什么包皮炎？包皮炎是一種發病率較高的生殖器疾病。包皮炎患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫熱、潮濕的細菌培養基，一旦細菌進入，即可引起炎癥。

包皮炎多見于年輕的男性，患者會由于包皮過長、包皮垢以及在未注意局部衛生的時候使得包皮內污垢積聚加上細菌感染后發病。

1、外生殖器感染

男性包皮的皮脂腺分泌旺盛，如果不注意經常清洗，分泌物容易積聚在包皮下，形成包皮垢。包皮垢是細菌良好的培養基，一旦清除不及時不徹底，就容易引起細菌感染。

2、包皮過長

如果男性包皮過長，也容易導致包皮垢堆積，且很難清除，易引發炎癥。因此包皮過長的男性最好做包皮環切手術。

3、性交傳染

若男性與患有感染性陰道炎的女性性交，則容易傳染其致病菌，造成包皮炎癥。其次，生殖器與物體接觸，如他人的內褲、浴巾、浴池等，再加上如包皮過長，病菌在包皮內板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生，也易引發炎癥。

4、自慰

年輕男性性欲較強，常常自慰。若自慰動作粗暴，就會造成包皮損傷。由于自慰時高度興奮，損傷又比較小，可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細菌污染，從而誘發包皮炎。

5、藥物使用不當

有些男性生殖器受傷或出現瘙癢時，會自行購買藥物，簡單涂抹或外洗。但有些藥物的腐蝕性較強，容易導致藥物性炎癥。建議男性遵照醫囑選擇合適的藥物。

包皮炎起病初期較輕的患者，癥狀有陰莖頭和包皮內板潮紅，并伴有瘙癢感，嚴重患者會出現疼痛和觸痛。隨著病情發展，到包皮炎后期，患者可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發紅并出現創面、糜爛，并會發展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，患者自覺陰莖頭處發癢或有灼熱感，隨后疼痛，可影響排尿和有排尿痛。患處潰爛后可流膿、味臭，嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。

龜頭炎根據致病因素不同，其具體表現也有不同：

急性淺表性龜頭包皮炎：初起局部潮紅，陰莖皮膚發紅、腫脹，龜頭有灼熱和瘙癢。翻開包皮，可見充血糜爛，有滲液甚至出血。繼發感染后可見小潰瘍，和乳白色惡臭分泌物。

環狀潰爛性龜頭包皮炎：在龜頭包皮上可見紅斑，逐漸擴大呈環狀，形成潰瘍面。

白色念珠菌性龜頭包皮炎：在包皮龜頭上可見紅斑，表面光滑并有小皰疹，邊緣較清楚，急性發作時有糜爛和滲液。

滴蟲性龜頭包皮炎：龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面。

1、念珠菌抗體檢查：用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

2、鏡檢：刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片，鏡下可見成群的卵圓形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處于致病階段。念珠菌性龜頭炎可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養可找到念珠菌。滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。

3、染色檢查：也可用革蘭染色法，剛果紅染色或pas染色法染色后鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和pas染色，孢子和假菌絲則染成紅色。

4、分離培養：涂片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養。直接鏡檢或染色后鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。

包皮炎用什么藥？患者應根據具體病情在醫生的指導下用藥，擅自用藥可能引起反效果，加重病情。

1、包皮炎治療的基本原則是消炎殺菌，一般是內外并治。

2、局部治療很重要，應注意保持局部清潔，避免刺激。

干燥脫屑為主者，涂皮質類固醇油膏。糜爛滲液為主者，可用1：5000的高錳酸鉀浴液浸泡龜頭，早晚各1次，或用棉簽蘸1：1000的新苯扎氯銨輕拭滲液或膿液，注意不要用各種油膏和粉劑，否則反而易加重病情。

3、感染明顯伴有發熱和淋巴結腫大者，可全身應用抗生素。

4、針對致病因素進行特殊處理。

急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療可選擇紅霉素和四環素；對白色念珠菌引起的包皮龜頭炎常用曲古霉素或伊曲康唑治療；滴蟲性包皮龜頭炎的治療可用甲硝唑。

1、危害生殖系統健康。龜頭炎隨著病情發展，易并發前列腺炎、睪丸炎、附睪炎及其他輸精管炎癥。如果不能及時有效治療，將對生殖健康造成很大的傷害。

2、導致泌尿系統疾病。龜頭炎易引起泌尿系統的上行感染，一般多見于膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等，其中慢性龜頭炎久治不愈者容易導致泌尿系統疾病，急性期發病處理不當可危及生命。

3、導致性功能障礙。龜頭炎患者的龜頭部性感應神經較為敏感，加上炎癥損傷，患者在性交過程中易發生早泄，長期下去可導致陽痿的發生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環，陰莖勃起時受到向后牽拉壓迫導致勃起不堅等。

4、導致男性不育。由于致炎因子長期刺激對生殖系統精子和性反應的調節，以及包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道，降低了精液質量；且在性交過程中，這些病理性分泌物容易進入女性體內，影響精卵細胞結合，降低生育率。也容易導致女性患生殖系統疾病。

1、注意生殖器的清潔衛生，男性要每日清洗和包皮，清理包皮垢，并保持包皮腔內清潔和干燥。如包皮過長要及時治療，必要時作包皮環切術。

2、夫妻若有一方患性器官疾病，則要暫停性生活，并及時進行治療，以防相互感染。

3、潔身自好，避免不潔性交。

4、若生殖器發生疾病，不要自行隨意用藥，以免形成藥物刺激。最好先到醫院診查，并根據醫囑用藥。

龜頭炎患者的飲食要保持營養均衡，注意飲食衛生，防止病從口入。少吃油炸食物和含色素、防腐劑、香精、淹酸、變質等垃圾食品，以免破壞免疫力，降低身體素質，不利于病情康復。還可采用以下食療方法來進行調理：

1、赤小豆50g，粳米500g，煮粥食用。有清熱解毒，利水消腫的作用。

2、鮮香椿葉250g洗凈切碎，調面糊和食鹽少許，鍋內放油燒熱，把糊料放入油中，炸黃撈出，涼后即可進食。能清熱利濕，解毒消腫。

3、綠豆50g，粳米100g，一起煮粥。能清熱解毒，消水腫。

4、材料：豬蹄4只洗凈，加蔥50g，食鹽適量，放入鍋中文火燉煮至熟爛。分頓吃肉喝湯，有解毒消腫之功效。

5、嫩冬瓜(約500g) 1個洗凈帶綠皮切成片，加水適量，少許食鹽、調料，煮熟食用。有清熱利濕的功效。