兒童的身體正處于成長的階段，一些器官還沒有發育成熟，肝臟的各項功能還處于完善的階段。而肝功能檢查是專家為了檢查兒童的肝臟市場正常的一個重要項目。那么，兒童肝功能檢查項目都有哪些？

一、轉氨酶。轉氨酶是反映患者的肝細胞受損情況的最靈敏的指標，能有效的反應出肝臟的損傷情況，主要包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。

二、膽紅素。膽紅素是反映肝臟的解毒能力是否下降的一個重要指標，主要可以分為直接膽紅素和間接膽紅素，而直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素。

三、白蛋白和球蛋白。白蛋白和球蛋白與肝臟的關系密切，是反映肝臟貯備能力指標。當兒童的肝臟受到損傷，肝細胞合成功能受損時，白蛋白的水平就會下降，低于其正常值35-55g/l。如果兒童的白蛋白降低，球蛋白升高，則往往意味著患者的肝臟受損嚴重，肝功能異常，并且病變活動頻繁。此時要采取積極的措施，阻斷病情的進一步惡化。

兒童肝功能檢查項目都有哪些?通過上文的介紹，相信大家對這一問題有了一定的了解。對于兒童而言，其往往無法準確表達自己的情況。因此就需要家長特別注意孩子的飲食、作息等情況，如果出現一些不適癥狀，則應該盡早到醫院進行檢查，以便及時發現病情。

兒童肝功能異常的癥狀主要表現：

1、肝功能異常導致凝血因子合成異常，可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向。

2、激素代謝異常，可致皮膚小動脈擴張，出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。

3、脂肪代謝異常可形成脂肪肝。肝臟是進行脂肪代謝、游離脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分載脂蛋白的主要合成、分泌、降解及轉 運場所。肝臟疾病時可引起血漿總脂肪酸濃度下降和多不飽和脂肪酸缺乏，血漿游離脂肪酸及甘油三酯增高，過量的甘油三酯則以脂肪小滴形式貯存，從而導致脂肪肝。可引起肝區疼痛或叩擊痛等；

4、肝功能異常可導致白蛋白合成異常，白蛋白低，血液的膠體濃度下降，血液中的水分透過血管進入組織中，嚴重時導致腹水、胸水等。

5、肝功能異常的癥狀全身表現：乏力易疲勞是最常見的癥狀。多是由于肝細胞損害，致血清轉氨酶等酶類增高，而膽堿脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、飲食減少、營養不良引起的。

6、肝功能異常的癥狀皮膚表現：有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等；還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

7、肝功能異常的癥狀消化道表現：食欲下降；消化功能異常，致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

8、肝功能異常可引起膽色素代謝異常，可致黃疸，主要癥狀變現為為皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。

9、肝功能異常可引起營養代謝障礙：維生素類代謝異常，各種維生素的缺乏可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質疏松等；糖代謝障 礙，可致血脂含量改變，膽固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能損害要視情況限制糖和其他高熱量食物的攝入，以免形成營養過剩，促使體內脂類物質增多而易發 生高血脂或脂肪肝，加重病情。

1、谷草轉氨酶結果的分析：谷草轉氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

2、ALT/AST比值結果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內，所以對肝細胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標和病情監測指標來看。

3、γ谷氨酶轉肽酶(GGT)的結果分析：GGT主要是來自肝膽系統，因此，它主要是肝膽疾病的監測項目。

(1)肝臟炎癥：GGT輕度和中度增高。

(2)肝膽其他疾病：肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

(3)長期或大量的飲酒，也會導致該酶的升高。

(4)長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會使GGT升高。

4、膽紅素的結果分析：膽紅素是血液中衰老紅細胞分解和破壞的產物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。

(1)肝細胞受到損傷時如肝炎時，直接和間接膽紅素會明顯升高。

(2)膽道疾病，尤其是膽囊結石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

(3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。

5、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴重的表現，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發生變化，所以分析結果時要注意一些生理性的影響因素。