成感染。

3、避孕不當

錯誤使用子宮避孕套，會壓迫到膀胱，增加泌尿道感染的機會。此外，避孕套上的殺精劑，

也會使得陰道內的組織變得脆弱，容易受到細菌感染。

4、水分不足

人體喝水過少，導致身體水分不足，會減少排尿的頻率，從而增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，細菌會在這些地方開始繁殖，嚴重的話會形成感染。

5、憋尿、便秘

長時間憋尿容易因尿液在膀胱停留時間較久，而造成感染機率增加。而便秘者糞便存留在腸道的時間長，糞便內的細菌增加，泌尿道感染的機會也相對增加。

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泌尿系統感染的癥狀

1、尿路刺激征

尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等病癥，也可有尿失禁和尿潴留。但不同病情不同患者癥狀所表現出的輕重程度不一。

2、尿液異常

尿路感染可引起尿液的異常改變，如尿液呈現混濁狀、尿中帶血，常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。

3、腰痛

腰痛在臨床上比較常見，腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時，均可讓腰部產生疼痛感覺，下泌尿感染通常不會導致腰痛。

4、全身癥狀

泌尿系統感染患者可能會出現全身癥狀，如發熱、寒戰、頭痛等等。主要見于上泌尿感染的患者，特別是急性泌尿感染及伴有尿路梗阻的患者尤為多見。

出現尿頻尿急尿痛、尿中帶血等癥狀時，應立即就醫，若未及時妥善處理，嚴重則會引起腎臟感染。當出現發冷、發熱、頭暈、想吐和背腰部痠痛等癥狀時，表示腎臟可能已受到感染，需立刻接受治療。

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泌尿系統感染的檢查

如果需要確診泌尿系統感染的話，可以通過以下的檢查方式來確診：

1、尿常規檢查

取中段尿液檢驗。正常的尿液應是無菌的。正常白血球和紅血球的數目在5 以下.紅血球量若大于五，表示患者有血尿的現象，需要進一步的檢查，白血球大于五表示泌尿道有發炎，若有尿圓柱體的出現，表示患者可能有腎絲球炎或腎盂腎炎。

2、尿液細菌培養

可確知是什么細菌引起的感染，以及細菌對藥物的敏感性，可作為治療時選擇抗生素的依據。約有百分之八十到九十的泌尿道感染，是由大腸桿菌所引起的。

3、腎臟超音波

可辨別腎臟及膀胱的結構，以診斷有無水腎、腎盂膿瘍、輸尿管水腫及結構異常;因不具侵襲性，通常為例行檢查。

4、腎臟核子掃描

腎臟組織急性發炎時，核子掃描可顯示出功能缺損程度及是否有腎疤痕化產生，是早期證明局部腎臟發炎、感染最敏感的方法。

5、排出性膀胱尿道攝影

可評估膀胱外形及輸尿管逆流情形，確定膀胱排空及尿道、膀胱阻塞的情況，是檢查有無尿逆流的最佳工具。可作為是否須進一步接受外科手術治療之依據。

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泌尿系統感染的治療

1、抗生素治療

抗生素治療是泌尿系統感染最主要的治療方法。采用合理的抗菌藥物消滅病菌，對于急性期的患者來說此法最為有效，但若處理不當，不僅會影響治療效果，還會導致腎臟功能受損。因此，患者必須在醫生指導下用藥治療。

對于輕微的感染癥狀，通常建議投予 4-7 天左右的抗生素。若是復發性的感染則需較長的療程(約1-2周)。

患者一定要按時按量吃藥，不要因癥狀緩解而自行停藥或減藥量，這樣很容易使細菌產生抗藥性。

2、輔助治療

主要是輔以全身的支持療法，尿路感染復發的患者通常會有免疫力低下，因此在進行藥物治療的同時，還要進行提高免疫力的治療。

3、對癥治療

泌尿系統感染者可能會并發一些全身疾病。因此，患者在選用適當的抗菌藥物后，還可對高熱、頭痛以及腰痛、便秘等進行對癥處理。一般堿性的藥物，如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等，可有效減輕患者的尿路刺激癥狀。對于貧血、體弱的慢性患者可考慮小量多次輸血，以糾正貧血的癥狀，改善患者的機體狀態。

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泌尿系統感染的危害

1、并發多種生殖系統疾病。泌尿系統感染的危害性極強，如果得不到及時、專業、有效的治療，感染會反復發作，引起陰道炎等多種生殖系統疾病。感染部位的分泌物嚴重影響精卵活力，降低受孕成功率。

2、引發全身癥狀。泌尿系統感染的患者有時會引發寒戰、畏寒、發熱、全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、腰痛、腎區不適、上輸尿管點壓痛、肋腰點壓痛、腎區叩擊痛、膀胱區壓痛、慢性腎盂腎炎、尿頻、尿急、尿痛、水腫、高血壓、尿道炎等病癥。

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泌尿系統感染的預防

1、注重水份的攝取，每天需喝足夠的水以增加排尿，把細菌沖離泌尿系統，每天尿量最好多于1500ml。

2、一旦有尿意，應趕快解尿，不要憋尿。

3、保持良好的衛生習慣，如廁后擦拭時應由陰道口擦至肛門，即由前往后擦拭，避免細菌由肛門口往尿道傳播，并保持陰部的衛生。保持良好的排便習慣。

4、在性行為前男女雙方都要做好生殖器的清潔，以免將細菌帶入體內;性行為后應清洗干凈生殖器，以避免細菌殘留。

5、選擇合適的避孕方式�？蛇x擇避孕套避孕，能有效阻擋一些細菌的傳播，但在性行為后應及時取下。

6、避免穿過緊的衣服或束褲，這些衣褲會導致組織不適，產生悶熱和增加細菌繁殖的機會。因此應多穿棉質的內褲，比較不會引起不適，而且比尼龍材質通風。

7、注意生殖器清潔。盡量淋浴，最好避免長時間泡浴。女性應避免在會陰部使用粗糙肥皂、泡沫浴、粉類制品或噴霧劑，以免其中的化學成分刺激尿道，造成發炎或感染。

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泌尿系統感染的食療

1、綠豆車前草湯

材料：綠豆60克，赤小豆30克，車前草，白糖各適量。

做法：加水煮服。

功效：清熱解毒，利尿通淋。

2、金銀花茶

材料：金銀花30、50克，甘草末10克。

做法：開水浸泡10分鐘，代茶飲之。

功效：清熱解毒，利尿通淋�？芍伟l熱，尿痛。

3、冬瓜綠豆湯

材料：新鮮冬瓜500克，綠豆50克，白糖適量。

做法：煮湯飲服。

功效：既能清熱利尿，又能防暑降溫，是防治泌尿系感染的最佳飲料。

4、芹菜汁

材料：芹菜2500克。

做法：將鮮芹菜洗凈，搗爛絞取汁，加熱至沸，每次服60毫升，每日3次。

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