正常的妊娠時間是38-42周,若產婦是剖腹產二胎,需提前到醫院待產,二胎剖腹產的時間一般提前在孕39周。
第一胎剖腹產的產婦,在生第二胎時也以選擇剖腹產為宜。因為第一胎剖腹產后容易形成瘢痕子宮,若順產可潛在子宮破裂的危險。再次剖腹產生二胎時,產婦要注意手術的時機。如果過早剖腹產,胎兒不易存活;如果過遲,容易造成子宮破裂或死胎。
醫生一般會建議產婦在懷孕第39周時提前剖腹產,此時胎兒器官基本成熟,而且遇到陣痛、破水等需緊急剖腹的幾率比較少。此期間出生的嬰兒相對在孕37周或38周經剖腹產出生的嬰兒患各類疾病的風險更小。
很多產婦雖然有第一次剖腹產的經歷,但在第二次剖腹產的時候也難免會緊張,此時要注意做好個人調節,以做好的狀態迎接寶寶的到來。如果無法確定二胎剖腹產提前多久最好,可以咨詢醫生,根據醫生的建議做好剖腹產準備。
二胎剖腹產注意事項有哪些?剖腹產二胎時,產婦要按照醫生的請遵照醫生的囑咐,及時去做一些必要的檢查,如B超、胎心監護等,便以了解胎兒在宮內的安危狀態。待產時也盡量不要離開病房,隨時為抽血、備皮、配血等做準備。剖腹產二胎注意事項包括以下內容:
一、剖腹產二胎前注意事項
1、術前8小時不能吃喝。手術前,如果產婦食用了營養比較高、不易消化的食物,容易導致胃內壓增高,在手術時容易發生嘔吐。此外,飲食后做手術,當手術中腹部臟器受到牽拉時,產婦會出現嘔吐反應,嘔吐物若被吸入呼吸道,會發生窒息的危險。因此,在手術前一天晚飯后就不要再吃東西了,手術前6-8小時也不易喝水。不過,在醫生的要求下服用劑藥物時,可用少量清水送服。
2、手術前注意不要帶飾物、涂指甲油及化妝。二胎剖腹產過程中,若產婦出現大出血休克的話,醫生會根據產婦的臉色、甲床來判斷休克的程度。如果產婦化妝和涂指甲油的話,會影響到醫生的判斷。此外,手術時戴一些飾物會有丟失的可能。
3、做好心理調整術。及時是二胎剖腹產,產婦也難免會擔心胎兒或自身出現異常情況。此時產婦要信賴醫生,相信他們能保障自身的安全,也可在醫生的指導下做呼吸調整。
二、剖腹產二胎手術中注意事項
1、和醫生做好配合。手術過程中,產婦要根據醫生配合醫生的指導。如剖腹產時,有寫產婦會不自主地使勁,這容易導致大網膜及腸管涌出,可嚴重影響到醫生的手術操作。此時醫生會讓產婦張嘴哈氣不使勁,產婦要注意配合醫生。
2、術中出現不適要及時告知醫生。剖腹產雖然使用麻醉劑,但產婦都處在清醒狀態。若產婦無論感到不舒服,都可以直接告訴醫生,以便醫生能及時發現異常情況并及時處理,防止發生意外。
3、切口位置。二胎剖腹產時,醫生一般會在原道口上切開,如果以前做過開腹手術,且為腹壁縱切口時,醫生會把原手術瘢痕切除,產婦在此過程中不必緊張,注意做好醫生的配合。
保持冷靜。二胎剖腹產時,也同時存在麻醉意外、子宮收縮乏力、術中出血過多、術中損傷周圍組織臟器、羊水栓塞、新生兒窒息等危險,雖然幾率很小,但也要有意外的心理準備。在手術過程中,產婦要保持冷靜,信賴醫生,如果自身感覺不適,要及時告知醫生。
由于二胎剖腹產時,需要在原剖腹產疤痕中切開,所以二胎剖腹產較第一胎剖腹產恢復的時間長。因此,在二胎剖腹產后,產婦更要做好傷口護理,同時要做好避孕。
1、傷口護理
二胎剖腹產后要留意傷口,避免碰水,如果出現傷口紅腫,有發燒的現象,疑出現傷口感染,此時應該及早到醫院就醫。
2、觀察惡露情況
剖腹產后仔細觀察惡露的情況。一般來說,二胎剖腹產后惡露和第一胎一樣,產后惡露會隨著時間推移減少,顏色也從鮮紅色變淡,最后變成白色。如果出現惡露不盡、有異味、顏色長期不褪,也應該及時檢查,防止出現感染。
3、避免幅度過大的動作
剖腹產后要注意避免幅度過大的動作,因為剖腹產后的傷口屬于二次傷口,比第一次的傷口更脆弱。產后盡量不要有大動作,即使是咳嗽或笑時,也應該用手撐住傷口或用枕頭頂住胃,也有減輕疼痛的作用。
4、產后運動
二胎剖腹產40天后,可以做適量的運動,如散步、伸展運動等,有助于身體的恢復。
5、注意避孕
一般來說,產婦剖腹產的次數不宜超過2次,產后要注意做好避孕措施。剖腹產后的產婦是不適宜立即懷孕的,因此,產后如果進行房事,要做好避孕措施。
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