3-6歲兒童體檢
收藏寶寶口腔檢查的目的
測(cè)心率的目的
給孩子測(cè)心率后,通過和心率正常范圍的對(duì)比,可判斷孩子的心率是否正常。如果發(fā)現(xiàn)孩子的心率出現(xiàn)了過快或者是過緩的現(xiàn)象,家長應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,看是否需要進(jìn)行心律失常檢查或者是其他的相關(guān)檢查。
為了保證孩子能夠健康的成長,家長最好定期給孩子測(cè)量心率,并將孩子的心率變化記錄下來,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,需及早就醫(yī),以防止一些有害健康的問題出現(xiàn)。
兒童血壓測(cè)量的作用
高血壓多見于成年人,但其實(shí)兒童甚至新生兒也會(huì)有高血壓。高血壓分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。繼發(fā)性高血壓指高血壓是由某些具體疾病引起,原發(fā)性高血壓則為無原發(fā)病(原因)可尋者。10歲以前的小兒患高血壓,絕大多數(shù)是繼發(fā)性的,年齡越小越是如此。若兒童有以下癥狀,家長需定期讓孩子進(jìn)行血壓測(cè)量,警惕高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
1、身高不增
身高不增可能是高血壓所導(dǎo)致的慢性病,最常見的是先天性的或后天性的腎臟疾病,常可有相當(dāng)一段時(shí)間無明顯腎臟病的癥狀,當(dāng)腎臟損害至一定程度時(shí)才被發(fā)現(xiàn)高血壓及腎臟的相應(yīng)變化。
2、慢性中毒
3、肥胖
資料表明,肥胖兒的血壓在同齡兒正常血壓范圍的上限值,其升高程度隨肥胖嚴(yán)重度及年齡而增加。
4、性發(fā)育異常
性發(fā)育異常者,尤其是女孩14歲后仍無乳房發(fā)育及月經(jīng)初潮,體檢時(shí)均發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓升高。
腹部檢查異常情況
腹部平坦見于膈疝,也見于某些消化道畸形如食道閉鎖或腸閉鎖,并且因閉鎖部位不一而腹部外形各異。因腸壁平滑肌發(fā)育不完善,發(fā)生腸梗阻時(shí)以腹脹為主,很少見到腸型。新生兒腹部腫物最多見的是泌尿道畸形、腎胚胎瘤和卵巢囊腫,其次是胎糞性腹膜炎。
新生兒3天至1周內(nèi)突然出現(xiàn)的極度腹脹,應(yīng)考慮自發(fā)性胃穿孔。早產(chǎn)兒缺氧感染時(shí)出現(xiàn)腹脹,應(yīng)考慮壞死性小腸結(jié)腸炎。
腹部的先天性缺損有先天性腹肌缺如有臍疝,最嚴(yán)重的一望可知的腹部畸形是臍膨出和腹裂。臍膨出又叫臍帶疝,與臍疝截然不同,透過其膨大突出囊膜(腹膜)可窺見腹腔的內(nèi)臟;腹裂則為腹壁從中線處全層裂開,肝腸等內(nèi)臟翻出。
胸圍測(cè)量方法
進(jìn)行兒童胸部檢查時(shí),需注意胸廓外形,有無雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈溝、肋骨外翻等。吸氣時(shí)有無胸骨上窩、肋間隙、劍突下向內(nèi)凹陷的情況出現(xiàn)。小兒胸壁較薄,叩診用力宜輕。胸部聽診時(shí)應(yīng)注意在吸氣期時(shí)進(jìn)行,并注意肺底部、肩胛間、脊柱兩旁等部位。小兒鬧哭時(shí)呼吸加深,有利于胸部聽診。
