不射精是怎么回事？不射精癥（AE）是指陰莖能正常勃起和性交，但是達不到性高潮和獲得性快感，不能射出精液，或者是在其他情況下可射出精液，而在陰道內不射精。不射精癥常導致男子不孕癥，約占性功能障礙所致不育的72%。根據患者平時有無遺精或通過手淫刺激能否射精可將不射精癥分為功能性不射精和器質性不射精。

1、功能性不射精

分為原發性和繼發性兩種，前者是指在清醒狀態下從未有過射精;后者是指曾有過射精，后因各種原因導致不射精。

2、器質性不射精

主要原因有：大腦側葉病變、脊髓損傷、傳導神經障礙、局部病變、垂體功能低下、藥物影響等等。

1、功能性不射精

（1）精神心理因素為常見原因。如對配偶不滿意、夫妻關系不協調、思想壓力大、性生活環境不佳等，均可使男方對性生活采取克制態度，長此以往會導致不射精癥。

（2）性知識缺乏夫妻雙方缺乏性知識，不知道如何性交，或者對性有恐懼心理（如女方害怕妊娠或疼痛）而限制男方大幅度、快速抽動，使男方不能達到射精的閾值導致不射精癥。

（3）性疲勞或射精衰竭性交或手淫過頻容易造成脊髓射精中樞功能紊亂，引發不射精。

（4）長期手淫長期手淫者可能會引起不射精癥。由于手淫時的性刺激強度多超過性交時的強度，射精中樞習慣于手淫的強烈刺激，可能在性交時達不到射精閾值。另一方面，由于傳統觀念的影響，手淫者通常有負罪感和羞恥感，也會對射精起抑制作用。

2、器質性不射精

（1）神經系統病變與損傷如大腦側葉病變、脊髓損傷，會引起不射精癥。

（2）醫源性因素如胸腰交感神經切除術、腹膜后淋巴結清掃術都能損傷神經，引起不射精。

（3）泌尿生殖系統局部病變如精阜肥大、包莖或伴有包皮口狹窄的包皮過長、陰莖外傷、硬結、瘢痕、纖維化、嚴重尿道下裂等可引起不射精。

（4）內分泌異常糖尿病、垂體功能低下、甲亢等可引起射精障礙。

（5）藥物性因素抗高血壓藥、鎮靜安定藥物或腎上腺素阻滯劑等，以及長期酗酒或吸食毒品，都會誘發不射精。

1、性生活時不射精是屬于性功能方面的疾病的。一般不射精心理因素占主導地位，如缺乏性知識，性交方式不當。擔心性交失敗，怕女方懷孕而抑制射精。器質性因素多見于脊髓受損、交感神經節損傷、糖尿病、慢性酒精中毒等。干擾交感神經系統的抗高血壓藥和精神病藥物也可能引起不射精癥。因此，不射精是否正常也要根據具體的情況來判斷。

2、男性達到一定的程度就會有射精的現象，無論哪個年齡階段的男性長時間無法射精時都不能享受到性生活的愉悅，在這時會給患者增加較大的心理負擔，更對性生活產生了恐懼，逐漸減少性生活的次數，可見不射精對男性的危害是很大的。

3、根據臨床的調查發現每位年齡階段的男性都會出現不射精的情況，尤其是針對中老年男性來講，身體開始出現下降的狀態，各個生殖器管功能也開始低下的現象，有時男性很容易感受到陰莖不能完全勃起或者不能堅持很長的時間，這些都是導致不射精的其中原因。

4、白天因為工作關系導致精神處于過于緊張的狀態，并且內心也出現疲憊的現象，這種情況下很難享受到性愛，通常都想不射精堅持更久的時間，但是射精的刺激并不能達到一定的程度，尤其是患有慢性疾病的男性，更容易造成不射精。

5、偶爾出現一次不射精的現象無需過度的驚慌，調理自我的心態便能快速的恢復，但是長時間不射精建議患者做好身體檢查，找到男性不射精的原因才能控制住病情，在性生活前適當的放松自我在，在身心疲憊之時不宜同房，以免影響到性生活的質量。

1、減輕壓力

心理保持平衡，切勿著急生氣上火，遇事不怒。每日保持充足睡眠，盡量不要熬夜。

2、自灸養生

取神闕(臍中)、關元、中級、大赫、三陰交、太溪，用隔姜灸或艾條灸，每穴5分鐘左右，以局部皮膚紅潤為度。

3、戒煙少酒

包括二、三手煙。

4、飲食清淡

多飲水，多吃堅果(花生、杏仁、核桃等)，水果、綠葉蔬菜、蘑菇、木耳等。

5、心理及性教育治療

主要用于功能性不射精者。在治療這一類患者時，要向男女雙方同時傳授性器官解剖、生理常識和性反應知識，并注意性交姿勢、方法，消除錯誤的思想觀念，協調夫妻關系。

6、性行為治療

主要是通過性感集中訓練，使患者逐漸適應、熟悉性交過程，提高患者對性反應的自身感覺，充分享受性交的快感，減輕對性交的焦慮和恐懼。

7、藥物治療

用于治療不射精癥的藥物種類較少，并且療效在國際上尚存在爭議。

8、物理治療

主要包括機械和電刺激誘發射精。物理治療聯合輔助生殖技術，是治療因不射精癥引起不育患者的有效方法。

9、手術治療

主要是針對陰莖本身疾病，如伴有包皮口狹窄的包皮過長和包莖患者，可采用手術治療，切除包皮顯露龜頭可增加其對刺激的敏感性，有利于射精。

10、中醫治療

中藥治療和針灸治療對不射精癥有一定的效果，目前臨床上多將中醫治療作為一種輔助手段。

1、前列腺炎

可誘發無菌性前列腺炎正常房事射精后，陰莖勃起很快消退，幾分鐘內陰莖的血液減少50%-60%，隨著10-20分鐘，性器官血流狀況會恢復常態。如果是性交中斷，性器官血液的復原速度大大減慢，慢器官會處于長久的充血狀態。

2、頻繁遺精

可誘發頻繁遺精。性交過程中，隨著性沖動的發生，各附屬性腺分泌增多，精液量驟增。如果中斷性交，這些精液沒有去處，必然會通過遺精方式排出體外，易產生精液與誘發頻繁遺精，對身體健康不利。

3、血精

可誘發血精與上述性器官充血消退較慢同樣道理，精囊廣泛與持久充血，精囊壁上的毛細血管會擴張破裂，導致血精。

4、陽痿

可誘發陽痿。性交半途中斷，無論大腦皮質的性中樞、各路性活動控制神經以及各個性器官依然處于興奮狀態，不能很快松弛下來，無形中就加重了神經系統與性器官的負擔，造成一種“過度疲勞”現象。

5、射精異常

可誘發射精異常。通過性交中斷強烈地抑制不射精，如果經常這樣，會釀成射精障礙。輕者出現射精時間延遲、射精不爽快，重者壓根兒就不再射精。