腎炎類型很多,比如膜增生性腎小球腎炎就是其中一種,那么膜增生性腎小球腎炎的主要病變是什么呢?
膜增生性腎小球腎炎的主要病變是光鏡下可見系膜細胞和基質彌漫性重度增生,廣泛插入基底膜,彌漫增厚和雙軌征形成。在免疫病理檢查,膜增生性腎小球腎炎可見ijj和c3在系膜區和毛細血管壁呈花瓣狀沉積。在電鏡下面檢查,膜增生性腎小球腎炎可以發現系膜細胞和基質增生,插入系膜區內皮下,或者上皮下電子致密物沉積。
膜增生性腎小球腎炎多見于青壯年,50%至60%的患者表現為腎病綜合征,常伴有脛下血尿。部分膜增生性腎小球腎炎患者表現為急性腎炎綜合征,其余為隱匿性腎炎和慢性腎炎綜合征。約20%的膜增生性腎小球腎炎患者有腎功能下降,乃至腎衰竭,常見血液中補體低下。
大多患有膜增生性腎小球腎炎都會去治療的,可是膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎?
膜增生性腎小球腎炎能治愈。膜增生性腎小球腎炎是指彌漫性腎小球系膜細胞增生以及不同程度的系膜基質增生為主要病理特征的一組疾病,治療主要根據臨床表現來進行相應的處理。膜增生性腎小球腎炎臨床表現僅僅表現為尿的異常即沒有臨床癥狀,僅表現為尿潛血或者尿蛋白,這時候不需要特殊處理,僅需定期觀察,定期查體就可以。
如果膜增生性腎小球腎炎表現為高血壓,蛋白尿等腎病綜合癥的表現,需要控制血壓。膜增生性腎小球腎炎的飲食上要進行適當的優質低蛋白飲食,如果膜增生性腎小球腎炎嚴重需要進行藥物治療,通常是可以治愈膜增生性腎小球腎炎病情的。
懷疑是膜增生性腎小球腎炎應到醫院檢查,那么膜增生性腎小球腎炎嚴重嗎?
膜增生性腎小球腎炎是在我國發病率很高的一種腎臟病的病理類型,其病理表現在光鏡下可以見到腎小球系膜細胞和系膜基質彌漫增生。根據其增生程度,可以分為輕度,中度和重度三種不同的嚴重程度,由于病理的輕重不同,那么在臨床表現上其實也是輕重不等的。
在臨床上,膜增生性腎小球腎炎既可以表現為腎炎綜合征,也就是以血尿為突出表現,也可以表現為腎病綜合征,就是以蛋白尿為突出表現,并且達到大量蛋白尿的診斷標準,部分病人可以同時有腎炎綜合征和腎病綜合征,相對病情比較重的病人會出現腎功能的異常,因此膜增生性腎小球腎炎的輕重程度不一,可以很輕也可以比較重。
膜增生性腎小球腎炎有些有雙軌情況,那么膜增生性腎小球腎炎雙軌征是什么呢?
膜增生性腎小球腎炎患者典型病例表現是患者會出現雙軌征,在光鏡下常見的病理改變為患者的腎小球系膜細胞和系膜基質會出現彌漫的重度增生,可以插入到患者腎小球基底膜,也就是GBM和內皮細胞之間,從而使毛細血管袢呈現典型的雙軌癥。患者的擬病理檢查會提示IgG以及c3呈顆粒狀沉積在患者的系膜區以及毛細血管壁,在電鏡下可以見到系膜區和內皮下的電子致密物沉積。
一般來說,在臨床上膜增生性腎小球腎炎約占我國原發性腎病綜合征患者的百分之10到百分之20左右。膜增生性腎小球腎炎患者平時一定要注意規律作息,避免過度勞累,患者在病情急性期時,尤其是在患者出現肉眼血尿時一定要進行適當臥床休息,避免過度活動以免加重患者病情,避免應用一些腎毒性藥物以免加重腎臟損害。
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