不孕不育檢查項目
收藏夫妻正常性生活一年以上,而女方未能懷孕時,建議做不孕不育檢查。針對雙方情況,醫(yī)院會提供不同的不孕不育檢查項目。男性不孕不育檢查項目主要是指精液檢查,而女性檢查項目相對較多。女性不孕不育的檢查步驟如下:
第一步是做卵巢基礎(chǔ)功能評估,要求在月經(jīng)來潮初期的第二天至第三天時進行。要抽血進行六項相關(guān)性激素檢測。
第二步是做排卵監(jiān)測。一種較為粗略的監(jiān)測方法可在家進行,即每天早上起床后記錄基礎(chǔ)體溫,連續(xù)測一個月,從上一次月經(jīng)來潮結(jié)束后測到下一次來月經(jīng),根據(jù)體溫變化來判斷排卵情況。精確的方法則是卵泡監(jiān)測,在來潮后的第九天至第十天時采用超聲波監(jiān)測卵泡成熟度,并結(jié)合血尿中相關(guān)性激素的濃度和宮頸黏液變化,連續(xù)監(jiān)測一周。
第三步是檢查輸卵管是否通暢,比較常用簡單的方法是做子宮輸卵管造影,需在月經(jīng)干凈后的第三天至第七天進行。此外,還可做腹腔鏡來監(jiān)測盆腔情況。
導(dǎo)致不孕不育的原因有很多,建議夫妻雙方到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)的不孕不育檢查,從而確定不孕不育是男方因素、女方因素還是雙方因素所導(dǎo)致的。一般女性會做陰道和子宮方面的檢查,而男性會做精液檢查、輸精管造影等。
1、女性不孕檢查項目
陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、B超檢查、性激素檢查、TORCH病毒檢測。
2、男性不育檢查項目
尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內(nèi)分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創(chuàng)傷檢查、放射因素檢查、精子質(zhì)量檢查。
1、子宮輸卵管造影術(shù)
生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3-7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查
應(yīng)用宮腔鏡檢查,了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查
這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進行抗精子抗體檢測外,還可進行性交后試驗、體外精子穿透試驗等對其進行了解。
5、內(nèi)分泌功能測定
在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
1、病史檢查
主要是檢查患者之前有沒有患過生殖系統(tǒng)疾病。另外,還需要對患者的家族遺傳病史進行檢查,檢查家族有無遺傳病史,排除遺傳因素。
2、性功能檢查
主要是檢查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在這過程中是否會出現(xiàn)異常問題。
3、睪丸檢查
主要是檢查睪丸的功能是否正常,是否能夠正常的分泌激素和產(chǎn)生精子。睪丸功能異常會對男性生育能力產(chǎn)生不良的影響。
4、精道檢查
檢查男性的精道是否通暢,有無梗阻或者不通的癥狀。如果精道有梗阻的現(xiàn)象的話,需要進行疏通性治療。
5、精子檢查
精子檢查前要禁欲3-7天。精子檢查還應(yīng)避開身體健康不佳時期,如感冒、發(fā)熱或大量飲酒之后。因為此時可能會出現(xiàn)少精或死精的情況,也會影響檢查的準(zhǔn)確性。
女性不孕不育檢查涉及多個項目,不同項目的檢查時間不一致。輸卵管造影最佳時間是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。有關(guān)性激素、抗體的檢查應(yīng)在月經(jīng)見紅的第2-5天。男性檢查敬業(yè)質(zhì)量應(yīng)在禁欲3-7天后。具體時間安排:
女方:
1、不孕不育檢查要做輸卵管攝影,是透過注射顯影劑到子宮腔及輸卵管中,來評估女性輸卵管通暢最常做的檢查。所以千萬不要排卵間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時間點為月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。
2、性激素、抗體檢查:月經(jīng)見紅的第2-5天,早上空腹,查內(nèi)分泌(性激素)、抗體;
3、B超:月經(jīng)干凈后查陰道B超;
男性:
不孕不育檢查男性精液檢查一般只須短暫禁欲三至七天,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達并交給技術(shù)員,半個鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。
不孕不育的檢查費用,每個醫(yī)院是不一樣的,私立醫(yī)院會更貴一些。公立醫(yī)院夫妻雙方做不孕不育檢查的費用全套在1000元左右。
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