什么是陰道鏡檢查?陰道鏡檢查是利用陰道鏡在強光源照射下將宮頸陰道部位上皮放大10-40倍直接觀察,以觀察肉眼看不到的微小病變,在可疑部位進行定位活檢,以提高宮頸疾病的確診率。
陰道鏡檢查的適應癥:
1、細胞學異常
細胞學巴氏≥II級或TBS報告中≥ASC/AGC;或≥ASC伴高危型HPV-DNA檢測陽性。
2、臨床可疑病史或體征
如接觸性出血、異常排液、宮頸外觀異常如慢性宮頸炎:宮頸假性糜爛(宮頸柱狀上皮移位或不對稱糜爛)、息肉,白斑,濕疣,紅區或可疑癌等。
3、高危型HPVDNA檢測陽性或VIA、VILI肉眼觀察陽性。
4、下生殖道濕疣。
5、外陰或陰道可疑病變。
6、CIN和宮頸癌治療后隨診。
7、追蹤觀察宮頸、陰道和外陰病變的動態變化。
8、其他:如CIN及早期宮頸癌術前了解陰道壁受累情況,妊娠合并CIN。
陰道鏡檢查痛嗎?很多患者在進行陰道鏡檢查之前都會有這樣的疑問。其實,在專業正規的醫院里面,陰道鏡檢查不會出血,也不會有任何疼痛感。
陰道鏡的主要檢查內容是患者有無感染、發炎的情況以及是否存在宮頸糜爛的情況。陰道鏡檢查的過程類似于一個探頭作業的過程,一根軟軟的管子就可以看到宮頸和陰道的全貌。
陰道鏡檢查完之后,最好用專用的洗液進行清洗,以免滋生細菌。
另外,在進行陰道鏡檢查之前,還會驗血,以確定是否存在乙肝、性病等。
陰道鏡活檢和陰道鏡檢查一樣嗎?籠統地說,陰道鏡檢查是通過電子影響技術來診斷宮頸以及陰道部位是否病變;而陰道鏡活檢則是從宮頸上取一小塊組織來進行病理檢查,以做出確診。
陰道鏡活檢注意事項有:
1、活檢之后不能灌洗陰道。這是因為活檢之后會在宮頸上留下一塊小小的創面,尤其是一些外用藥物,更加不能在活檢之后使用。
2、活檢之后,一個月之內不能有性生活,一個月之后,進行房事時也最好帶避孕套,以防感染。
3、活檢之后,宮頸癌患者會出現陰道出血的情況,需要臥床休息,并保持會陰部位清潔。
4、出血嚴重者,需要及時輸血,以防貧血。
5、活檢后1-2周之內不能坐浴或陰道灌洗。
陰道鏡檢查多少錢?陰道鏡檢查的費用大概是100-200元之間,部分地區可能會略有波動。陰道鏡可反復檢查,且無創傷和副作用,但需注意檢查前3天內要停止陰道沖洗及上藥,禁止性生活,亦不能行陰道沖洗及陰道塞藥。最好之前能向醫生提供宮頸細胞涂片或TCT的結果,以幫助判斷是否需要活檢。
陰道鏡檢查時間一般宜于月經干凈后兩周內進行。對懷疑宮頸癌或癌前病變者無時間限制。宮頸管內有病變者,宜于接近排卵期時檢查。接受陰道鏡檢查的病人無須禁食,灌腸,剃毛,也不用住院。接受切片的病人陰道內的止血紗布在晚上沐浴時即可取出,若在這段時間內,感覺一直有血往外流或紗布取出后有大量出血,應立即至醫院急診室求診。
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