男性的陰囊中有兩個睪丸，除睪丸外還有兩個附睪。附睪為一對細長扁平的器官，與睪丸一起系于精索下端。附睪緊挨著睪丸生長，分頭、體、尾三部分，頭部與睪丸相通，尾部連著輸精管。附睪是精子運行的必經(jīng)之路，也是精子發(fā)育、成熟的“搖籃”。

什么是附睪炎？附睪炎是育齡男性常見的生殖系統(tǒng)疾病。當身體抵抗力低下時，當身體抵抗力低下時，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管，逆行侵入附睪，引發(fā)炎癥。

附睪炎患者多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者在附睪丸頭部或者尾部會出現(xiàn)硬結(jié)，發(fā)生在尾部者居多。附睪炎的癥狀主要有睪丸脹痛、腫大，有似蚯蚓狀血管曲張，硬結(jié)結(jié)核，陰囊潮濕、精液稀黃等。

附睪炎的病因有哪些？致病菌逆行進入附睪、尿液返流、手術(shù)感染、流行性腮腺炎均可引發(fā)附睪炎。

1、致病菌逆行進入附睪。附睪炎的常見致病菌以大腸桿菌多見，沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進入附睪。

2、尿液返流。尿液可返流入精囊腺內(nèi)，無菌尿返流可導致尿液進入射精管，導致化學性附睪炎，還可繼發(fā)于前列腺炎或尿路感染。

3、手術(shù)感染。前列腺摘除術(shù)后尿中可能帶菌8-12周，在排尿時尿液返流進入射精管內(nèi)，引起逆行感染而導致附睪炎;感染也可通過周圍淋巴管侵入附睪。

4、流行性腮腺炎。約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎和附睪炎。

附睪炎在臨床上分為急性和慢性兩種，附睪炎的癥狀會根據(jù)病因不同而不同。

1、急性附睪炎癥狀

急性附睪炎的癥狀不十分明顯，容易被忽視。一般來說，急性附睪炎患者會突然高熱，血液檢查可見白細胞量升高;患側(cè)陰囊脹痛，附睪腫大，有沉墜感，有明顯壓痛;下腹部及腹股溝部有牽扯痛。當炎癥波及范圍較大時，附睪和睪丸均出現(xiàn)腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

2、慢性附睪炎癥狀

（1）陰囊疼痛。陰囊疼痛是慢性附睪炎的典型表現(xiàn)，常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊長期或間斷性疼痛，疼痛程度多為隱痛，并有脹墜感。

（2）下腹部疼痛。慢性附睪炎所產(chǎn)生的疼痛感可放射至下腹部及同側(cè)的腹股溝，患者可有大腿根部疼痛或是下腹部疼痛。

（3）輸精管增粗。一般表現(xiàn)為同側(cè)輸精管增粗。

（4）鞘膜積液。并不是所有患者都有這種癥狀，往往是繼發(fā)性。

（5）附睪增大變硬。

（6）附睪有壓痛。

1、急性附睪炎的診斷

急性附睪炎診斷可根據(jù)病史體征診斷，但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟、睪丸腫大，固定不能在陰囊內(nèi)活動，抬高陰囊不能減輕局部疼痛。

2、慢性附睪炎的診斷

慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大質(zhì)硬有壓痛。可通過以下檢查確診：

（1）實驗室檢查：外周血白細胞可達(2-3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。

（2）超聲波檢查：可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來。

（3）磁共振檢查：附睪炎呈彌漫性或局灶性，其T2加權(quán)象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者。

1、急性附睪炎的治療

（1）減輕疼痛。患者可用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛嚴重者可用止痛藥，局部熱敷可緩解癥狀，并可促進炎癥消退。但過早使用熱敷可加重疼痛，并有促進感染擴散的危險。所以早期宜用冰袋局部冷敷。應(yīng)避免性生活和體力勞動，以免加重感染。

（2）采用抗菌藥物。應(yīng)選擇對細菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1-2周后，口服抗菌藥物2-4周，預防附睪炎轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

（3）睪丸切開術(shù)。若抗生素治療無效，疑有睪丸缺血者，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。

2、慢性附睪炎的治療

慢性附睪炎常和慢性前列腺炎同時存在，所以一般治療措施與慢性前列腺炎相同。治療前列腺炎的同時可使慢性附睪炎的癥狀緩解。慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也是很有必要的。可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎，必須同時進行治療。反復發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎，可考慮結(jié)扎輸精管后再進行治療。對于多次反復發(fā)作者，也可考慮做附睪切除術(shù)。

附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。由于急性炎癥在發(fā)病的時候病情是比較急的，需要及時治療，否則，容易發(fā)展為慢性附睪炎。

慢性附睪炎的治療時間通常都是比較長的，病人常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗，治療時間通常需要一個月到數(shù)月不等。

1、患者應(yīng)保持心情舒暢，注意生活規(guī)律化，勞逸結(jié)合，勿過度勞累。

2、適當參加體育活動。太極拳、慢跑等運動能有效增強體質(zhì)，提高機體抵抗力。

3、患急性附睪炎時，不要進行性生活。因附睪處于充血、水腫的炎性狀態(tài)，性交時陰莖廣泛充血，會加重附睪的腫脹，不利炎癥消退。一定要在附睪炎治愈之后，才能逐步開始性生活。

4、避免食用辛辣刺激的食物，禁煙酒。生活要規(guī)律，切忌忍尿，保持大便通暢。

附睪炎是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病，患者在治療的同時，可以配合一些飲食療法來進行調(diào)理，促進身體恢復。患者需保持飲食清淡，保證營養(yǎng)供給，多食新鮮蔬果。忌辛辣、刺激、生冷的食物，少吃豬蹄、魚湯、羊肉等“發(fā)物”，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。戒煙戒酒，避免大量飲用含咖啡因的飲料。

附睪炎的飲食療法：

1、鮮海蚌肉50克，煮湯進食，每日1次。

2、粳米50克，絲瓜1條，煮粥進食，每日1次。

3、腎經(jīng)草18克、升麻15克，用水煎服，每日1劑。

4、鮮連錢草30克，用水煎服，每日1劑。