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霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤，又稱何杰金氏淋巴瘤（HD），是淋巴系統的惡性實體瘤之一。其主要特點是大多數病人最初病變僅限于一組淋巴結，隨著病情發展漸擴展到鄰近淋巴結或淋巴組織，也可通過學行播散侵犯淋巴組織及器官。腫瘤組織成分復雜、多呈肉芽腫樣改變。其中瘤細胞為具有特征性的R-S（Reed-Sternberg）細胞。臨床經過變化很大，不驚正規的治療，病情可能惡化甚至病人死亡。何杰金氏淋巴瘤的治療，據統計60%～80%可治愈，這個比例及意義非常巨大。

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霍奇金淋巴瘤癥狀

臨床表現多種多樣，主要決定于病理分型，原發腫瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素。最早的表現多是淺表淋巴結呈無痛性進行性腫大，常缺乏全身癥狀，進展較慢。

約有60%原發于頸淋巴結，原發于鎖骨上、腑下及腹股溝淋巴結的較少見。初起時，淋巴結柔軟，彼此不粘連，無觸痛。后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊。其特點為臨近組織無炎癥，不能用以解釋淋巴結腫大的原因。腫大的淋巴結可以引起局部壓迫癥狀，如縱隔淋巴結腫大壓迫氣管支氣管，引起干咳。無原因的腹痛可由于后腹膜淋巴結腫大所致。

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霍奇金淋巴瘤的治療

霍奇金淋巴瘤的治療是化療為主，放療為輔的聯合治療方案。

晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的治療：聯合化療是晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。常用的聯合化療方案是ABVD方案，治療完全緩解率75%～82%。通常共需6～8個周期。Ⅲ、Ⅳ期患者治愈率50%～70%。巨塊病灶或殘存病灶應加病灶野放療。

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霍奇金淋巴瘤的預防

霍奇金淋巴瘤的預防目前主要是針對可能導致惡性淋巴瘤的各種因素進行預防。目前認為正常免疫監視功能的喪失，免疫抑制劑的致瘤作用，潛在病毒的活躍和某些物理性（如放射線）、化學性（如抗癲癇藥物、腎上腺皮質激素）物質的長期應用，均可能導致淋巴網狀組織的增生，最終出現惡性淋巴瘤。因此，注意個人及環境衛生，避免藥物濫用，在有害環境中作業時注意個人防護等。

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