此外,還需對(duì)兒童進(jìn)行胸圍測(cè)量。方法:3歲以下寶寶測(cè)量胸圍時(shí)取臥位,讓嬰兒平躺在床上,兩手自然平放,將軟尺零點(diǎn)固定于乳頭下緣,使軟尺接觸皮膚,經(jīng)兩肩胛骨下緣繞胸圍一圈回至零點(diǎn),讀取的數(shù)值即是胸圍。
不同年齡階段寶寶視力檢查法
第1階段:客觀觀察法
2歲以內(nèi)用客觀觀察法,檢查口訣為一月怕來二月動(dòng)(怕指怕光,動(dòng)指隨大人的活動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球);四月摸看帶色物;六月近物能抓住;八月存在跟隨目(大人手指到哪,寶寶眼光看到哪,并固視不動(dòng));1歲準(zhǔn)確指鼻孔;2歲走路避開物”。除此,4—7個(gè)月的寶寶,如果視力存在問題,爬行和玩玩具的舉止行為,通常比同齡的寶寶動(dòng)作緩慢、準(zhǔn)確度低,顯得有些笨手笨腳。
第2階段:手式、動(dòng)物式形象檢查法
3—5歲的寶寶可用手式、動(dòng)物式形象視力表檢查。需注意的是,要早一些在家中耐心教會(huì)寶寶認(rèn)識(shí)視力表,并要反復(fù)測(cè)查,否則會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。
第3階段:成人視力表檢查
5歲以上的寶寶,可用成人視力表檢查。如果合作得好則能測(cè)出視力。我國兒童不同年齡段正常視力為,2歲:0.4—0.5,3歲:0.5—0.6,4歲:0.7—0.8,5歲:0.8—1.0,6歲:1.0或以上。
貼心叮囑:如果按上述方法檢測(cè),發(fā)現(xiàn)寶寶的視力有問題,應(yīng)及時(shí)診察和治療。當(dāng)用手捂住寶寶一只眼睛時(shí),寶寶高興地大笑或掙扎反抗,而捂另一只眼卻沒有這種反應(yīng)時(shí),說明這只眼的視力有問題,應(yīng)帶寶寶去看眼科醫(yī)生。
血鉛檢查的目的
血鉛檢查能測(cè)定人體的血鉛含量,一旦發(fā)現(xiàn)鉛超標(biāo)則需及早采取措施,預(yù)防鉛中毒。鉛中毒不易治愈,其對(duì)人體的危害即使在血鉛含量降低后還會(huì)持續(xù)很長的時(shí)間。
鉛中毒對(duì)于兒童和成人的傷害不盡相同,因?yàn)閮和?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/12226.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_6660">神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育完全,在成人吸收飲食中的鉛為10%,兒童可達(dá)40-50%,因此對(duì)于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)的損害會(huì)高于成人,對(duì)于孕婦的傷害主要是造成了胎兒的先天鉛中毒。
鉛中毒至少損害到三種人體器官:周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng);亞鐵血紅細(xì)胞的生物合成途徑;腎臟功能。
兒童肝功能檢查項(xiàng)目
兒童的身體正處于成長的階段,一些器官還沒有發(fā)育成熟,肝臟的各項(xiàng)功能還處于完善的階段。而肝功能檢查是專家為了檢查兒童的肝臟市場(chǎng)正常的一個(gè)重要項(xiàng)目。那么,兒童肝功能檢查項(xiàng)目都有哪些?
