尿頻尿急尿不盡主要是因為感染而得,其中尿不盡是指當出現尿路感染時所表現出的典型癥狀,也是前列腺炎的主要排尿癥狀之一。尿路是指從腎盂到尿道外口這一段,凡尿路中任一段受到細菌感染都可稱為尿路感染,尿路感染有膀胱炎和腎盂腎炎,就會出現尿不盡。男性出現尿不盡的癥狀,如果長期存在則是患得某些疾病的預兆,比如前列腺炎、前列腺增生以及泌尿系統出現的炎癥、結核和結石等等。女性出現尿不盡,可能是受到病毒、細菌、霉菌、結核、衣原體等感染,尿不盡是病源微生物刺激膀胱三角敏感區而引起的反射反應。
醫學上為確診此癥給出了量化的指標:每天排尿1000-2000ml,白天4-6次,夜間0-2次。超出這個范圍都可以確認為尿不盡。
男性尿不盡的原因:
1、前列腺炎:前列腺炎的癥狀表現為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿淋漓不盡或尿道分泌白色粘稠物。此外常感周身脹痛、陰部周圍隱隱疼痛不適、陰囊清冷潮濕、腰背脹痛、下肢無力等癥。
2、前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常見病,直接的病理反應是尿道梗阻,造成尿頻、尿急、尿不盡等表現。隨著增生癥狀的發展, 尿道梗阻逐漸加重,尿液無法排空,膀胱內存留尿液不斷增多,使兩側腎臟內壓增高,引起雙腎積水,損傷腎功能,從而導致慢性尿中毒。
3、泌尿系統感染:男性生殖泌尿系統感染多是指男性的生殖器及臨近位置的器官受到外部不同病原體的入侵感染,導致這些器官發生病變 ,功能受損。生殖感染疾病的癥狀主要表現有不同程度的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。
女性尿不盡的原因:
1、尿量增加:當尿量增加時,排尿次數亦會相應增多。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進水量增加,通過腎臟的調節和濾過作用,尿量增多,排尿次數亦增多,便出現尿不盡。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數也多。但均無排尿不適感覺。
2、炎癥刺激:膀胱內有炎癥時,神經感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態,產生此現象,并且尿量減少(成人<300-500毫升/次)。因此,尿不盡是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其它,如尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等都可出現女人尿不盡。
3、非炎癥刺激:如尿路結石、異物,通常以女人尿不盡為主要表現。
4、膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性:僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
1、處方藥:阿莫西林、左氧氟沙星。
(1)阿莫西林是青霉素類口服藥。是用于處于繁殖時細菌的殺滅或者抑制,主要是起到消炎的作用。
(2)左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中的一種,具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強,對多數腸桿菌科細菌有較強的抗菌活性,可用于泌尿生殖系統感染。
2、非處方藥:三金片、尿感寧顆粒。
(1)三金片清熱解毒,利濕通淋,益腎。用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、 尿急頻數;急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
(2)尿感寧顆粒具有清熱解毒,通淋利尿,抗菌消炎的人用。用于膀胱濕熱所致淋癥,癥見尿頻、尿急、尿道澀痛、尿色偏黃、小便淋漓不盡等;急慢性尿路感染見上述證候者。
3、食療調理:(1)用車前草、蒲公關、金銀花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡,代茶常飲。
(2)絲瓜子9克,焙干研末,用黃酒送服,每日1次或分2次服。
(3)綠豆衣或綠豆,煮汁服。
(4)銀花60克,加白糖120克同煎,額頻飲服。或金銀藤120克,水煎服。
(5)小薊草15克,馬蘭根15克,水煎服。
1、外陰清潔
(1)小孩比大人更容易受感染。在寶寶大小便后,媽媽要及時為寶寶并清洗干凈臀部和生殖部位,并更換干凈尿布。當寶寶長大到一歲的時候,要穿瞞擋褲,不要讓寶寶就地而坐,以免導致外陰和尿道感染。
(2)成人也要保持每日清洗外陰1次,勤換內褲,大便后擦拭肛門,應從前向后,避免將肛門污物帶到尿道口。
(3)禁用坐浴如果坐在浴盆內洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而寬,尿道口與陰道、肛門靠近,尤應注意。
2、性生活衛生
泌尿系感染的發病原因,性生活衛生習慣不良較為常見,男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方,也容易自身感染。因此性生活前,應清洗外生殖器。如果使用避孕工具,應將避孕工具清洗或消毒。性交前后,都應排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和損傷。
3、防止尿液滿留
(1)有尿意時,及時排尿,不要憋尿,每晚臨睡前,排空膀骯。
(2)懷孕5個月以上的婦女睡覺時以左側、右側臥位為宜,免得子宮壓迫輸尿管,引起尿流不暢。
(3)積極治療引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系結石、腫瘤、前列腺增生、包莖、腎下垂、瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等。
4、清除病菌
(1)積極治療感染性疾病,如扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、齲齒感染、鼻竇炎等,要足量用藥,徹底干凈,防止病菌通過血行、淋巴道等進入泌尿系,同時殺滅已經侵入泌尿道的病菌。
(2)多喝開水,增加尿量,使尿液不斷地沖洗泌尿道,盡快排出細菌和毒素,保持泌尿道清潔。
5、根治防變
(1)徹底治療:已經發現泌尿系感染的病人,要在足夠的療程內足量用藥,不可以掉以輕心。間斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求,在癥狀完全消失,尿液檢查恢復正常后,還要繼續用藥3-5天,停藥后每星期復查1次尿液,連續3次以上末見異常方可認為基本治愈。
(2)尋找慢性病因:慢性病人要查找遷延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有導致機體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結核病、其他腎臟病等;是否近段時間內還在服用免疫抑制藥物如強的松、昆明山海棠、青霉胺及抗腫瘤藥物;是否違背醫囑用藥不正規等等。然后有針對性地預防和治療,爭取早日康復。
(3)長期追蹤觀察:慢性泌尿系感染的徹底治愈是長期的事情,應追蹤觀察。如在停藥后6-9周內癥狀再現,應視為重新感染或原病復發,要再連續招藥半年左右。停藥后的半年里仍要每月復查尿液,有復發征象立即治療,避免病情演化至最后,成為尿毒癥等。
6、動靜適宜
加強體育鍛煉,增強體質,是預防發生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在發熱、尿化驗異常的急性期,應臥床休息。恢復期就要參加適度的體力活動,避免體質虛弱,遷延不愈。活動的方式可因人而異,但不能過疲勞。
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