尿路梗阻怎么治療
收藏尿路梗阻可能發生在女性身上,也可能發生在男性身上,那么女性尿路梗阻怎么治療呢?
女性出現尿路梗阻通常是由于膀胱頸口纖維化,或者由于膀胱頸口抬高引起的,通過尿流動力學的檢查和膀胱鏡的檢查可以明確診斷。還是采用藥物治療,可以選擇通暢尿路的藥物,比如坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片持續口服治療2-3周,尿路梗阻的癥狀能夠得到有效的緩解。
如果口服藥物治療1個月以上,尿路梗阻的癥狀沒有得到任何緩解,下一步就需要考慮進行手術治療,目前的手術主要采用微創手術的方式,經尿道膀胱頸口電切手術,手術以后每周做尿道的擴張治療,堅持2個月左右,治療以后尿路梗阻的問題就能夠得到徹底的解決。
有些人的尿路梗阻位置是下尿路梗阻,那么下尿路梗阻怎么治療比較好呢?
下尿路梗阻治療首先應該明確下尿道梗阻引起的病因是什么,因為不同病因所引的下尿道梗阻的治療方法是不一樣的。臨床比較常見的有泌尿系結石引起的下尿道梗阻就是尿道結石。通常應該明確它是前尿道還是后尿道,前尿道結石可以通過血管鉗將它夾出,后尿道結石就需要進行手術,將結石推入膀胱,然后在碎石。
如果下尿路梗阻是由于前列腺增生所引起的下尿道梗阻,在病情早期可以使用藥物進行治療,后期藥物效果不好就需要進行手術治療,尿道狹窄形成的尿道梗阻就需要進行尿道擴張的治療。
新生兒比較脆弱,出現新生兒尿路梗阻要趕緊治療,那么新生兒尿路梗阻怎么治療呢?
新生兒先天性梗阻的治療需要根據梗阻的類型以及病情情況選擇合適的治療方案。新生兒尿路梗阻治療最終的目的是解除梗阻,維持或改善腎臟的功能。比如尿路狹窄引起的梗阻,已進行狹窄處切除吻合解除梗阻,常見的有輸尿管狹窄,腎盂輸尿管處狹窄,尿道狹窄等。如果尿路梗阻已經造成嚴重的腎損傷,或者梗阻的原因不能及時解除,可以在梗阻上做尿液引流,比如輸尿管造口,膀胱造瘺,腎臟造瘺等。
如果是腎盂和輸尿管連接部分的狹窄,可以做相應的手術,比如需要做狹窄段的切除,同時還要做腎盂的造瘺。如果患兒已經因為梗阻出現嚴重的腎損害,這個時候原則上是一定要先做引流,比如輸尿管造瘺以及膀胱造瘺等,這種引流可以暫時性的來解除梗阻的壓力,然后進一步的再行手術治療。
尿路梗阻的治療方法并不少,具體尿路梗阻怎么治療,需要住院嗎?
尿路梗阻需要住院,治療可以行尿路梗阻手術目前大多采用微創的方法完成,手術時間并不長,根據梗阻發生的部位,尿路梗阻可以分為上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻手術,最常見的是與結石相關的手術。輸尿管結石、腎結石目前大多都會采用微創的方法,比如輸尿管鏡碎石,經皮腎鏡碎石的方法,手術非常成熟,手術時間短。
如果是下尿路梗阻常見的是中老年男性的良性前列腺增生手術,這種手術也采用微創的方法,從尿道進行操作,手術時間具體要根據患者的不同情況、前列腺體積的大小來決定。總之,微創手術能夠減少患者的痛苦,縮短恢復時間。
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