輸尿管女性會相對狹窄一點,但有些是太狹窄,那么輸尿管狹窄怎么辦呢?
輸尿管狹窄的治療主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)決定,如果狹窄程度不是很嚴重,并且患者沒有明顯的不適,這種情況,可以不用特殊處理,如果有引起腎功能的下降或者是腎積水等情況時,需要積極地通過手術(shù)治療,緩解癥狀,以免腎功能減退,導致腎衰竭危及患者生命。
輸尿管狹窄一般指的是輸尿管有一段是屬于比較細小的狀態(tài),比正常的要偏小一些。輸尿管狹窄有可能會導致輸尿管上端積水,腎盂積水,如果時間比較長久,有可能會導致腎功能不全。另外也有可能會導致腰腹部疼痛不適,建議可以及時到醫(yī)院去做一個靜脈腎盂造影,或者是ctu檢查明確診。如果確診為輸尿管狹窄,建議可以選擇微創(chuàng)手術(shù)進行治療。
輸尿管狹窄有可能會導致腎積水狀況,那么輸尿管狹窄腎積水最快治療方法是什么呢?
輸尿管狹窄導致腎積水的治療方法如下:經(jīng)輸尿管腔進行擴張,去除瘢痕或者息肉;對于比較嚴重的輸尿管狹窄,經(jīng)輸尿管腔內(nèi)的操作達不到較好的效果,需要借助于腹腔鏡、機器人平臺進行狹窄的整形手術(shù),去除狹窄,然后與正常的輸尿管進行吻合。當張力較小時,可以直接進行吻合;當張力較大時,需要借助于口腔黏膜、闌尾、膀胱,甚至于腸道去代替局部輸尿管,有助于減少張力,恢復輸尿管的連續(xù)性。
要知道輸尿管狹窄可以導致患側(cè)輸尿管及腎臟擴張積水,尿液瘀滯容易生長細菌、繼發(fā)感染,患者可出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱和/或尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,當感染進一步加重時,可形成膿腎,細菌入血引起敗血癥、膿毒血癥,嚴重時可危及生命。
輸尿管狹窄可以通過手術(shù)來治療,那么輸尿管狹窄手術(shù)成功率有多少呢?
輸尿管狹窄的手術(shù)成功率>99%,屬于一種泌尿外科的常見病,而并非罕見病與疑難雜癥,而且手術(shù)的技術(shù)方案比較成熟,并不存在疑難的情況,可以分為開刀手術(shù),也可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行,兩種手術(shù)都比較安全且創(chuàng)傷也比較小。開刀手術(shù)只需要將狹窄段進行切除以后,進行輸尿管的斷端吻合即可,并不涉及腎臟及其人體大血管,所以手術(shù)的成功率比較高,安全性也比較高。
如果進行輸尿管狹窄的微創(chuàng)擴張手術(shù)治療,則手術(shù)的成功率幾乎可以達到100%,因為微創(chuàng)手術(shù)使用輸尿管鏡進入狹窄部位以后,鏡下擴張放置輸尿管支架管,即可結(jié)束手術(shù),手術(shù)時間也非常短,對患者幾乎沒有任何的損傷。術(shù)后需要留置輸尿管支架管1-3個月左右,擇期拔除定期復查即可。
輸尿管狹窄支架不是永久性的,那么輸尿管狹窄支架一般放多久呢?
輸尿管支架管留置時間長短取決于具體病情,一般情況如果是為了盡快控制上尿路感染,以引流尿液為目的,感染控制后即可拔除輸尿管支架管。如果是為了預防手術(shù)后輸尿管狹窄,根據(jù)病情可留置1-3個月,如輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管鏡下輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)、輸尿管軟鏡下腎結(jié)石碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡下腎內(nèi)結(jié)石或輸尿管結(jié)石碎石術(shù)。
如果是輸尿管狹窄或不明原因的腎積水,影響腎功能,而無有效的手術(shù)方式,則需要長期留置輸尿管支架管,根據(jù)輸尿管的不同材質(zhì)和病人的具體情況,可以選擇每1-6個月更換1次。
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