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    備孕百科 / 男性不育 / 不育

    目錄

    什么是不育

    男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕,稱為不育癥。發生率為10%左右。其中單屬女方因素約為50%,單純男方因素約為30%,男女共有約20%。

    如果你們性生活規律,且沒有采取避孕措施,1年以上(如果你超過35歲,就以半年為限)還沒有懷孕的話,那么建議你們去看看醫生。不要擔心,很多有生育問題的夫妻都可以治愈。

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    男性不育的原因

    男性不育的病因分類可根據生育能力分為絕對不育(無精子癥)和相對不育(精子數量少或精子活力低等),按臨床表現可分為原發性和繼發性不育,按性器官病變部位可分為睪丸前性、睪丸性和睪丸后性。男性不育的原因比較復雜,常見原因如下:

    1、輸精管阻塞:有一小部分男性會出現輸精管阻塞,導致精子不能進入精液。感染、受傷、先天性缺陷或輸精管切除術都會導致輸精管阻塞。

    2、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張指陰囊內的靜脈擴張,這種曲張類似身體其他部分的靜脈曲張,會使睪丸內溫度升高,從而影響精子的產生。通常能在體檢過程中才被發現。

    3、精子異常:如果你存在精子數量少、無精、精子活力(指精子的游動能力)低下或畸形精子等問題,那么你的精子可能無法自然地使妻子的卵子受精。

    4、精子過敏:你的身體可能會產生抗體殺死自身的精子。這種情況多見于輸精管切除術、睪丸扭轉(睪丸在陰囊中出現扭曲)、感染或發生事故之后。估計有大約3%的男性不孕不育病例是由精子過敏造成的。

    5、射精障礙:射精障礙包括完全不射精和逆行射精等。逆行射精是指精子未射出或是逆行射入膀胱。造成射精障礙的原因包括糖尿病或多發性硬化等疾病、脊髓損傷、手術造成的傷害或心理問題等。

    6、不明原因的男性不育:當醫生不能確診男性不育的原因時,診斷結果可能是原因不明”。有些專家認為,環境毒素可能是影響因素,但還沒有確定兩者有直接的關聯。

    隨著社會環境惡化、生活壓力增大、男性對自身健康的忽視及各種男科病的高發,導致了男性不育癥越來越多。但是具體是哪種原因引起的需要到醫病進行詳細檢查才能確定。因此,男性朋友如果得了不育癥,要及時進行治療,查明病因,對癥治療才是關鍵。

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    導致男性不育的不良生活習慣

    1、頻繁的熱水浴陰囊的溫度大約比正常體溫低1°c,以利于精子的生成和發育,頻繁的熱水浴,使陰囊溫度上升,影響精子的生成。

    2、長期穿緊身褲這樣做有三點危害:①睪丸溫度升高;②陰囊散熱出汗受阻,同樣使睪丸溫度升高;③阻礙陰囊部位的血液循環,造成睪丸瘀血。故不應穿任何式樣的緊身褲。

    3、經常長途騎車騎自行車時,車座正好壓迫尿道、陰囊、會陰部位,長途騎車,使上述部位充血,可影響睪丸、附睪、前列腺和精囊腺的功能;騎車的顛簸震蕩,還會直接損害睪丸的生精功能。

    4、嗜煙和酗酒煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。酒精能影響精子,慢性酒精中毒者中,70%的精子發育不良或喪失活動能力。

    5、房事不當或過頻盡管睪丸每天能產生數億個精子,但精子還必須要在附睪里發育成熟。一次射精后,須5~7天才能恢復有生育力的精子數量。所以,房事過頻導致每次射出的精子數很少,可引起不育。另外,性交中斷、手淫過度或房事不規則,也會導致性器官的不正常充血,均不利于精子生成。

    6、“花心男”更易不育,生活不檢點的男性很可能會不育。專家說,這是生活不檢點引發炎癥帶來的連鎖反應之一。如果炎癥比較嚴重或是急性發作,很可能會導致輸精管堵塞,從而影響精子的輸出。

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    男性不育如何預防好

    雖然男性不育癥原因復雜,種類繁多,但有一些男性不育癥是可以預防和避免的。

    1、要積極預防各種危害男性生育力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

    2、要從青春期開始做好性教育和衛生教育工作,了解男性生殖器官的生理特征和保健措施,對睪丸不明原因的腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等應提高警惕,一旦發覺應及時就診。

