優生優育五項是最常見、最重要的子宮內感染因素,被綜合稱為TORCH。“T”代表弓形蟲,“R”代表風疹病毒,“C”代表巨細胞病毒,“H”代表單純皰疹病毒,“O”代表其它的感染因素。
懷孕早期的原發性宮內感染可嚴重影響胎兒發育,并引起相似的臨床癥狀和體征。所以優生優育五項檢查顯的尤其重要。優生優育五項,其中巨細胞病是巨細胞病毒(CMV)感染引起的一種傳染病。孕婦原發感染時,對胎兒的危害很大。孕婦產生病毒血癥,可引起早產、流產、死胎及各種先天性畸形,病毒可通過胎盤傳給胎兒,使胎兒患先天性CMV感染,有些患兒出生時無明顯表現,但會出現遠期缺陷或癥狀。
HSV與妊娠、新生兒感染:患生殖器皰疹的孕婦,病情較重,且易致流產、早產、畸胎、死胎。新生兒對HSV異常敏感,母親患原發性皰疹時,可有40%~60%機會被感染。常發病于生后3~30天的早產兒,可侵犯皮膚粘膜和內臟,如為播散型,可發生高熱、肝脾腫大,腦炎、敗血癥,病死率可達65%。痊愈后無后遺癥者僅10%。
隨著人們對出生兒質量的越來越關注,優生優育五項檢查越來越受到人們的重視,通過優生優育五項檢查可以避免了許多新生兒的出生缺陷,也個許多家庭挽回了損失。
所謂“優生五項檢測”,也就是“感染四項檢測”加上另外一些檢測(Others) -生殖道感染檢測,主要是檢查準備懷孕的女性母體是否有弓形體(Toxoplasmosis)、風疹(Rubella)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)和單純皰疹病毒(Herpes?simplex virus)感染和。觀察的指標是母體血清中是否有上述病原體的抗體-IgM和IgG的存在:?
IgM,急性抗體,表示最近感染;IgG,慢性抗體,表示曾經感染。
孕婦弓形體感染,有可能使胎兒發生腦積水、小頭畸形、中樞神經系統發育不良等;風疹病毒感染,可能使胎兒也被感染,并導致先天性白內障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形、心臟畸形等,即“先天性風疹綜合征”;巨細胞病毒活動性感染,可能使胎兒出現腦部、中樞神經、視網膜等發育不良;單純皰疹病毒感染,則可能誘發流產、早產、畸形等。
生殖道感染檢測,主要是對生育和胎兒影響較大的梅毒螺旋體抗體檢測。梅毒螺旋體可使胎兒受到感染,致使新生兒發生膿毒血癥而死亡,僥幸存活者也可能是先天性梅毒患者,即使兒童期無癥狀,到青春期可表現為梅毒三期。
優生五項檢測英語的首字母,經排列,正好形成一個英語單詞TORCH(火炬、火把),所以也稱“TORCH檢查”。總體上講,上述五種(類)病原體,可經過胎盤和產道感染胎兒,引起宮內感染、流產、胎兒宮內發育遲緩、死胎、先天畸形、新生兒期感染,乃至青春期發育障礙。臨床表現復雜多樣,從隱形感染到顯性感染,從胎兒死亡到存有嚴重畸形和后遺癥,是嚴重危害母體、胎兒和新生兒的一類疾病,應采取積極的預防措施。因此,優生五項檢測最好在孕前進行,必要時孕早期再復查。
1、忌懷孕期間性生活無度。 懷孕對女性來說不能跟完成任務一樣,懷上了就算達到業績了,畢竟卵子和精子都有一個生長周期,所以頻繁性生活孕育的胎兒質量不會很高,而且很容易流產或早產。
2、忌懷孕期過度疲勞或大喜大悲。 休息不好、精神壓抑,都會影響卵子與精子的結合,過度疲勞會使胎兒腦供氧不足,影響胎兒發育。
3、忌孕前不進行體檢。 孕前體檢是優生的通行證,也是夫妻雙方生活和諧幸福的保障。孕檢不同于一般體檢,在孕檢中,可以檢查出夫妻雙方是否有影響優生、優育的問題,防患于未然。
4、忌帶病生育。 如果在病沒治好的情況下受孕生子,則很可能會給孩子的健康帶來不良影響。女性患有心臟病、肝炎、結核病、腎炎以及婦科疾病時,切勿懷孕。這時懷孕對母與子都不利,應先治好病然后再懷孕。
5、忌蜜月懷孕。 受孕是生子的第一步,此時夫妻雙方身體狀況直接決定了以后孩子的體質。
6、忌懷孕期感染病毒。 感染病毒不僅會影響母體的健康,而且也會對胎兒構成一定的危險,比如典型的梅毒血清檢查及艾滋病病毒。艾滋病不用多說,相信每個準父母都不希望無辜的孩子出生。梅毒會影響胎兒發育,而且引起母體的婦科疾病,影響受精卵著床,如果不治療很可能造成以后的不孕。
蜜月期間,夫妻雙方一般都疲勞,而且性生活也不太協調,此時懷孕顯然并非最佳時機。此外,夫妻雙方在酒后、旅游中或過度疲勞之后都應避免懷孕。
7、忌懷孕期濫用藥物。 女性在受孕期濫用藥物,會直接影響體內胎兒的生長發育,有時也會造成早產、流產或死胎等現象,所以一旦發現懷孕必須進行仔細檢查或者放棄懷孕。
8、忌懷孕期玩貓、狗等寵物。 否則有可能使孕婦感染上各種病菌,如弓形體感染菌,并直接傳染胎兒,使胎兒畸形
9、忌妊娠期接觸有害、有毒物質。 孕婦過多地接觸化學農藥、鉛、X射線等會使胎兒畸形,也可能會使胎兒患白血病、惡性腫瘤等疾病。
10、忌懷孕期間大量吸煙、酗酒。 孕婦吸煙會使胎兒發育遲緩,體重下降,容易早產或患先天性心臟病,還影響孩子的智力。孕婦酗酒,會使胎兒得胎兒酒精中毒綜合癥,引起胎兒畸形。
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