一、轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶是反映患者的肝細(xì)胞受損情況的最靈敏的指標(biāo),能有效的反應(yīng)出肝臟的損傷情況,主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。
二、膽紅素。膽紅素是反映肝臟的解毒能力是否下降的一個(gè)重要指標(biāo),主要可以分為直接膽紅素和間接膽紅素,而直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素。
三、白蛋白和球蛋白。白蛋白和球蛋白與肝臟的關(guān)系密切,是反映肝臟貯備能力指標(biāo)。當(dāng)兒童的肝臟受到損傷,肝細(xì)胞合成功能受損時(shí),白蛋白的水平就會(huì)下降,低于其正常值35-55g/l。如果兒童的白蛋白降低,球蛋白升高,則往往意味著患者的肝臟受損嚴(yán)重,肝功能異常,并且病變活動(dòng)頻繁。此時(shí)要采取積極的措施,阻斷病情的進(jìn)一步惡化。
兒童肝功能檢查項(xiàng)目都有哪些?通過上文的介紹,相信大家對(duì)這一問題有了一定的了解。對(duì)于兒童而言,其往往無法準(zhǔn)確表達(dá)自己的情況。因此就需要家長特別注意孩子的飲食、作息等情況,如果出現(xiàn)一些不適癥狀,則應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。
什么是學(xué)齡前體檢
3-6歲的兒童生理和心理的發(fā)展與感覺、視覺、聽覺都有著密切的關(guān)系,因此,在兒童體檢中,視、聽的檢查是特別重要的,檢查視力、聽力是否正常,同時(shí)還要測(cè)驗(yàn)其對(duì)物品、顏色,視聽的識(shí)別能力。
很多家長認(rèn)為,3歲以前的孩子是以保健為主,3歲以后的孩子是以教育為主,以為保健的問題不重要了。其實(shí),孩子到了幼兒期,還有不少問題需要通過體格檢查才能發(fā)現(xiàn)。特別是對(duì)3-4歲的兒童,每年進(jìn)行一次全面的體格檢查,是十分重要的。
學(xué)齡前寶寶每年一檢很必要
兒童體檢重在監(jiān)測(cè)孩子的生長發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生理和智力發(fā)育的異常。正常情況下,新生兒應(yīng)1-2周作一次檢查;6月齡以內(nèi)的嬰兒每月1次;6月齡-1歲以下的嬰兒每2個(gè)月1次;1-3歲幼兒半年1次;3-18歲每年1次。
很多家長認(rèn)為,3歲以前的孩子是以保健為主,3歲以后的孩子是以教育為主,以為保健的問題不重要了。其實(shí),孩子到了幼兒期,還有不少問題需要通過體格檢查才能發(fā)現(xiàn)。特別是對(duì)三至四歲的兒童,每年進(jìn)行一次全面的體格檢查,是十分重要的。
兒童體檢都有哪些項(xiàng)目
不止大人要體檢,兒童也需要體檢的,那么兒童體檢都有哪些項(xiàng)目呢?
兒童體檢項(xiàng)目主要包括有血常規(guī)以及尿常規(guī)的檢查、心肺功能的檢查、微量元素的檢測(cè)、腎功能以及肝功能的檢查、生殖器官的檢查等。家長平時(shí)需要監(jiān)督孩子養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
具體來說寶寶體檢一般都是在婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般醫(yī)生都會(huì)給寶寶查身長或者身高、體重、囟門的大小、頭圍的大小,這些項(xiàng)目是普通的常規(guī)體檢項(xiàng)目,一般都是參考正常這個(gè)年齡的寶寶的標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行判斷的,其次就是心肺的聽診,腹部,四肢及身上是否有皮疹等的檢查,當(dāng)然針對(duì)小寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育,精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育,語言發(fā)育,智力發(fā)育,神經(jīng)發(fā)育的檢查也已經(jīng)成為現(xiàn)在寶寶體檢的必查項(xiàng)目除此之外,醫(yī)生會(huì)給寶寶抽血化驗(yàn)過敏原、微量元素、血常規(guī)、肝炎抗體等常規(guī)體檢項(xiàng)目。
11歲兒童體檢項(xiàng)目有哪些
11歲兒童還沒有發(fā)育完全,可以體檢確定健康,那么11歲兒童體檢項(xiàng)目有哪些呢?
十一歲的兒童一般常規(guī)檢查的項(xiàng)目包括:檢查兒童的身高、體重、血壓、關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、心音、心率、視力、智力測(cè)試、肝膽觸診等一般檢查,化驗(yàn)室檢查包括骨密度(看骨骼發(fā)育)、血常規(guī)(檢查有無貧血及感染)、肝功能、乙肝五項(xiàng)(有無肝炎)、微量元素(有無缺乏鈣鋅等)、甲狀腺功能、尿常規(guī)、大便常規(guī)、生長激素測(cè)定(排除性早熟)等一系列檢查。
其中對(duì)于肥胖兒體重控制應(yīng)從早期開始。現(xiàn)在家長都知道孩子太胖了不好,可是孩子怎樣才算超重,如何把孩子體重降下來,還是需要醫(yī)生來指導(dǎo)的。因?yàn)楹⒆诱幵谏L發(fā)育期,孩子減肥與成人減肥不太一樣,不過,小胖墩兒還是越小進(jìn)行干預(yù)越好,因?yàn)榉逝謺?huì)影響孩子智力發(fā)育的。
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