    3、要加強自我保護意識,尤其應做好職業防護,如經常接觸放射性物質的工作人員、高溫車間及接觸毒物較多的人員,要嚴格按照操作規定和防護章程作業,切忌疏忽大意;要注意對睪丸等生殖器官的保護,避免長時間騎自行車、泡熱水澡,以免睪丸受損;還應戒煙戒酒。

    4、應做好婚前檢查工作,通過檢查可發現發育異常、生殖器官缺陷的病例,從而避免婚后的痛苦。

    5、在夫妻生活中要互相配合、互相諒解,否則容易發生陽痿、早泄或射精異常等性功能障礙,嚴重者引起不育。

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    如何發現男性不育苗頭?

    男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查、其他檢查等。

    首先,醫生會詳細而完整地搜集病史,是確定診斷思路的重要依據。一般應從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問。其次,檢查包括身高、體重、體態、外形肥胖程度包括先天性睪丸畸形、損傷和發育不良等男性不育鑒別診斷,同時可做前列腺按摩采取前列腺液送化驗室檢查。

    接下來是實驗室檢查,排除例如附睪炎、精囊炎、泌尿生殖道炎癥、前列腺炎癥等細菌感染的因素。另外,精液檢查是診斷男性不育癥的重要檢查項目,它能反映睪丸產生精子的質量,精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。

    提醒:自查可發現預警信號

    男性若知道一些簡單的生育知識和自測方法,就能進行有效自查。

    如果沿精索自上而下輕輕觸摸,發現陰囊內有大團的蚯蚓狀柔軟迂曲的團塊,那就要注意了,這可能是精索靜脈曲張。它會使睪丸溫度上升,靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝,從而干擾生精,造成精液質量下降。

    若有睪丸腫脹、疼痛,緩解后睪丸逐漸縮小,則可能是睪丸扭轉或睪丸炎癥后損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內,稱為隱睪癥。腹腔內過高的溫度不利于精子的產生,睪丸惡變風險也大大增加。

    觀察精液也可以部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色。如果出現粉色、紅色,則為血性精液。正常精液量為2-6毫升,多于7毫升則為過多,不但精子密度會變低,還容易從女性體內流出,致使精子總數降低。如果精液總量少于2毫升,則為精液量少,1毫升以下屬于過少,極易導致不育。一般精液射出后,15-30分鐘會變為液體,如果超過30分鐘仍不能改變形態,在臨床上叫做精液不液化,也是不育的誘因。

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    怎么說服丈夫去做不育不孕檢查

    與女性相比,男性一般都不太愿意去醫院檢查自己是不是有不孕不育問題。如果你丈夫也是如此,你可能最好先問問他為什么不想去。

    男性有很多顧慮和擔心,最主要的一點是,他擔心自己會被查出來有問題,這樣你就會認為是他的錯。他還可能害怕自己不能提供精液樣本,或者不愿意讓別人來評判”他。

    他也許還擔心,如果確診為不孕不育,就可能說明自己是陽痿”。如果是這樣,你最好提醒他,這兩者之間是沒有聯系的,這樣想是沒有科學依據的。

    陽痿的男性仍然會有很強的生育能力,只要他能產生足夠多的、為卵子授精的精子。反過來,一個非常陽剛的男性也可能會檢查出來是完全沒有生育能力。在接受任何不孕不育侵入性治療之前,以上這些因素都可以也需要被一一檢查。

    此外,你們最好都能放寬心,因為在大多數情況下,男性不孕不育問題都能成功治愈。不過要想如此,首先得接受醫生的檢查和診斷。如果可能的話,你丈夫最好在家里準備好去醫院檢查所需的精液樣本,也許你還可以幫他。你也可以事先去醫生那里打聽一下,看是否需要使用專門的安全套來收集精液。

    不管怎樣,如果你受孕困難,你丈夫就確實需要去做檢查,因為有大約1/3的不孕不育問題是男性的原因造成的,比如精子數量低。另外,可以肯定的是,大多數醫生在給女性做任何侵入性檢查或治療時,都會要求先分析男性的精液樣本。

    和你丈夫一起去醫院做檢查吧,告訴他,不孕不育不是你們某個人的過錯,而是一個你們要互相幫助解決的問題。

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