水中分娩,顧名思義就是在水中生孩子,需要有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),在專門的分娩池中放入適量的溫水,然后產(chǎn)婦在其中待產(chǎn)和分娩。
1、不盲目推廣,也不盲目否定
水中分娩是順產(chǎn)的一種方式。據(jù)資料記載,早在1803年,法國(guó)就出生了第1個(gè)水中嬰兒;2003年,中國(guó)第1例水中分娩在上海展開,近一二十年里,它逐漸被更多的人接受,同時(shí)也有不少人對(duì)其安全性存在疑問。
水中分娩的好處主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。
(1)緩解疼痛,舒適分娩。在水中待產(chǎn)或分娩時(shí),水的浮力支撐,以及水波的輕輕撞擊,會(huì)讓產(chǎn)婦的盆底以及腿部的肌肉得到放松,在一定程度上能緩解疼痛。
(2)緩解焦慮,加速產(chǎn)程。水中分娩可有效緩解產(chǎn)婦分娩過程的焦慮情緒,使精神放松。溫暖的水可幫助產(chǎn)婦鎮(zhèn)靜,有利于集中精力分娩,加速產(chǎn)程。
(3)減少會(huì)陰側(cè)切。溫水有利于擴(kuò)張肌肉張弛能力,增加產(chǎn)婦的疼痛耐受能力,而且水還能讓會(huì)陰變得有彈性,可以減少側(cè)切和撕裂的幾率。
(4)讓寶寶更快適應(yīng)。對(duì)于新生寶寶來說,溫水會(huì)讓他感覺還在羊水中,從而更易接受子宮外的世界。
水中分娩的好處非常多,但也存在一定的擔(dān)憂。
比如,如果分娩時(shí)胎膜破裂,就容易增加母親和新生兒的感染風(fēng)險(xiǎn);另外,可能導(dǎo)致新生兒吸入池水或窒息。
關(guān)于水中分娩,不少專家以及權(quán)威機(jī)構(gòu)表過態(tài)。
比如美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì) (ACOG) 就對(duì)“水中待產(chǎn)”表示肯定,認(rèn)為它能縮短產(chǎn)程和減輕產(chǎn)痛,減少硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛的使用機(jī)會(huì),但對(duì)“水中分娩”持審慎的意見,主要考慮其可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,關(guān)于水中分娩,不應(yīng)該盲目推廣,也不可隨意否定。
2、水中分娩的注意事項(xiàng)有哪些?
水中分娩雖然聽起來簡(jiǎn)單,但絕不是自己在家放一缸溫水就能嘗試。水中分娩對(duì)環(huán)境和水質(zhì)的要求很高,需要對(duì)分娩環(huán)境徹底消毒,一般只有在專業(yè)的醫(yī)院,選擇專業(yè)的設(shè)備,有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員才能進(jìn)行。
而且,水中分娩也并不是產(chǎn)婦想選就能選的,選擇水中分娩首先要符合順產(chǎn)條件。另外,如果產(chǎn)婦患有心臟病、高血壓,乙肝、皰疹等感染疾病,懷有雙胞胎或多胞胎,有先兆子癇或糖尿病并發(fā)癥,寶寶處于臀圍或預(yù)估偏大又或是還沒到預(yù)產(chǎn)期,都屬于水中分娩的禁忌癥。
水中分娩,其實(shí)就意指在水里生孩子。定義是:新生兒娩出時(shí)完全浸沒在水中。在整個(gè)過程中,新生兒的頭部必須完全浸沒在水中,直到身體全部在水下娩出,之后立即將新生兒抱出水面。
水中分娩能帶來一定的好處,是有其自身合理的原理存在的:產(chǎn)婦在水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似的分娩池中自然分娩,這樣胎兒在離開母體娩出后會(huì)很適應(yīng)這樣的環(huán)境,產(chǎn)婦也因?yàn)橛兴母×Χ鴾p少了不少分娩痛苦。新生兒在母體羊水中是通過胎盤、臍帶提供呼吸養(yǎng)料的,水中分娩產(chǎn)出的一刻,分娩池中環(huán)境與羊水環(huán)境相似,新生兒肺葉仍然沒有打開,所以完全不用擔(dān)心嬰兒會(huì)嗆水。
水中分娩在西方國(guó)家是一種流行的分娩方式,在他們看來,這是一種對(duì)母嬰都有好處的方式,值得提倡和認(rèn)可,而現(xiàn)在國(guó)內(nèi),還算是較為新鮮的做法。水中分娩的好處有以下幾種:
1、最大程度減少產(chǎn)婦待產(chǎn)的痛苦。
2、水中分娩可以縮短分娩產(chǎn)程。
3、水中分娩可以降低產(chǎn)婦血壓。
4、水中分娩讓產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)更有感覺。
5、水體流動(dòng)性讓產(chǎn)婦可以自主選擇分娩最舒服的位置。
6、水中分娩使緊張的產(chǎn)婦更容易放松情緒。
7、給產(chǎn)婦一個(gè)積極的支持保護(hù)空間,節(jié)省產(chǎn)婦體力。
