慢性腎小球腎炎治療
收藏慢性腎小球腎炎不能隨便治療,那么慢性腎小球腎炎治療原則有哪些呢?
慢性腎小球腎炎要積極控制高血壓和減少蛋白尿,高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化,促使腎功能惡化的重要因素,所以需要積極控制高血壓和減少蛋白尿,在控制血壓和減少蛋白尿藥物治療方面,首選的是ACEI和ARB。同時限制食物中蛋白及磷的入量,腎功能不全的患者,限制蛋白及磷的攝入量應該采取優質低蛋白飲食。
而糖皮質激素和細胞毒藥物,見于慢性腎炎無一臨床綜合癥的病因、病理類型及程度臨床表現和腎功能等變異較大,所以此類藥物是否應該應用,應該區別對待,一般不主張積極應用。同時慢性腎小球腎炎要避免加重腎臟損害的因素,比如要避免患者出現感染、勞累,妊娠期腎毒性藥物的應用。
藥物是可以治療慢性腎小球腎炎的,具體慢性腎小球腎炎治療藥物是什么呢?
治療慢性腎小球腎炎的藥物通常有以下:減少尿蛋白的藥物,包括:ACEI、ARB類藥物。激素也是慢性腎小球腎炎某些類型常見的藥物,當然激素既然有作用也有副作用,所以在用激素時也要慎重,同時要制定一個非常個性化的方案,為慢性腎小球腎炎病人既起到作用,同時又減少副作用。還有免疫抑制藥物,常用的有:環磷酰胺、環孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯,甚至還有些生物抑制劑。還有些中藥也是可以治療慢性腎小球腎炎的。
另外慢性腎小球腎炎患者還需要注意避免應用可能會造成腎臟毒性的藥物,患者還需要注意規律的門診隨診,規律監測血壓水平,千萬不要亂用藥,千萬不要擅自去用廣告做得很好的保健品,以免上當受騙,延誤病情。
慢性腎小球腎炎比急性的腎小球腎炎嚴重,那么慢性腎小球腎炎治療方法有哪些呢?
慢性腎小球腎炎采取綜合治療,否則慢性腎小球腎炎會快速進展至尿毒癥。通常慢性腎小球腎炎,治療方面在飲食方面需要低鹽、低脂,優質低蛋白飲食,每天鹽的攝入量約為2~3g,食用油一般為15~20mL,蛋白質主要來源于瘦肉、雞蛋和牛奶。
而在藥物質量方面,慢性腎小球腎炎治療主要是針對慢性腎小球腎炎的血壓和尿蛋白,建議使用血管緊張素轉換酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑,可以起到降低患者血,降低患者尿蛋白和保護腎功能的作用。當然有些慢性腎小球腎炎患者,合并有大量蛋白尿,也可以使用激素或者免疫制劑。當然,在使用激素和免疫抑制劑的過程中,一定要觀察患者腎功能的變化。
慢性腎小球腎炎有些可以治愈的,那么慢性腎小球腎炎治療目標是什么呢?
慢性腎小球腎炎的治療應該以防止和延緩腎功能進行性惡化,改善和緩解臨床癥狀以及防治嚴重的并發癥為主要目的。而不應以消除蛋白尿為主要目標。一般主要采取綜合性的防治措施,對于水腫,高血壓,腎功能不全的患者應該強調休息,避免劇烈運動和限制鈉鹽攝入,有免疫反應活動者應該使用糖皮質激素免疫抑制劑,抗凝劑,抗血小板聚集藥,并需要積極地控制高血壓。腎功能不全的慢性腎小球腎炎患者。
根據腎功能減退的程度限制蛋白質的攝入量。鑒于慢性腎炎是一組臨床綜合征。其病因病理類型及程度臨床表現和腎功能等差異較大。故是否應用激素以及免疫制劑應區別對待,一般不主張積極應用,但腎功能輕度受損身體及正常,病理類型較輕尿蛋白較多無禁忌者可以使用。
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