8、可以減少藥物和其他介入治療的使用。
9、水中分娩可減少外陰創(chuàng)傷和避免外陰切開手術(shù)。
10、水中分娩可以減少剖腹產(chǎn)發(fā)生率。
水體的浮力作用能幫助產(chǎn)婦自己找到最合適最舒服的生產(chǎn)位置。如果想要換一個(gè)位置,也不需要其他人幫忙。另一方面也可以借助浮力根據(jù)需要或者醫(yī)生的口令輕易地置換位置。而這些合理的位置調(diào)動(dòng)豆?jié){有助于產(chǎn)婦的盆骨打開和順利分娩。
水中分娩是有前提條件的,不是按照個(gè)人意愿就可以決定,這取決于胎兒的大小、胎位等情況。胎兒大小最好是在6斤半至7斤,太大不能進(jìn)行水中分娩;而胎位最好是頭位,并且是頭位多種情況中的臉朝下較為適合。
在身體各方面正常的情況下,如果選擇了水中分娩,應(yīng)提前一周入院檢查。
世界上提倡各種自然的方式,如躺、坐、蹲等,水中分娩也是其中一種很自然的分娩方式,一般不會(huì)有危險(xiǎn)。如果水中分娩不行,可立刻改變生產(chǎn)方式,如在產(chǎn)床上分娩,有特殊情況還可進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
水中分娩進(jìn)行時(shí),產(chǎn)婦需要整個(gè)身體浸泡在水中,水波輕微地撞擊著產(chǎn)婦的身體,這樣可使婦女子宮肌肉的活性增強(qiáng),使分娩更順暢、更容易。嬰兒大多數(shù)情況下是在母親離開水中的一剎那娩出,但有時(shí)產(chǎn)婦還在水中時(shí)嬰兒已經(jīng)出生。
嬰兒在宮內(nèi)羊水中雖然有胎動(dòng),但沒有呼吸,因?yàn)閶雰旱姆螞]有張開。在水中分娩后,新生兒還是在水中,他的肺仍然還是沒有張開,所以也不會(huì)嗆水。但如果新生兒的頭部已經(jīng)接觸了空氣,再把嬰兒的頭放進(jìn)水里的話,嬰兒就會(huì)容易發(fā)生嗆水,這是因?yàn)閶雰涸诮佑|空氣后肺已經(jīng)張開。初生的寶寶就像小章魚一樣在水中舞動(dòng)他們的小手和小腳,然后再由助產(chǎn)士把寶寶從水中抱出來。
水中分娩只是能將疼痛減輕一些,而不是讓分娩完全無痛。這是一種不需要使用任何麻醉藥就能減輕產(chǎn)痛的分娩法,原因是水具有浮力,不僅能有效減輕產(chǎn)痛,還能從精神上放松產(chǎn)婦的緊張情緒,而且分娩較快,能減少對(duì)母體的傷害和寶寶缺氧的危險(xiǎn)。
水中分娩雖然有減輕產(chǎn)痛,減少分娩時(shí)間等好處,但不乏會(huì)出現(xiàn)一些不良情況,比如感染等。具體如下:
1、容易被感染
容易被感染是水中分娩最大的缺點(diǎn)。分娩時(shí)產(chǎn)婦身體會(huì)排出許多分泌物污染水質(zhì),或者使用了質(zhì)量較差的水,都容易給產(chǎn)婦和新生兒帶來感染的危險(xiǎn)。如果羊膜破水,或者浴池中的水受到污染,都應(yīng)該馬上換上干凈的水。
2、費(fèi)用昂貴
進(jìn)行水中分娩時(shí)需使用浴池、消毒設(shè)施、無菌系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的水、溫度管理系統(tǒng)等,因此水中分娩費(fèi)用比較昂貴。
3、監(jiān)測(cè)胎兒的心跳情況有難度
在水中分娩時(shí),很難安裝測(cè)量胎兒心跳和孕婦子宮收縮程度的儀器,使得持續(xù)監(jiān)測(cè)孕婦或胎兒的狀態(tài)有難度,這樣當(dāng)出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)就會(huì)很難監(jiān)測(cè)診斷出來。
水中分娩能減輕產(chǎn)痛這一優(yōu)越性會(huì)博得許多產(chǎn)婦的好感,但并不是每個(gè)產(chǎn)婦都能隨心的選擇水中分娩這一方式。多關(guān)注水中分娩的注意事項(xiàng),包括年齡、胎兒大小等,有助于在選擇時(shí)多一些方面的考慮。
1、水中分娩的人群最佳年齡在20-30歲,年齡太小或產(chǎn)前對(duì)水中分娩不了解的產(chǎn)婦可能會(huì)心理準(zhǔn)備不足,不建議水中分娩。超過30歲的產(chǎn)婦可視為高齡產(chǎn)婦,由于生理原因,以剖宮產(chǎn)為妥。
2、患有疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦,不建議采用水中分娩,可選擇更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式。因?yàn)榧膊⊥鶗?huì)引發(fā)綜合征,在分娩時(shí)易造成不必要的損害。
3、懷有巨大兒(超過7斤)、雙胞胎或多胞胎的孕婦不適合水中分娩。
4、早產(chǎn)、羊水已經(jīng)破裂超過24小時(shí)的孕婦應(yīng)接受緊急處理,不適合進(jìn)行水中分娩。
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